官磊

（萬源市中心醫(yī)院五官科 四川 達(dá)州 636350）

近年來，于醫(yī)院臨床實(shí)施聲帶息肉摘除術(shù)的患者例數(shù)呈現(xiàn)出極為明顯的增加，但是諸多患者因?yàn)閷?duì)手術(shù)及相關(guān)健康教育知識(shí)缺乏了解，往往呈現(xiàn)出手術(shù)（特別是術(shù)后康復(fù)）不配合等系列現(xiàn)象，對(duì)此通過護(hù)理配合以對(duì)聲帶息肉摘除術(shù)治療結(jié)果做出保證意義顯著[1-2]。本次研究將探討最佳方案完成聲帶息肉摘除術(shù)患者的臨床護(hù)理，以此說明臨床護(hù)理路徑應(yīng)用可行性。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2015年11月—2018年04月收治的150例聲帶息肉摘除術(shù)患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象；采用抽簽法分組；對(duì)照組（75例）：男37例，女38例；年齡分布范圍為15歲～69歲，平均年齡為（45.39±2.15）歲；觀察組（75例）：男36例，女39例；年齡分布范圍為19歲～71歲，平均年齡為（45.52±2.19）歲；倫理委員會(huì)對(duì)于此次研究均同意批準(zhǔn)；兩組聲帶息肉摘除術(shù)患者以及家屬均進(jìn)行知情同意書簽署；對(duì)兩組聲帶息肉摘除術(shù)患者性別、年齡展開比較，結(jié)果呈現(xiàn)出無顯著性差異（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組聲帶息肉摘除術(shù)患者在進(jìn)入醫(yī)院后，明確手術(shù)護(hù)理配合方案后，對(duì)照組：采用傳統(tǒng)護(hù)理方案完成；觀察組：采用傳統(tǒng)護(hù)理+臨床護(hù)理路徑完成；對(duì)于對(duì)照組，護(hù)理人員通過講解聲帶息肉摘除術(shù)治療效果、手術(shù)配合意義以及介紹醫(yī)護(hù)人員工作經(jīng)驗(yàn)豐富等完成；對(duì)于觀察組為：（1）在患者住院第1d，護(hù)理人員需要對(duì)聲帶息肉摘除術(shù)患者給予熱情接待，并且配合展開入院宣傳教育、護(hù)理評(píng)估以及系列輔助檢查工作[3-4]；（2）在患者住院第2d～第4d，護(hù)理人員需要認(rèn)真完成宣傳教育以及系列術(shù)前準(zhǔn)備工作，按照醫(yī)囑選擇對(duì)應(yīng)藥物給予常規(guī)治療，并且做好術(shù)前皮試以及抗菌藥物準(zhǔn)備工作[5-6]；（3）在患者住院第3d～第5d，對(duì)患者的病情變化加以認(rèn)真觀察，手術(shù)后在患者回到病房后，依據(jù)全身麻醉護(hù)理要求展開護(hù)理：對(duì)患者給予酌情吸氧以及心電監(jiān)護(hù)干預(yù)，并且準(zhǔn)備漱口液要求患者漱口，手術(shù)后于飲食、安全以及臥位選擇等方面給予生活護(hù)理干預(yù)[7-8]；（4）在患者住院第4d～第7d，對(duì)患者的一般情況以及傷口情況加以認(rèn)真觀察，對(duì)于術(shù)后醫(yī)囑需要認(rèn)真執(zhí)行，對(duì)患者合理給予霧化吸入、抗菌藥物以及抗組胺藥物治療，手術(shù)后對(duì)患者給予必要的生活護(hù)理以及心理護(hù)理，對(duì)于患者術(shù)后嗓音保健加以指導(dǎo)；針對(duì)患者的術(shù)后病情加以了解后，針對(duì)其是否表現(xiàn)出并發(fā)癥加以觀察、對(duì)患者給予飲食護(hù)理以及健康指導(dǎo)等。此外要求患者于早期需休聲，時(shí)間為14d。（5）在患者住院第6d～第8d,對(duì)患者給予出院宣教干預(yù)，對(duì)于患者的出院手續(xù)辦理加以協(xié)助指導(dǎo)，并且合理完成滿意度調(diào)查表填寫，對(duì)患者的出院進(jìn)行護(hù)送[9]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對(duì)比兩組聲帶息肉摘除術(shù)患者的平均住院費(fèi)用、平局住院時(shí)間以及護(hù)理滿意度評(píng)分結(jié)果。

