孫興英

（內(nèi)蒙古赤峰市敖漢旗古魯板蒿中心衛(wèi)生院，內(nèi)蒙古 赤峰 024309）

妊娠合并糖尿病主要是指孕婦在妊娠期間第一次被診斷為糖耐量異常情況，其很容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)早產(chǎn)、新生兒巨大兒等[1]，嚴(yán)重影響孕婦生活質(zhì)量。本文研究針對妊娠合并糖尿病患者選擇不同方法進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，對比干預(yù)效果差異性，見下文。

1 資料和方法

1.1 資料

擇取某院就診的妊娠合并糖尿病孕婦98例，時(shí)間在2016年8月20日～2017年7月11日，通過隨機(jī)顏色球抽取的方法將其分為2組。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①知情了解本次研究且簽署同意書；②經(jīng)過臨床診斷確診為妊娠合并糖尿病疾病。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①溝通障礙；②患有嚴(yán)重心、肝等疾?。虎叟R床資料不全。

對照組年齡值23～38（25.54±0.64）歲，孕周在27～38周；觀察組年齡值24～39（25.85±0.44）歲，孕周在28～38周。

2組資料對比，P＞0.05。

1.2 方法

對照組：基礎(chǔ)性護(hù)理干預(yù)：觀察孕婦具體情況，面對其可能會(huì)出現(xiàn)的情況進(jìn)行干預(yù)，觀察孕婦的負(fù)性情緒，并對其進(jìn)行緩解等。

觀察組：個(gè)體化護(hù)理干預(yù)：①護(hù)理人員需要告知孕婦盡可能的保持左側(cè)體位來緩解子宮對于其下腔靜脈所產(chǎn)生的壓迫感，其不僅能夠有效改善胎盤的血液循環(huán)流通情況[2]，還能夠進(jìn)一步緩解胎兒的缺氧情況。

②定時(shí)對孕婦進(jìn)行生命體征檢測，監(jiān)護(hù)胎兒的胎心變化情況，如果胎心出現(xiàn)異常情況，需要立即給予面罩吸氧干預(yù)[3]，從而有效的改善胎兒的呼吸狀況，進(jìn)一步保持胎兒的生命體征穩(wěn)定情況。

③護(hù)理人員需要告知孕婦飲食的具體情況，控制好每天的食量攝入情況，盡可能的保證飲食中包含高蛋白、低脂肪食物，從而保障孕婦在干預(yù)過程中所接受的影響，提高孕婦的自身免疫力能力[4]。

④護(hù)理人員需要嚴(yán)格控制孕婦的血糖情況，保持其血糖的穩(wěn)定性，當(dāng)孕婦出現(xiàn)不良反應(yīng)的時(shí)候，需要立即進(jìn)行急救處理，從而進(jìn)一步保證胎兒以及孕婦的生命安全。

⑤由于孕婦因?yàn)樽陨砬闆r容易產(chǎn)生一定的負(fù)性情緒，這個(gè)時(shí)候護(hù)理人員需要對其進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)，讓孕婦能夠逐漸了解到妊娠合并糖尿病的情況，使其能夠正確對待疾病等。

⑥護(hù)理人員需要告知孕婦適當(dāng)?shù)男凶咤憻捒梢蕴岣咦陨砻庖吣芰?，還可以有利于后續(xù)生產(chǎn)，減輕疼痛感，使得生產(chǎn)的較為順暢[5]，縮短住院時(shí)間，對自身情況也具有一定的好處。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察2組臨床各項(xiàng)指標(biāo)情況（空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖、護(hù)理滿意度評分）、妊娠結(jié)局情況（胎兒窘迫、羊水過多、剖宮產(chǎn)、黃疸）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

研究采用SPSS 22.0軟件處理，P＞0.05表示不存在顯著差異。

2 結(jié) 果

2.1 臨床各項(xiàng)指標(biāo)情況

觀察組空腹血糖為（4.01±0.11）mmol/L、餐后2小時(shí)血糖為（6.12±1.2）mmol/L、護(hù)理滿意度評分為（95.6±2.01）分，數(shù)據(jù)優(yōu)于對照組，P＜0.05，見表1。

表12組臨床各項(xiàng)指標(biāo)情況（±s）

表12組臨床各項(xiàng)指標(biāo)情況（±s）

注：與對照組比較，*P＜0.05

組別空腹血糖（mmol/L）餐后2小時(shí)血糖（mmol/L）護(hù)理滿意度評分（分）觀察組（n=49）4.01±0.11*6.12±1.20*95.6±2.01*對照組（n=49）5.87±1.118.97±1.3180.36±3.57

