柯紅，周朗，姚展，王歡（.湖北文理學院，湖北襄陽44053；.湖北省人民醫(yī)院，武漢 430040）

健康素養(yǎng)是指個人獲取和理解基本健康信息和服務(wù)，并用這些信息和服務(wù)做出正確判斷，以維持和促進健康的能力[1-2]。在我國，健康素養(yǎng)是近年來一個新的研究領(lǐng)域，在對人群健康知識、態(tài)度、行為研究的基礎(chǔ)上，強調(diào)健康技能的掌握[3]。本研究旨在通過調(diào)查湖北省襄陽市某本科院校大學生健康素養(yǎng)現(xiàn)狀和健康信息辨別情況，為高校和相關(guān)機構(gòu)制定健康教育方案提供理論依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 研究對象 2016年8—10月按專業(yè)采取分層整群抽樣方法對湖北省襄陽市某本科高校大一至大三501名學生進行問卷調(diào)查。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查方法 調(diào)查問卷參考《中國公民健康素養(yǎng)——基本知識與技能（2015年版）》[4]，并查閱相關(guān)文獻進行修訂，形成《大學生健康素養(yǎng)問卷》。內(nèi)容包括調(diào)查對象人口學特征、健康素養(yǎng)、健康信息辨別能力3個部分，健康素養(yǎng)共10個題目，其中健康基本知識與理念3題，健康生活方式與行為4題，健康基本技能3題。

1.2.2 評分標準 單選題回答正確計1分，多選題所有選項答對60%判定為正確計1分，否則不計分。

1.2.3 質(zhì)量控制 對擔任調(diào)查員的本科學生進行統(tǒng)一培訓(xùn)，匿名填寫問卷，獨立完成，現(xiàn)場回收。發(fā)放調(diào)查問卷510份，回收有效問卷501份，問卷有效回收率為98.24%。

1.3 統(tǒng)計學處理 應(yīng)用Excel軟件錄入數(shù)據(jù)，應(yīng)用SPSS20.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析。

2 結(jié) 果

2.1 調(diào)查對象一般情況 501名學生中男239人（47.70%），女 262人（52.30%）；生源地為農(nóng)村者占70.46%，城市者占29.54%；大一、大二、大三學生分別占35.13%、28.74%、36.13%，因大四學生多數(shù)外出實習，故未納入本研究；理工、醫(yī)學、文科、藝術(shù)專業(yè)學生分別占27.15%、25.95%、19.76%、20.76%。見表1。

表1 調(diào)查對象一般情況（n=501）

2.2 健康素養(yǎng)各條目回答情況 回答正確率最高的為醫(yī)療救助相關(guān)知識（97.21%），其次為抗生素的使用（83.83%）和火災(zāi)急救相關(guān)知識（78.04%）。正確率最低的為非處方藥（OTC）的含義（28.54%）及高血壓的預(yù)防（39.52%）。見表2。

表2 健康素養(yǎng)各條目回答情況（n=501）

2.3 大學生獲得健康素養(yǎng)的方式 大學生關(guān)注健康素養(yǎng)的途徑主要為網(wǎng)絡(luò)（45.11%），咨詢專業(yè)人士者只占12.57%。見表 3。

表3 大學生獲得健康素養(yǎng)的方式（n=501）

2.4 大學生健康信息關(guān)注情況及辨別情況 大部分學生（67.27%）很少關(guān)注健康信息，只有27.74%的大學生經(jīng)常關(guān)注健康信息。在獲取健康類信息后只有56.09%的學生會有意識辨別信息真假，辨別途徑主要是網(wǎng)絡(luò)（51.90%），咨詢醫(yī)務(wù)人員者只占21.56%。見表4。

表4 大學生健康信息關(guān)注情況及辨別情況（n=501）

2.5 大學生希望獲取健康知識的途徑 大學生希望獲取健康信息的途徑多種多樣，圖書館、食堂為進行健康教育的首選場所；學校開展健康教育講座、課程，以及建設(shè)健康教育網(wǎng)站均是理想的途徑。見表5。

