許玲

（永靖縣太極鎮(zhèn)衛(wèi)生院 甘肅 臨夏 731600）

1.飲食原則

1.1 糖尿病飲食的第一個主要的原則就是控制飲食。降低血糖其實就是少吃或不吃那些容易導(dǎo)致血糖上升的食物。比方說，加糖的食物，像糖果、汽水、可樂、蜜餞，及蜂蜜、加糖飲料，以及各種中西式的甜點都應(yīng)該少吃；此外，淀粉類含量高的食物也要限量，像番薯、土豆、芋頭、玉米、菱角，以及燒餅、燒賣、蘿卜糕等；尤其各種年節(jié)食品，如粽子、月餅、年糕，更是糖尿病患者特別需要“忌口”的[1]。

1.2 糖尿病飲食的第二個主要的原則就是少吃太咸、太油的食物，最好是不吃。由于肥胖是糖尿病的天敵，而且糖尿病患者罹患心血管疾病的幾率比一般人高，因此控制油脂的攝取量非常重要。除了少吃油炸、油煎、油酥及高油脂類的食品，譬如肥肉、豬皮、松子、核桃、花生等;同時要節(jié)制肉類食物、減少動物性脂肪的攝取量，并且改用植物油來烹調(diào)食物。此外一些膽固醇含量高的食物，如動物內(nèi)臟、蛋黃、海鮮類等，也要少吃。烹調(diào)上應(yīng)盡量采用清淡少油的方式，如燉、烤、鹵、紅燒、清蒸、水煮、涼拌等。

2.科學(xué)飲食

2.1 制訂飲食方案。每個患者情況不同，可以請營養(yǎng)師綜合膳食結(jié)構(gòu)、患者主觀癥狀、客觀化驗結(jié)果，初步制訂飲食方案。但這并不是一勞永逸的，最多一個月就應(yīng)復(fù)診一次，再做凋整。另外，日常應(yīng)根據(jù)就餐情況、體力活動、血糖監(jiān)測情況、胃腸道功能等及時調(diào)整膳食。

2.2 三餐分配要合理。病情穩(wěn)定的糖友，至少保證一日3餐，血糖波動大、易出現(xiàn)低血糖的糖友就需要適當(dāng)加餐，每日進餐5～6次，同等重量的食物分成6份，每一份的壓力自然就小了，既保證了一天總攝入量，又不讓一餐攝入過多，使血糖升高。

2.3 飲食控鹽有講究。很多患者經(jīng)常說自己鹽攝入量控制得很好，比如每次做飯都用限鹽勺等，但卻忽視了很多“含鹽大戶”，比如味精、雞精、醬油、醬豆腐、醬菜、咸菜、泡菜、膨化食品等。所以，避免吃鹽過多，應(yīng)從兩方面下手：一是少吃看得見的鹽，二是少吃隱形鹽。

2.4 糖尿病飲食中要科學(xué)地安排好主食與副食，不可只注意主食而輕視副食。雖然主食是血糖的主要來源，應(yīng)予以控制，但是副食中的蛋白質(zhì)、脂肪進入體內(nèi)照樣有一部分也可變成血糖，成為血糖的來源。這類副食過多，也可使體重增加，對病情不利，因此，除合理控制主食外，副食也應(yīng)合理搭配，否則照樣不能取得預(yù)期效果。

2.5 建議糖尿病人盡量吃‘干’的。比如：饅頭、米飯、餅。而不要吃面糊糊、粥、面片湯、面條等。道理就是越稀的飲食，經(jīng)過烹飪的時間越長，食物越軟越爛，意味著越好消化，則升糖越快，所以無論什么粥都不宜吃[2]。

2.6 吃綠不吃紅，很多病人不能確定哪個我是該吃的，哪個是不該吃的。一般綠色的，多是含有葉綠素的植物，而紅色的含糖相對較高，不宜食用。如吃同樣重量的黃瓜和西紅柿，西紅柿可以明顯升糖。所以，在不能確定的情況下，‘綠色’的一般比較保險。

3.飲食誤區(qū)

3.1 很多人得了糖尿病認(rèn)為吃主食容易升高血糖，所以少吃或不吃主食。這種認(rèn)識不完全正確，首先，主食是復(fù)雜的碳水化合物體，食用后血糖不會迅速上升。其次，主食可以提供人體活動的能量，也是最經(jīng)濟的人體營養(yǎng)來源，少吃或不吃，可能導(dǎo)致體內(nèi)脂肪、蛋白質(zhì)過量分解、身體消瘦、營養(yǎng)不良，甚至產(chǎn)生饑餓性酮癥

3.2 臨床工作中很多人得了糖尿病就談虎色變，不敢吃水果造成維生素缺乏，其實在血糖控制良好的情況下，我們可以允許病人吃水果，以補充維生素。但吃法與正常人不同，一般不要飯后立即進食。可以選擇飯后2小時食用水果。吃的時候?qū)⑺植?，如：一個蘋果分2～4次吃完，而不要一口氣吃完。分餐次數(shù)越多，對血糖影響越小[3]。

糖尿病人的飲食療法是治療糖尿病的基石，是各型糖尿病的治療基礎(chǔ)，是糖尿病最根本的治療方法之一。不論糖尿病人屬何種類型，病情輕重或有無并發(fā)癥，是否用胰島素或口服降糖藥治療，都應(yīng)該在治療的基礎(chǔ)上配合飲食治療。

[1]胡可芹，任伶俐.健康教育對社區(qū)糖尿病患者的影響[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2008,2（3）:116.

[2]何青秀,李建英,宗士香．糖尿病飲食健康教育[J].中國保健營養(yǎng)，2012,09（10）.

[3]胡文治.淺談糖尿病的飲食調(diào)理[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2013,11（1）.