溫靜薇

（柳州市工人醫(yī)院 廣西 柳州 545005）

前言

胃潰瘍是一種臨床常見的慢性疾病，不僅發(fā)病率高，且病程長，容易反復(fù)發(fā)作，因此，胃潰瘍患者常常受到心理和身體的雙重負(fù)擔(dān)[1-2]。在治療中，患者更需要進(jìn)行有效的護(hù)理才能降低不良情緒對療效的影響，本文就針對性護(hù)理在胃潰瘍護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果進(jìn)行分析，作如下報告。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本研究抽取2016年9月—2017年6月期間的胃潰瘍患者資料進(jìn)行分析，共計(jì)122例。遵循平行對照法將患者均分為兩組，即對照組和觀察組。對照組61例，男性患者與女性患者分別為35例和26例；年齡范圍在28～71歲之間，平均年齡為（50.36±3.11）歲；病程在6個月～18年之間，平均病程為（8.13±2.84）年。觀察61例，男性患者與女性患者分別為34例和27例；年齡范圍在29～72歲之間，平均年齡為（50.36±3.11）歲；病程在6個月～18年之間，平均病程為（8.13±2.84）年。兩組患者的一般資料比較差異不大（P＞0.05）?？杀容^。

1.2 護(hù)理方法

兩組均給予藥物治療，與此同時，對照組僅實(shí)施常規(guī)護(hù)理，如遵醫(yī)囑用藥，指導(dǎo)患者飲食，定期檢查等方面。觀察則組實(shí)施針對性護(hù)理。

（1）針對性心理護(hù)理：由于胃潰瘍患者的治療時間較長，且可能會反復(fù)發(fā)作，因而，患者容易在心理上產(chǎn)生巨大的反差，對治療的耐性也會逐漸消磨殆盡，以至于出現(xiàn)出治療不配合的現(xiàn)象。因此，護(hù)理人員要積極與患者進(jìn)行溝通，了解其心理需求以及問題產(chǎn)生的原因，以便于作出針對性的心理疏導(dǎo)。若患者是因?yàn)榧膊≌J(rèn)知不足而不配合，應(yīng)告知其疾病的相關(guān)知識，讓患者掌握自身病情，以提高配合度；若患者情緒不穩(wěn)定，可通過聊天、音樂等療法轉(zhuǎn)移注意力，并告知良好的心態(tài)對治療的效果有積極影響，緩解患者的情緒。

（2）針對性用藥指導(dǎo)：治療胃潰瘍的藥物較多，但是由于患者對自身病情變化及藥物的認(rèn)知不全，很難對藥物的用法用量進(jìn)行掌控。因此護(hù)理人員對患者的不同情況進(jìn)行針對性的用藥指導(dǎo)，向其講解藥物用法以及注意事項(xiàng)，以確保發(fā)揮最大的藥效；在患者服用藥物后應(yīng)關(guān)注患者的生命體征變化，若出現(xiàn)異常，應(yīng)及時匯報給主治醫(yī)師。另外，還要囑咐患者定期復(fù)查，并聯(lián)合患者家屬對其進(jìn)行監(jiān)督，以免與其他藥物合用，產(chǎn)生不良反應(yīng)，加重患者的病情。

（3）針對性應(yīng)試護(hù)理：胃潰瘍患者在飲食上應(yīng)選擇蛋白質(zhì)豐富，膽固醇較低的食物。護(hù)理人員要告知患者良好的飲食和作息習(xí)慣的重要性和必要性，不良的飲食習(xí)慣會引起膽汁反流，損害胃粘膜，降低療效。因此，在飲食上要少吃多餐，用餐時間規(guī)律，細(xì)嚼慢咽，降低胃酸對胃粘膜的腐蝕，促進(jìn)胃潰瘍愈合。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

對兩組患者應(yīng)用不同護(hù)理模式后的應(yīng)用效果進(jìn)行評定，若患者經(jīng)胃鏡檢查，潰瘍灶愈合，相關(guān)癥狀消失，則為痊愈；若患者經(jīng)胃鏡檢查。潰瘍灶明顯縮小一半以上，相關(guān)癥狀好轉(zhuǎn)，則為有效；若患者經(jīng)胃鏡檢查未見潰瘍灶有任何的縮小或縮小未到一半，則視為無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以（%）表示，采用卡方檢驗(yàn)；P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

經(jīng)護(hù)理，對照組中依據(jù)療效標(biāo)準(zhǔn)判定為痊愈的患者有20例，判定為有效的患者有28例，其余13例為無效患者，總有效率為78.69%（48/61）。而觀察組中，痊愈30例，有效27例，剩余4例為無效患者，總有效率為93.44%（57/61）；兩組比較，差異值χ2=5.54，P=0.02＜0.05，則表明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.討論

胃潰瘍是由于患者的胃組織受到損害，幽門螺桿菌感染造成胃酸分泌異常[3]。該疾病治療緩慢，研究表明，配合有效護(hù)理可提升療效。針對性護(hù)理是對患者的心理、飲食、用藥等方面進(jìn)行全方位針對護(hù)理，能夠讓患者通過心理疏導(dǎo)，合理飲食，用藥指導(dǎo)等方面的護(hù)理，保證患者良好習(xí)慣的形成，充分發(fā)揮藥物的治療效果，有助于療效的提升[4-5]。

從本次研究結(jié)果中可以看出，觀察組患者的總有效率（93.44%）顯著高于對照組（78.69%），且組間比較具有明顯的差異性（P＜0.05）。可見，對胃潰瘍患者實(shí)施針對性護(hù)理，能夠提升治療有效性，對緩解患者的潰瘍灶有很好的促進(jìn)作用，值得在臨床進(jìn)一步推廣。

[1]唐寧娟，袁襯香，梁婉紅,等.針對性護(hù)理在慢性胃潰瘍患者中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2015，12（04）:35-35.

[2]張麗俠.針對性護(hù)理在慢性胃潰瘍患者中的應(yīng)用效果[J].醫(yī)療裝備，2016，29（03）:179-180.

[3]高麗娟.針對性護(hù)理在慢性胃潰瘍患者中的應(yīng)用價值[J].中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2016，11（03）:142-144.

[4]蒲澍，倪淑宇，楊詠梅,等.針對性護(hù)理在慢性胃潰瘍患者中的應(yīng)用觀察[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016,，7（04）:237-238.

[5]楊紅玉，鐘珠，古娜玉,等.針對性護(hù)理在慢性胃潰瘍患者中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2017，23（05）:78-79.