李聰

隨著經(jīng)濟的發(fā)展和科學(xué)技術(shù)的進步, 我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)逐漸發(fā)展起來, 并已經(jīng)取得了很大的成就。當前在放射科,除了放射技術(shù)的廣泛應(yīng)用之外, 還采取了現(xiàn)代影像技術(shù)和磁共振成像(MRI)、計算機X線攝影系統(tǒng)(CR)等技術(shù), 不僅大大提升了放射影像的質(zhì)量, 還能夠促進檢測結(jié)果的科學(xué)性,從而幫助醫(yī)生做出科學(xué)診斷, 促進醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。

1 放射技術(shù)在放射科的重要性分析

在我國, 醫(yī)院中放射科的放射技術(shù)一般包括CR、數(shù)字減影血管造影(DSA)、MRI以及激光打印機等設(shè)備技術(shù)組成。醫(yī)護人員在操作過程中進行登記、攝片和膠片打印等, 為醫(yī)生的科學(xué)決策提供依據(jù)。同時, 操作人員還應(yīng)該在日常的工作中做好設(shè)備的維護和整修工作, 提升放射材料的使用壽命。

放射技術(shù)是放射科室醫(yī)護人員必須要掌握的技能, 其技術(shù)水平的高低也直接影響著醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量。同時, 放射技術(shù)和放射科室的發(fā)展, 也直接從原有傳統(tǒng)的技術(shù)形式向現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像轉(zhuǎn)變, 操作方法和操作流程也逐漸多元化和豐富化,再加上其理論和業(yè)務(wù)范圍的不斷拓展, 對操作人員的實際操作技能, 如醫(yī)用物理學(xué)、放射理論的診斷和基礎(chǔ)、人體解剖學(xué)、計算機操作能力和圖像處理能力的要求也越來越高。因此放射科的設(shè)備操作人員應(yīng)該不斷提升自身素質(zhì), 滿足科室工作的需求［1］。

基于此, 放射科的操作人員應(yīng)該具備以下素質(zhì)：①專業(yè)的放射理論知識, 能夠準確把握放射解剖的位置, 從而有效提升放射影像質(zhì)量；②具有放射技術(shù)的防護意識, 能夠及時并認真地對患者的放射位置進行檢測；③可以動態(tài)地進行定點和定位, 流暢使用操作界面, 提升自身的操作技能；④具有良好的自我學(xué)習(xí)能力, 善于使用計算機；⑤可以對設(shè)備風(fēng)險進行預(yù)測和分析, 一旦發(fā)生問題能夠及時處理等。

2 X線片與 DR 技術(shù)的重要性

X線片的影像主要用來判斷和分析患者病變的過程, 并對后續(xù)的病情發(fā)展進行預(yù)測和分析, 從而為醫(yī)護人員提供科學(xué)的參考依據(jù)。同時, X 線片成像的質(zhì)量也直接影響患者的診療效果。通過深層解析和分析結(jié)構(gòu)的對比, 能夠得到相對清晰的X 線片成像, 這樣才能幫助醫(yī)生做出科學(xué)的判斷。但是當前由于醫(yī)護操作人員的行為不當, 可能會產(chǎn)生一些廢片,影響醫(yī)生的判斷, 從而增加誤診的數(shù)量, 嚴重可能產(chǎn)生重大的醫(yī)療事故。

3 現(xiàn)代影像質(zhì)量控制的對策

3.1 必須按照質(zhì)量控制標準嚴格執(zhí)行 任何計劃和方案的執(zhí)行都需要有一套完備的法律規(guī)范和指標, 醫(yī)院也不例外。在醫(yī)院的放射科, 管理者應(yīng)該建立嚴格的管理指標, 強化各項制度的制定和執(zhí)行工作, 使醫(yī)護人員和操作人員能夠明確自己的崗位和職責, 從而提升放射的效率。規(guī)定中的基本內(nèi)容應(yīng)該包括：放射科診室的制度規(guī)劃、醫(yī)護人員和設(shè)備操作人員的基本職責、技術(shù)操作的規(guī)范、影像的質(zhì)量標準、在實際臨床應(yīng)用中的具體規(guī)范、放射科的基本防護工作等。通過對以上內(nèi)容的明確規(guī)定, 能保證醫(yī)院的放射工作順利展開,在全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的同時, 實現(xiàn)醫(yī)院的社會效益。