1.4 判斷標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)院通過自制問卷安排護(hù)理人員對(duì)所有聲帶息肉摘除術(shù)患者進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)查；滿意：最終調(diào)查結(jié)果≥75分；一般：50分≤調(diào)查結(jié)果≤74分；不滿意：調(diào)查結(jié)果≤49分[10]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0對(duì)所有聲帶息肉摘除術(shù)患者護(hù)理結(jié)果展開統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料（平均住院費(fèi)用、平局住院時(shí)間以及護(hù)理滿意度評(píng)分結(jié)果）組間對(duì)比以±s形式進(jìn)行t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

觀察組75例聲帶息肉摘除術(shù)患者平均住院費(fèi)用為（3205.96±289.31）元，平均住院時(shí)間為（4.01±1.02）d，護(hù)理滿意度為（96.25±1.32）分；對(duì)照組75例聲帶息肉摘除術(shù)患者平均住院費(fèi)用為（4059.99±256.82）元，平均住院時(shí)間為（5.52±1.05）d，護(hù)理滿意度為（82.02±1.39）分，同對(duì)照組聲帶息肉摘除術(shù)患者平均住院費(fèi)用以及平均住院時(shí)間對(duì)比，觀察組獲得明顯減少（P＜0.05）；同對(duì)照組聲帶息肉摘除術(shù)患者護(hù)理滿意度對(duì)比，觀察組獲得明顯提升（P＜0.05）。

3.討論

護(hù)理人員針對(duì)聲帶息肉摘除術(shù)患者在進(jìn)行臨床護(hù)理期間，主要將患者作為工作核心，之后采用合理以及規(guī)范護(hù)理流程展開護(hù)理工作，針對(duì)患者的病情表現(xiàn)加以認(rèn)真分析，對(duì)呈現(xiàn)出的系列病情變化選擇有效方法進(jìn)行處理，最終使得事故發(fā)生率獲得顯著降低。此外對(duì)于治療費(fèi)用的節(jié)約以及治療周期的縮短可以做出充分保證，從而使得經(jīng)濟(jì)效益以及社會(huì)效益獲得顯著提高。

具體在護(hù)理期間，護(hù)理人員可以對(duì)患者于圍手術(shù)期展開全方位指導(dǎo)以及護(hù)理，并且可以使得醫(yī)護(hù)人員之間的溝通力度顯著加強(qiáng)，進(jìn)而使得自身防范意識(shí)獲得顯著增強(qiáng)，對(duì)于護(hù)理進(jìn)程的規(guī)范做出充分保證。臨床護(hù)理路徑的有效實(shí)施，使患者的疾病知識(shí)了解程度獲得明顯提升，通過對(duì)其病情變化加以觀察以及給予對(duì)應(yīng)護(hù)理，對(duì)于患者的術(shù)后快速恢復(fù)可以做出充分保證。

本次研究中，兩組聲帶息肉摘除術(shù)患者分別完成護(hù)理后，同對(duì)照組聲帶息肉摘除術(shù)患者平均住院費(fèi)用以及平均住院時(shí)間對(duì)比，觀察組獲得明顯減少（P＜0.05）；同對(duì)照組聲帶息肉摘除術(shù)患者護(hù)理滿意度對(duì)比，觀察組獲得明顯提升（P＜0.05），充分證明臨床護(hù)理路徑應(yīng)用可行性。

綜上所述，護(hù)理人員對(duì)于聲帶息肉摘除術(shù)患者選擇臨床護(hù)理路徑進(jìn)行干預(yù)，對(duì)于患者平均住院費(fèi)用減少、平均住院時(shí)間縮短以及護(hù)理滿意度評(píng)分提升可以顯著促進(jìn)，從而為聲帶息肉摘除術(shù)患者術(shù)后快速康復(fù)做出充分保證。