表5 大學生希望獲取健康知識的途徑（n=501）

3 討 論

3.1 大學生健康素養(yǎng)及了解途徑分析 健康素養(yǎng)是個體獲得、理解和處理健康信息和需要的服務(wù)并做出合適的健康決策能力，該定義指出健康素養(yǎng)的最終目的是做出正確決策，以改善健康狀況[5-6]。本次調(diào)查結(jié)果顯示，基本健康技能得分最高，說明高校開展的基本健康技能教育，如火災(zāi)演習、安全教育、急救知識普及等活動取得了明顯的效果。健康基本知識與理念、健康生活方式得分均較低，說明高校對這2個方面的健康教育不夠重視，需加強這2個方面的健康教育，即主要從合理膳食、適量運動、戒煙、限酒、心理平衡等預(yù)防常見慢性疾病方面進行健康教育。

本次調(diào)查結(jié)果顯示，艾滋病預(yù)防知識正確率為56.29%，說明大學生在日常生活中對傳染病類公共衛(wèi)生事件的關(guān)注較少。高血壓預(yù)防知識回答正確率為39.52%，處于較低水平，而慢性疾病是影響居民生活質(zhì)量的主要疾病，也是消耗國家醫(yī)療衛(wèi)生資源的重點問題[7]，并有持續(xù)上升趨勢，與低健康素養(yǎng)與預(yù)防性衛(wèi)生服務(wù)的低使用率、不斷上升的住院率等一系列較差的健康產(chǎn)出密切相關(guān)[8]。因此，加強大學生的健康觀念，從日常生活開始注重慢性疾病的預(yù)防至關(guān)重要。有研究表明，學校教學質(zhì)量和環(huán)境衛(wèi)生對學生健康素養(yǎng)的影響具有重要作用[9]。加強高校健康教育，適當開展相關(guān)醫(yī)療知識專家講座和相關(guān)活動，能有效促進大學生健康素養(yǎng)的提高[10]。

本次調(diào)查結(jié)果顯示，大學生獲得健康素養(yǎng)的途徑居前3位的分別為網(wǎng)絡(luò)（45.11%）、專業(yè)書籍（26.15%）、咨詢專業(yè)人士（12.57%），說明高校在開設(shè)健康素養(yǎng)相關(guān)課程的同時，應(yīng)采用多元化宣傳手段，讓傳統(tǒng)宣傳方式與新興宣傳方式相結(jié)合，采取學生感興趣的網(wǎng)絡(luò)平臺、手機短信、微信公眾號等新興傳媒方式，同時，可在校園內(nèi)張貼海報、發(fā)放知識宣傳手冊及醫(yī)學類圖書展覽。宣傳的地點應(yīng)選在圖書館、食堂、澡堂、廁所等人流量較大的地方。

3.2 大學生健康信息辨別能力及辨別途徑分析 隨著網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的快速發(fā)展，大學生對信息真?zhèn)蔚谋鎰e能力顯得尤為重要[11]。本次調(diào)查結(jié)果顯示，大學生有意識辨別健康信息者占56.09%，比例較低，且其辨別健康信息的途徑主要以網(wǎng)絡(luò)（51.90%）為主，咨詢專業(yè)人士及查閱專業(yè)書籍者均較少，說明大學生在健康問題方面尋求專業(yè)指導(dǎo)者較少，可能與大學生年輕體健，就醫(yī)頻率低，與專業(yè)人士接觸較少有關(guān)。目前，國內(nèi)鮮有關(guān)于大學生群體對健康信息真?zhèn)伪鎰e方面的文獻報道，今后的相關(guān)研究可從這方面著手。作者認為，高校及社會相關(guān)機構(gòu)應(yīng)做好這方面的工作，定期邀請專業(yè)人士對大學生進行健康教育，提高其辨別健康信息真?zhèn)蔚囊庾R和能力。同時，相關(guān)機構(gòu)應(yīng)做好網(wǎng)絡(luò)信息的監(jiān)管，為大學生提供科學、權(quán)威的健康信息。

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