3.2 定期做好放射設(shè)備的維護和保養(yǎng)工作 醫(yī)院對放射科的設(shè)備應(yīng)該做好定期的維護和保養(yǎng)工作, 每項工作都應(yīng)該分配至人, 并出臺正式的說明文書, 小型設(shè)備的維護和保養(yǎng)工作應(yīng)該分配給個人, 提升個人的責任意識；大型設(shè)備則應(yīng)該由多名醫(yī)護人員負責, 有效保障放射設(shè)備的保養(yǎng)和維護工作。需要注意的是, 在實際的維護和保養(yǎng)過程中, 應(yīng)該根據(jù)不同設(shè)備、不同的使用情況進行分類, 設(shè)置個性化的維護方案,并做好登記查明。放射科的管理者應(yīng)該對這些保養(yǎng)記錄進行隨時抽查, 檢測維護工作是否到位, 保證設(shè)備的維護效果,延長醫(yī)療設(shè)備的使用壽命, 有效減少醫(yī)院不必要的支出, 從而提升醫(yī)生的決策水平［2］。

3.3 有效提升投照影像質(zhì)量 投照質(zhì)量和水平與技術(shù)人員的操作能力息息相關(guān)。具體表現(xiàn)為：投照技術(shù)人員應(yīng)該對X線照片的申請條件進行審核, 通過和醫(yī)生的溝通之后, 在全面了解患者病情的基礎(chǔ)上, 對其發(fā)病癥狀、投照位置和目的進行把握, 從而選擇合理的攝影條件, 防止由于肢體擺錯以及影像位置錯亂等發(fā)生意外事故, 影響醫(yī)生判斷導(dǎo)致患者病情加重。因此在投照前除去影響投照部位的東西。除此之外,投影的位置要準確無誤, 技術(shù)人員應(yīng)該根據(jù)技術(shù)標準, 協(xié)助醫(yī)生對患者進行全身檢測, 選擇準確的kV值和mAs值, 保證其清晰度和層次感, 從而使成像結(jié)果形成良好的光學(xué)密度,減少患者接受的放射線, 從而減少輻射的危害。

3.4 強化對暗室的管理工作 想要全面促進影像的質(zhì)量,就需要提升暗室技術(shù)。①加強對洗片機的管理, 操作人員需要及時掌握其運行情況, 并定期做好保養(yǎng)和清潔的工作, 對其中的藥液和部件也要及時清洗和更換, 提升其運行效果和使用壽命。其次, 做好藥液配置的管理工作, 要選擇高溫快顯套藥, 保證膠片性能穩(wěn)定和具有較強的清晰度等。對藥時也要根據(jù)規(guī)定嚴格執(zhí)行, 防止由于藥液問題導(dǎo)致成像模糊。②提升對紅燈的管理, 主要保持紅燈的安全和清潔, 強化暗室的避光度, 使膠片的進出流暢、順利, 促進影像質(zhì)量。同時,技術(shù)人員還應(yīng)該對影像的類別和特性進行研究, 保持室內(nèi)的溫度和干燥等, 防止信息存儲過程中發(fā)生失誤。促進有害氣體的及時排出, 防止成像出現(xiàn)灰霧。③技術(shù)人員和患者之間也要加強配合, 在實際投照中患者應(yīng)該做好屏息和呼吸的動作 , 有效提升投照質(zhì)量［3-6］。

3.5 建立科學(xué)的計算機管理體系 在科學(xué)技術(shù)和電子科技不斷發(fā)展的今天, 醫(yī)院除了要加強硬件設(shè)施的建設(shè)和人員規(guī)劃之外, 還應(yīng)該提升計算機管理體系建設(shè)的質(zhì)量。醫(yī)院的管理者應(yīng)該根據(jù)放射科的需求適當引進先進的放射設(shè)備, 同時也需要加大對計算機軟件技術(shù)的引進和管理力度, 高薪聘請具備高水平計算機能力的醫(yī)學(xué)人才, 對放射工作的質(zhì)量進行細分和記錄, 提升患者服務(wù)質(zhì)量。除此之外, 技術(shù)人員還應(yīng)該提升計算機系統(tǒng)的信息存儲能力, 防止數(shù)據(jù)信息的丟失和失真, 在傳輸過程中做好加密設(shè)定, 還應(yīng)該防止黑客和病毒的入侵, 從而全方位提升醫(yī)學(xué)影像的質(zhì)量, 為醫(yī)護人員的科學(xué)決策提供依據(jù)［7-10］。

綜上所述, 在醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展中, 放射技術(shù)在放射科室中具有重要性。因此, 想要全面提升現(xiàn)代影像質(zhì)量, 不僅需要醫(yī)護操作人員的放射技能, 還應(yīng)該定期做好放射設(shè)備的維護和保養(yǎng)工作, 各項流程都應(yīng)該按照質(zhì)量控制標準嚴格執(zhí)行, 建立科學(xué)的計算機管理體系, 強化對暗室的管理工作。只有這樣才能有效提升現(xiàn)代影像質(zhì)量, 從而促進醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展和進步。