楊靜 劉宏民

【摘要】目的 觀察丹紅注射液聯(lián)合依達(dá)拉奉注射液治療老年腦梗塞的臨床有效性。方法 選取我院2017年7月～2018年7月收治的老年腦梗塞患者82例；根據(jù)不同治療方法劃分組別，對照組施予依達(dá)拉奉注射液治療，觀察組施予丹紅注射液聯(lián)合依達(dá)拉奉注射液治療，對比兩組臨床治療的效果。結(jié)果 觀察組NIHSS、ADL評分與對照組對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），且觀察組總有效率高于對照組；差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 丹紅注射液聯(lián)合依達(dá)拉奉注射液治療老年腦梗塞效果顯著，可推廣。

【關(guān)鍵詞】丹紅注射液；聯(lián)合；依達(dá)拉奉注射液；治療；老年腦梗塞

【中圖分類號】969 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.31..02

腦梗塞多見于老年人群中，多因腦組織局部供血不足致使腦組織的軟化、壞死[1]。藥物是當(dāng)前臨床治療老年腦梗塞的主要手段，本文主要研究我院采用丹紅注射液聯(lián)合依達(dá)拉奉注射液治療老年腦梗塞的價值，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年7月～2018年7月收治的老年腦梗塞患者82例；根據(jù)不同治療方法劃分組別，各41例。對照組中，男22例，女19例；年齡46～79歲，平均（57.12±2.19）歲；施予依達(dá)拉奉注射液治療。觀察組中，男23例，女18例；年齡45～78歲，平均（57.21±1.82）歲；施予丹紅注射液聯(lián)合依達(dá)拉奉注射液治療。對比兩組各項臨床資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 納入、剔除標(biāo)準(zhǔn)

（1）納入標(biāo)準(zhǔn)：所選研究82例老年腦梗塞患者均符合相關(guān)診斷的標(biāo)準(zhǔn)，并經(jīng)顱腦CT證實；研究均與患者和家屬簽署“本院知情同意書”。

（2）剔除標(biāo)準(zhǔn)：本次所選病例均剔除合并嚴(yán)重意識障礙者，剔除有活動性出血患者，剔除肝腎等功能障礙者，剔除合并心衰者。

1.3 方法

兩組患者均行常規(guī)降壓、降脂、降顱內(nèi)壓等對癥支持；與此同時，給予對照組依達(dá)拉奉注射液治療，將20 mg的依達(dá)拉奉注射液加入到濃度為5%的250 mL葡萄糖中靜滴，一日兩次，連續(xù)治療兩周。

觀察組則采用丹紅注射液與依達(dá)拉奉結(jié)合治療，依達(dá)拉奉用法與用量與對照組等同；20 mL的丹紅注射液則加入到250 mL的生理鹽水中靜脈滴注，一日一次；連續(xù)治療兩周。

1.4 效果評定

（1）觀察指標(biāo)：采用腦卒中量表（NIHSS）對兩組治療以后的神經(jīng)功能缺損程度進(jìn)行評估，NIHSS的評分越高，其神經(jīng)功能的程度就越嚴(yán)重；用巴塞爾指數(shù)（BI）評估兩組患者日常生活能力（ADL），其中，ADL的評分越高，其日常生活能力的就越強(qiáng)。

（2）療效標(biāo)準(zhǔn)：①臨床治愈：治療后患者NIHSS評分較治療前下降91%及以上且病殘程度0級；②顯效：治療后患者NIHSS評分較治療前下降46～90%，病殘程度1～3級；③有效：治療后患者NIHSS評分較治療前下降18～45%；④無效：未達(dá)上述標(biāo)準(zhǔn)；總有效=臨床治愈+顯效+有效[2]。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 23.0版統(tǒng)計軟件行雙側(cè)檢驗，且P<0.05將被認(rèn)為所檢驗的差別有統(tǒng)計意義。其中，采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）描述計量資料；計數(shù)資料采用頻數(shù)（構(gòu)成比）進(jìn)行統(tǒng)計描述。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組NIHSS、ADL評分

治療以前，兩組的NIHSS、ADL評分對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；治療以后，兩組NIHSS評分較治療前有所降低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；ADL評分較治療前有所升高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；且觀察組NIHSS、ADL評分與對照組對比；差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 對比兩組治療后的療效

治療后，觀察組總有效率高于對照組；差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

腦梗塞的病情進(jìn)展較快、對其的治療若不及時，極易導(dǎo)致患者的致殘、致死。依達(dá)拉奉作為臨床新興的氧自由基清除劑，其能夠有效抑制脂質(zhì)過氧化的反應(yīng)，保護(hù)缺血再灌注；此外，該藥還能夠有效減少缺血半暗帶的面積，進(jìn)而改善神經(jīng)功能[3]。丹紅注射液是一種純中藥制劑，其主要成分中的紅花能夠起到通經(jīng)的功效；而丹參能夠起到活血化瘀功效；且現(xiàn)代藥理研究也顯示了，丹紅注射液中所含有的丹參酮，可有效抑制血栓的形成，進(jìn)而起到抗凝、降低腦含水量的功效；紅花素則能夠抑制血小板的聚集，進(jìn)而改善機(jī)體微循環(huán)[4]。本次研究中，采用依達(dá)拉奉結(jié)合丹紅注射液治療的觀察組，其治療后的NIHSS、ADL評分與對照組對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），且觀察組總有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），符合王曉華等[5]研究中的結(jié)果，證實，依達(dá)拉奉、丹紅注射液的結(jié)合運用，能夠有效發(fā)揮兩種藥物的協(xié)同功效，進(jìn)一步提升治療的療效，改善預(yù)后。

綜上所述，給予老年腦梗塞患者依達(dá)拉奉結(jié)合丹紅注射液治療的療效顯著，能夠有效改善患者神經(jīng)功能，提升其日常生活能力，具有較高的臨床應(yīng)用價值。

參考文獻(xiàn)

[1] 王 妍，許能貴，曹月紅，等.丹紅注射液聯(lián)合依達(dá)拉奉治療急性腦梗死有效性及安全性系統(tǒng)評價[J].醫(yī)藥導(dǎo)報，2016，35（7）：

780-788.

[2] 趙衛(wèi)東.依達(dá)拉奉聯(lián)合丹紅注射液治療急性腦梗死的臨床效果[J].河北醫(yī)藥，2017，39（12）：1863-1865，1868.

[3] 符悅才.聯(lián)用丹紅注射液與依達(dá)拉奉治療腦梗塞的效果探析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2016，14（11）：155-156.

[4] 楊迎偉，張愛民，李亞梅，等.丹紅注射液聯(lián)合依達(dá)拉奉治療急性腦梗死的臨床療效[J].實用心腦肺血管病雜志，2017，25（11）：

83-85.

[5] 王曉華.丹紅注射液聯(lián)合依達(dá)拉奉治療急性腦梗死有效性及安全性系統(tǒng)評價[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（93）：

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本文編輯：趙小龍