2.2 妊娠結(jié)果情況

觀察組胎兒窘迫、羊水過多、剖宮產(chǎn)、黃疸例數(shù)分別為1例、1例、5例、1例，低于對照組，P＜0.05，見表2。

表22組妊娠結(jié)果情況 [n（%）]

3 討 論

妊娠合并糖尿病主要發(fā)生于孕婦妊娠中期，會(huì)增加孕婦以及胎兒的并發(fā)癥發(fā)生情況，因此，需要在疾病診斷確診后進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)，從而能夠達(dá)到穩(wěn)定患者病情的目的。

個(gè)體化護(hù)理干預(yù)主要是針對孕婦具體的情況展開一個(gè)護(hù)理干預(yù)手段，不僅能夠改善孕婦的負(fù)性情緒，還能夠確保孕婦的營養(yǎng)所需，進(jìn)一步減輕血糖波動(dòng)的幅度，有利于后期孕婦以及胎兒的健康。有關(guān)資料表示[6]，針對妊娠合并糖尿病孕婦需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)，其能夠降低并發(fā)癥發(fā)生率，還對孕婦的早期康復(fù)具有較為重要的作用，能夠降低剖宮產(chǎn)的發(fā)生率，改善孕婦的妊娠情況，進(jìn)一步使得胎兒能夠安全的生長。

本文研究從表1、表2中可以看出，觀察組空腹血糖為（4.01±0.11）mmol/L、餐后2小時(shí)血糖為（6.12±1.20）mmol/L、護(hù)理滿意度評分為（95.6±2.01）分、胎兒窘迫為1例、羊水過多為1例、剖宮產(chǎn)為5例、黃疸例數(shù)為1例，數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于對照組，P＜0.05，數(shù)據(jù)表示，針對妊娠合并糖尿病孕婦進(jìn)行個(gè)體化護(hù)理干預(yù)，有助于明顯改善孕婦的血糖情況，從而進(jìn)一步對血糖數(shù)值進(jìn)行控制，同時(shí)還需要給予孕婦提供一定的能量以及營養(yǎng)[7-8]，能夠減輕血糖的波動(dòng)幅度，促進(jìn)代謝情況；通過較佳的護(hù)理干預(yù)手段可以逐漸緩解患者的負(fù)性情緒，提高孕婦對治療以及干預(yù)的積極性，提升對護(hù)理人員的滿意度，為后期康復(fù)奠定一定的干預(yù)基礎(chǔ)。

綜上可知，針對妊娠合并糖尿病患者采用個(gè)體化護(hù)理干預(yù)，效果顯著，可推廣。

[1] 盧少英.個(gè)體化護(hù)理干預(yù)在妊娠合并糖尿病孕婦圍產(chǎn)期的應(yīng)用觀察[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2012,02(10):167,169.

[2] 李淑蓉.個(gè)體化護(hù)理干預(yù)在妊娠合并糖尿病孕婦圍產(chǎn)期的應(yīng)用[J].現(xiàn)代診斷與治療,2016,27(9):1758-1759.

[3] 廖澤蘭.個(gè)體化護(hù)理干預(yù)在妊娠合并糖尿病孕婦圍產(chǎn)期的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息,2016,29(26):135-135.

[4] 李慶華.妊娠合并糖尿病患者圍產(chǎn)期的綜合護(hù)理干預(yù)及臨床效果[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2017,9(17):234-235.

[5] 黃永雁.妊娠合并糖尿病患者圍產(chǎn)期護(hù)理干預(yù)[J].中國保健營養(yǎng)(上旬刊),2014,24(7):4032-4033.

[6] 馮麗萍,梁文波.妊娠合并糖尿病患者圍產(chǎn)期護(hù)理干預(yù)效果評價(jià)[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志,2016,3(10):155-156.

[7] 趙曉萍.個(gè)體化護(hù)理干預(yù)在妊娠合并糖尿病孕婦圍產(chǎn)期的應(yīng)用[J].中國保健營養(yǎng),2017,27(9):209.

[8] 許媛艷.護(hù)理干預(yù)在妊娠合并糖尿病患者圍產(chǎn)期中應(yīng)用效果分析[J].中國保健營養(yǎng),2017,27(9).