陳華

（上海市楊浦區(qū)控江醫(yī)院 上海 200093）

從社會角色上講，醫(yī)院、科室及護理組織都要求護士長必須嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和崗位職責(zé)、滿足患者的需求、樹立良好的護理專業(yè)價值觀、滿足護士群體利益的需要、加強與護理相關(guān)部門、科室、人員的有效溝通與合作等。著名的管理學(xué)者Mintzberg認(rèn)為，護士長承擔(dān)的角色有10種：“領(lǐng)導(dǎo)者、聯(lián)系者、陪伴者、監(jiān)督者、傳播者、代言人、企業(yè)家、資源調(diào)配者、調(diào)停者和協(xié)調(diào)者”。

從影響力角度來看，現(xiàn)代管理理論強調(diào)的是管理者的影響力而不是發(fā)號司令的權(quán)力。護士長僅憑上級賦予的權(quán)力是不夠的，必須以自身的行為影響別人，比如職業(yè)道德、知識面、才能、人格魅力、人際關(guān)系等修養(yǎng)，都應(yīng)該成為護士們的楷模[1]。本人從事護理工作22年，任職護士長10年，對此感觸良多，在此特作如下四個方面的歸納體會。

1.職業(yè)道德素質(zhì)與健康的心理素質(zhì)分析

1.1 職業(yè)道德素質(zhì)

樹立良好的職業(yè)道德是護士長必備的職業(yè)前提，樹立全心全意為病人服務(wù)的思想是護士長必備的思想，只有在強烈的責(zé)任感和使命感的驅(qū)使下，護士長才能夠處處以身作則，時時身先士卒，把良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)傳授給屬下的護士。

1.2 健康的心理素質(zhì)

護士長是科室護士們的管理者，全科室的護士都會“唯你的馬頭是瞻”，你的一言一行都會被大家看在眼里記在心里并隨時隨地仿效。護士長的心理素質(zhì)不過硬或者不健康，那么你所帶的團隊絕對不會優(yōu)秀，這是鐵律，正所謂“兵熊熊一個，將熊熊一窩”。所以，護士長必須具備隨時隨地調(diào)整自身心理狀態(tài)的能力，令自身的心理健康保持在較高的水平，以愉快穩(wěn)定的情緒、正確的態(tài)度和觀念處理好各方面工作，與下屬以誠相待、助人誠意、合作誠心，這樣才能在處理各種工作問題時做到不卑不亢，落落大方。

1.3 以身作則素質(zhì)

作為管理者和領(lǐng)導(dǎo)者，以身作責(zé)素質(zhì)是必備的，想要要求屬下做到的，自己首先應(yīng)該做到，正如俗話所說“言傳不如身教”。與此同時，護士長還應(yīng)該做到“四心”（與同事相處要寬心、工作時候要熱心、幫助屬下要耐心、待人接物要真心），勇于承擔(dān)責(zé)任，樂于謙讓榮譽，多鼓勵，少抱怨，真心實意與屬下交朋友，關(guān)心他們的工作生活，了解他們的思想動態(tài)，解決他們的實際問題，對他們知人善任，真正做到識才、愛才、育才，充分發(fā)揮他們的主觀能動性，進而調(diào)動他們的工作積極性。

2.專業(yè)業(yè)務(wù)素質(zhì)分析

2.1 學(xué)科水平

現(xiàn)代護理學(xué)早已打破了傳統(tǒng)的“疾病護理概念”，而是提倡全方位的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)理念，這就要求護理人員不僅僅是只會簡單的疾病護理，還要懂得社會學(xué)、心理學(xué)及自然科學(xué)，只有這樣，才能夠真正為患者提供現(xiàn)代化的全方位優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。那么，作為管理人和領(lǐng)導(dǎo)者，護士長的學(xué)科水平就顯得極為重要。護士長應(yīng)在計劃性安排好工作的同時，擠出時間來研究社會學(xué)、心理學(xué)、自然科學(xué)以及現(xiàn)代化管理質(zhì)控技術(shù)，增強業(yè)務(wù)技術(shù)和專業(yè)理論的掌握深度。同時還應(yīng)組織本科護士進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高大家的護理學(xué)科水平。

2.2 專業(yè)技術(shù)與教學(xué)能力

護士長不緊要掌握護理學(xué)基礎(chǔ)理論知識和?？评碚摷安僮骷夹g(shù)，以豐富的臨床經(jīng)驗和較深厚的專業(yè)理論解決護理中的復(fù)雜疑難問題，指導(dǎo)參與復(fù)雜重大手術(shù)的配合，而且還要具備較強的傳授知識的能力，唯有如此，才有可能培養(yǎng)出一支精明干練技術(shù)過硬的護理隊伍。

2.3 知識技術(shù)更新能力

護士長不僅需要及時更新自身的專業(yè)技術(shù)知識，而且還要引導(dǎo)護士的求知欲望，幫助他們更新專業(yè)技術(shù)知識，以適應(yīng)現(xiàn)代化日益發(fā)展的護理需求。以我們科室為例，自從上海市自學(xué)考試開辦以來，我們科合理搭配工作和學(xué)習(xí)時間，鼓勵和支持大家進行學(xué)習(xí)考試，更新原有的知識。結(jié)果是：全科室護士均參加了考試，已有58%的護士取得了大專學(xué)歷，還有4名護士參加了本科段學(xué)習(xí)。近些年來，我們在不耽誤工作的前提下，不間斷地安排護士外出進修學(xué)習(xí)，并定期進行科室業(yè)務(wù)講座，介紹新知識新技術(shù)，通過學(xué)習(xí)交流，拓寬了護士們的知識面，及時了解到護理新動態(tài)，有效提高了我們科室護理隊伍的整體水平。

3.科學(xué)管理及組織協(xié)調(diào)能力分析

3.1 科學(xué)管理方法

護士長應(yīng)強化護理人員的“慎獨教育”，提高大家的群體管理參與意識，鼓勵大家人人參與管理，依據(jù)本科室的工作任務(wù)和人員編制制定系列規(guī)章制度，認(rèn)真檢查落實情況，同時建立護理質(zhì)控小組，定期檢查各項工作，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正解決，提高護理管理的整體效應(yīng)[2]。

3.2 組織協(xié)調(diào)能力

護理工作十分復(fù)雜，絕非護理人員單獨作戰(zhàn)就能解決所有問題，而是需要多方面的協(xié)同與合作。因此，護士長應(yīng)具備較好的對外組織協(xié)調(diào)能力，比如，與各專科小組聯(lián)合開展?？谱o理門診；與設(shè)備維修人員建立良好的合作關(guān)系，以滿足科室設(shè)備維修的需要等。

綜上所述，護理管理既是一門科學(xué)，同時也是一門藝術(shù)，身為護士長，只有不斷地提高自身的素質(zhì)修養(yǎng)，將這科學(xué)和藝術(shù)有機結(jié)合在一起，才能夠馴化出一支高水平的護理隊伍，并帶領(lǐng)這支隊伍出色完成各項護理工作任務(wù)，為患者提供現(xiàn)代化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，造福于患者，造福于社會[3]。