常連珍

（濟南市口腔醫(yī)院牙周黏膜科 山東 濟南 250001）

牙周病作為較為常見的一類口腔疾病，其多發(fā)于成年人，特別是中年人牙周炎發(fā)病率最高。正畸治療作為現(xiàn)階段臨床治療成人牙周病的主要方法，其不僅可以有效的堅強牙周炎癥，還可以在較大程度上保證患者牙齒的堅固度，并且在實際的治療過程中，給予患者專業(yè)的口腔護理，對于改善患者的牙周病有著非常顯著的效果[1]。基于此，本文對成人牙周病的正畸治療及護理效果進行了探討，現(xiàn)報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2016年4月—2017年4月收治的成人牙周患者200例作為主要研究對象，其中，男性患者40例，女性患者160例，年齡10～53歲，平均（31.2±4.6）歲；患者牙齒松動等級：I級患者110例，Ⅱ級患者90例；所有患者病情均屬于中度等級且牙周病類型均為慢性非特異性牙周病。所有患者經(jīng)過檢查后均滿足正畸治療的標準。

1.2 方法

1.2.1 牙周病基礎(chǔ)治療 待患者入院后，相關(guān)主治醫(yī)師應(yīng)首先對其進行牙周病的基礎(chǔ)治療，治療方法如下：（1）清洗治療。醫(yī)護人員應(yīng)對患者牙齦進行治療，上齦采用清潔治療，下齦采用刮涂治療，除此之外，還應(yīng)對患者的牙周袋進行有效的清洗，對于已經(jīng)發(fā)炎的牙周部位，宜采用藥物處理。（2）牙齒位置調(diào)整。主治醫(yī)師應(yīng)對患者上下牙位置進行調(diào)整，這樣做的主要目的就是幫助患者上下牙進行充分的咬合，以此來減少因上下牙不齊給患者帶來了不良影響。（3）牙周炎基礎(chǔ)治療。對于成人牙周炎患者而言，在其實際的治療過程中，醫(yī)護人員應(yīng)有針對性對于已經(jīng)發(fā)炎的牙周部位進行全面或者局部的藥物處理，對于病情較為嚴重的患者，則宜采用手術(shù)治療，在手術(shù)過程中，相關(guān)醫(yī)護人員應(yīng)給予患者必要的口腔護理，護理內(nèi)容主要由健康宣教、口腔養(yǎng)護指導(dǎo)、術(shù)后隨訪等等，以此來保證患者的治療效果[2]。

1.2.2 牙周病正畸治療 在患者接受牙周基礎(chǔ)治療三個月后，醫(yī)護人員應(yīng)對患者的病情變化進行分析，并根據(jù)分析結(jié)果確定患者的牙周炎疾病是否得到了有效的控制。如果患者的牙周疾病得到了有效的控制，患者病情未出現(xiàn)反復(fù)，其牙齒松動情況也有所改善，但是患者的牙槽骨吸收卻處于一種停滯狀態(tài)，則需要對患者進行牙齒矯正治療?，F(xiàn)階段所采用的牙齒矯正治療大多是以正畸治療為主。在患者接受正畸治療過程中，主要是采用MBT直絲弓矯治器來對出現(xiàn)錯位的前牙上下牙咬合畸形問題進行治療[3]。首先，醫(yī)護人員應(yīng)對患者進行必要的磨牙處理，待磨牙處理完成后，對患者上下牙進行頰管、托槽粘貼處理，以此來形成良好的中度支抗，最終實現(xiàn)對于牙齒的有效保護；其次將鎳鈦絲穿入托槽當中進行找平處理，待咬駘打開后，使用鏈狀橡皮圈將唇向散開的前牙進行內(nèi)收，以此來關(guān)閉散在的間隙；最后，使用永久舌側(cè)保持器實現(xiàn)對牙弓形態(tài)以及功能進行調(diào)整。

1.3 觀察指標

觀察患者開唇露齒、牙周炎癥以及牙齒松動情況。

2.結(jié)果

本次研究中的成人牙周病患者其牙周矯治時間為6～14個月，平均10個月。經(jīng)過牙周及正畸聯(lián)合治療后，患者開唇露齒、前牙覆駘覆蓋狀況均得到了顯著的改善，并且患者的牙周炎癥及牙齒松動情況也得到了明顯的改善。

3.討論

牙周病作為口腔牙科最為常見的一類疾病，其發(fā)病率較高且多發(fā)于成人，一旦發(fā)病，就會對患者的牙齒健康帶來較大的威脅。在現(xiàn)階段成人牙周疾病臨床治療過程中，主要的治療方法為正畸治療。

在患者實際的治療過程中，除了接受牙周基礎(chǔ)治療聯(lián)合正畸治療外，給予患者必要專業(yè)口腔護理也顯得尤為重要。在實際的護理過程中，相關(guān)醫(yī)護人員應(yīng)根據(jù)患者的具體病情有針對性的給予患者必要的護理干預(yù)，具體方法為：醫(yī)護人員應(yīng)首先對患者進行健康宣教，主要宣教內(nèi)容包括口腔衛(wèi)生宣教、良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣養(yǎng)成、戴入矯治器后口腔衛(wèi)生維護方法、口腔清潔等等；其次，醫(yī)護人員應(yīng)給予患者必要的心理護理干預(yù)，幫助其樹立治療信心，不斷提高其治療依從性[4]；最后是做好相應(yīng)的隨訪工作，積極與患者進行溝通，并督促患者保證每月按時復(fù)診，以此來實現(xiàn)對于治療效果的鞏固。

綜上所說，在成人牙周病患者治療過程中，采用牙周基礎(chǔ)治療聯(lián)合正畸治療，并給予患者專業(yè)的口腔護理干預(yù)，對于改善患者的牙周炎癥以及牙齒松動度效果顯著，值得臨床推廣使用。