胡蓉

（大邑縣人民醫(yī)院 四川 成都 611330）

藥劑科作為醫(yī)院關(guān)鍵的服務(wù)型窗口之一，其主要面向社會大眾提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，其既直接關(guān)系著患者用藥的安全性和可靠性，同時也影響著整個醫(yī)院的醫(yī)療水平[1-2]。因此本文即分別抽取兩個不同階段中的500份藥劑科處方，從而對醫(yī)院藥劑科管理中品管圈管理的效果進行了研究和分析，現(xiàn)具體報道如下。

1.一般資料與方法

1.1 一般資料

以2017年1月至5月為對照組階段，以2017年6月至11月為觀察組階段，分別抽取兩組中的500份藥劑科處方。納入標(biāo)準(zhǔn)：均由?？漆t(yī)師開具；均符合各類疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)；均為門診藥劑科處方。排除標(biāo)準(zhǔn)：中斷治療；精神疾病；住院處方等。藥劑科共30名工作人員，其中男性6例、女性24例，年齡為25～54歲，平均年齡為（32.3±2.7）歲。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)質(zhì)量管理，即加強藥品入庫監(jiān)督管理、嚴(yán)格把控藥品采購質(zhì)量；加強工作人員職業(yè)培訓(xùn)等。而觀察組在藥劑科質(zhì)量管理中采取品管圈管理，具體方法如下：（1）組建品管圈活動小組。即由工作人員自愿參與組建品管圈活動小組，然后選出一名圈長，由其組織小組成員設(shè)置活動主題和管理目標(biāo)，以便有效提升藥劑科管理質(zhì)量。（2）分析現(xiàn)狀，確定目標(biāo)。由小組成員共同設(shè)計日常工作流程圖，并逐一探討各個環(huán)節(jié)，深入分析各類差錯事件發(fā)生的原因，全面檢查藥劑科各類藥品，以此明確品管圈活動的目標(biāo)。（3）制定解決方案。即根據(jù)制定的目標(biāo)，由小組成員復(fù)審調(diào)劑工作流程圖，深入探討材料數(shù)量、工具使用、人員分配等，對導(dǎo)致藥劑科差錯事件的原因進行總結(jié)分析，如新進員工業(yè)務(wù)不熟練、藥品名稱相似、藥品包裝不合理、退藥歸位不及時、藥品上架差錯等，然后制定出針對性的解決方案。（4）具體實施。即針對藥劑科藥品，首先需制定一套完善的管理制度，以“四查十對”的原則發(fā)放藥品，要求工作人員必須嚴(yán)格遵守并執(zhí)行，注意各級藥劑師必須完善自身職責(zé)，做好分工合作。其次根據(jù)藥劑科實際情況，需對獎懲制度加以完善，即針對表現(xiàn)不佳的予以懲罰，予以表現(xiàn)優(yōu)異的予以鼓勵，這樣才能提升藥劑科管理的質(zhì)量。第三注意對藥品的采購、入庫等予以嚴(yán)格監(jiān)督和把控，且嚴(yán)格分類存放各類藥品，注意對藥品的標(biāo)志加以完善，針對具有類似包裝的藥品，還需合理區(qū)分并在醒目位置做好標(biāo)記，最后由經(jīng)驗豐富的藥師負(fù)責(zé)擺放藥品，定期進行監(jiān)督和管理，并做相關(guān)的評價管理工作。

1.3 觀察指標(biāo)

比較分析兩組差錯事件發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS22.0進行數(shù)據(jù)處理?？ǚ綑z驗計數(shù)資料，t值檢驗計量資料，組間差異經(jīng)P值判定，以P＜0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

觀察組中有6份藥劑科處方出現(xiàn)差錯，發(fā)生率為1.2%（6/500），而對照組中有64份藥劑科處方出現(xiàn)差錯，發(fā)生率為12.8%（64/500），觀察組與對照組相比顯著較低，且組間差異對比P＜0.05。詳情見表。

3.討論

在醫(yī)院中，患者臨床用藥的安全性直接受到藥劑科各類藥劑質(zhì)量管理水平的影響，且藥劑科作為醫(yī)院履行醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)職能的關(guān)鍵科室，其管理工作中如果出現(xiàn)任何差錯，都可能引發(fā)一些用藥差錯事件，從而嚴(yán)重影響到患者的治療以及醫(yī)院的形象[5]。已有相關(guān)研究報道稱，將品管圈管理模式應(yīng)用到藥劑科質(zhì)量管理工作中，其既能預(yù)防潛在的醫(yī)療糾紛，又能降低差錯事件的發(fā)生率，同時還能確保藥劑師管理能力獲得顯著提升，從而強化醫(yī)院藥劑科的管理能力[4-5]。因此本文即通過在藥劑科管理工作中應(yīng)用品管圈管理模式，結(jié)果顯示：觀察組中有6份藥劑科處方出現(xiàn)差錯，發(fā)生率為1.2%（6/500），而對照組中有64份藥劑科處方出現(xiàn)差錯，發(fā)生率為12.8%（64/500），觀察組與對照組相比顯著較低，且組間差異對比P＜0.05。因此可以看出，醫(yī)院藥劑科管理中品管圈管理的應(yīng)用具有十分重要的臨床價值和意義。

綜上所述，醫(yī)院藥劑科管理中品管圈管理的效果非常顯著，既能顯著減少藥劑科處方差錯事件，又能確保藥劑科管理達(dá)到較高的質(zhì)量，因此值得應(yīng)用推廣。

[1]卓麗婭.品管圈在醫(yī)院藥劑科質(zhì)量管理持續(xù)改善中的應(yīng)用[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2016,32(26):22+24.

[2]張志申.品管圈在醫(yī)院藥劑科質(zhì)量管理持續(xù)改善中的應(yīng)用研究[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(32):297-298.

[3]蔣勇.品管圈在醫(yī)院藥劑科質(zhì)量管理持續(xù)改善中的應(yīng)用效果分析[J].山西醫(yī)藥雜志,2016,45(24):2948-2950.

[4]徐琳琳.品管圈在醫(yī)院藥劑科質(zhì)量管理持續(xù)改善中的應(yīng)用效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2017,15(08):131.

[5]王德勝,鐘秋明,鐘星明.品管圈在醫(yī)院藥劑科質(zhì)量管理持續(xù)改善中的應(yīng)用[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志,2016,29(11):1701-1702.