朱艷

莊浪縣人民醫(yī)院內(nèi)一科，甘肅平?jīng)?744699

慢性腎炎在臨床上也被叫做慢性腎小球腎炎，引發(fā)該疾病出現(xiàn)的原因多種多樣。該疾病的發(fā)病率較高，具有復(fù)雜的發(fā)病機制，病程較長，在治療上具有較大的難度。臨床上在對該疾病進行治療時，通常會遵循改善患者臨床癥狀、延緩腎功能以及減少蛋白尿等原則。該研究選取2011年7月—2016年8月收治的80例患者為對象，腎炎康復(fù)片用于治療慢性腎小球腎炎的效果顯著，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院進行治療的腎功能正常的慢性腎小球腎炎患者中選取80例作為研究對象，分為兩組，實驗組患者例數(shù)40例，平均年齡（52.21±8.26）歲，包括 22例男患者，18例女患者。參照組患者例數(shù)40例，平均年齡（52.05±8.12）歲，男患和女患各有20例。將兩組間的年齡、性別做對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），可用于臨床對比中。

1.2 方法

參照組（西醫(yī)常規(guī)治療）：囑咐患者保持充足的休息，避免使用腎毒性藥物、感染，如果患者合并有高血脂、水腫或者高血壓現(xiàn)象出現(xiàn)，則要給予其降脂藥物、利尿劑、雙嘧達莫以及替米沙坦片等藥物治療。實驗組（腎炎康復(fù)片）：該組均行飲食控制、鈉鹽攝取控制以及控制血壓等常規(guī)治療后，接受腎炎康復(fù)（國藥準字Z10940034）治療，給藥量為 5片/次，于1 d分 3次治療。兩組均以治療3個月為1個療程。

1.3 觀察指標(biāo)分析

①對比兩組24 h尿白蛋白、肌酐Cr和尿素氮指標(biāo)。②記錄兩組臨床治療效果，治療后，患者各種臨床癥狀相對于治療前沒有發(fā)生任何變化為無效；治療后，患者各種臨床癥狀相對于治療前在很大程度上好轉(zhuǎn)，尿蛋白定量相對于治療前減少50%以上為有效；治療后，患者各種臨床癥狀完全消失，每天尿蛋白定量小于0.3 g，尿常規(guī)呈現(xiàn)出持續(xù)陰性為顯效。

1.4 統(tǒng)計方法

統(tǒng)計兩組患者臨床資料，借助SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理，計數(shù)資料使用[n(%)]表示，用χ2檢驗，計量資料用（±s）表示，用 t檢驗，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 24 h尿白蛋白、肌酐Cr和尿素氮指標(biāo)分析

經(jīng)過治療后，觀察組患者尿素氮、24 h尿蛋白、肌酐腎功能指標(biāo)改善程度均明顯優(yōu)于對照組，且數(shù)據(jù)間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），具體如表1所示。

表1 兩組患者腎功能指標(biāo)對比（±s）

表1 兩組患者腎功能指標(biāo)對比（±s）

組次 尿素氮（mmol/L）24小時尿蛋白（g/24 h）肌酐（μmol/L）實驗組（n=40）參照組（n=40）治療前治療后治療前治療后13.5±1.5 7.8±1.2 13.7±0.9 11.2±3.2 2.6±0.4 1.05±0.1 2.7±0.6 1.9±0.3 261.5±20.7 185.6±10.8 263.2±14.9 206.2±13.5

2.2 療效分析

實驗組的總有效率為95.0%，顯著高于參照組的82.5%（P＜0.05）。 詳見表 2。

表2 兩組療效對比[n（%）]

3 討論

臨床上，慢性腎炎也叫做慢性腎小球腎炎，水腫、高血壓、血尿以及蛋白尿為該疾病的主要臨床表現(xiàn)，引發(fā)慢性腎小球腎炎出現(xiàn)的原因是多種多樣的，該疾病原發(fā)于患者的腎小球。通常情況下，臨床治療該疾病的難度較大，患者的預(yù)后也較差。慢性腎小球腎炎臨床用降蛋白尿，把控血壓法延緩患者的疼痛[1]。當(dāng)前，我國已知悉影響慢性腎小球腎炎預(yù)后的危險因素是蛋白尿，而延緩腎功能惡化的高頻療法之一是減少患者蛋白尿。我國中醫(yī)認為，慢性腎炎具有較長的病程，并且患者通常會采用激素等藥物進行治療，很容易促使其脾腎不足、氣陰兩虛。各項類型的腎小球疾病均會在不同程度上造成血液流變學(xué)改變以及血液循環(huán)障礙，通常情況下，患者的血液會處于高凝的狀態(tài)，高凝的程度與腎小球病變的活動性以及腎小球改變的嚴重性保持高度一致性。與此同時，在慢性腎炎進行發(fā)展的過程中，均可能會因為虛而造成淤，淤血形成之后，又會對氣血陰陽等正氣的化生產(chǎn)生嚴重影響，以至于患者的病情進一步加重。所以在對慢性腎炎進行治療時，要嚴格遵循清解余毒、補腎健脾、益氣養(yǎng)陰的原則[2]。

現(xiàn)階段，西醫(yī)治療中還沒有出現(xiàn)一種特效治療方式用來對該疾病進行治療，也沒有出現(xiàn)一種科學(xué)有效的方式來對腎功能持續(xù)衰竭惡化進行有效控制。腎炎康復(fù)片主要是由桔梗、澤瀉、白茅根、白花蛇舌草、丹參、益母草、土茯苓、人參、淮山、杜仲以及生地黃等藥物組成，其中桔梗、澤瀉、白茅根、益母草、丹參具有涼血止血、利水消腫以及活血化瘀的功效；白花蛇舌草、土茯苓則具有清熱解毒的功效；人參、杜仲、淮山能夠健脾益腎，生地黃能夠養(yǎng)陰益氣。全方標(biāo)本兼顧，扶正祛邪，具有清解余毒、補腎健脾以及益氣養(yǎng)陰的功效[3]。近年來的研究顯示，腎炎康復(fù)片能夠?qū)δI小球祖細胞進行有效修復(fù)，對將患者腎功能有效改善，對其機體免疫功能進行有效調(diào)節(jié)，通過將肝臟合成白蛋白增加，能夠提高血漿白蛋白水平。該次研究結(jié)果顯示：兩組患者經(jīng)治療發(fā)現(xiàn)，實驗組治療前、治療后24 h尿白蛋白分別為，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；實驗組的總有效率為95.0%，顯著高于參照組的82.5%（P＜0.05）。

綜上所述，腎炎康復(fù)片用于治療慢性腎小球腎炎的效果顯著，能夠有效降低患者尿蛋白含量，在臨床上存在有良好的推廣價值。