歐鳳英

【摘要】 目的 探討連續(xù)性助產(chǎn)護(hù)理模式對(duì)產(chǎn)婦分娩結(jié)局的影響。方法 100例產(chǎn)婦， 按照數(shù)字抽簽法分為觀察組與對(duì)照組， 每組50例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理， 觀察組給予連續(xù)性助產(chǎn)護(hù)理， 比較兩組產(chǎn)婦的分娩結(jié)局、護(hù)理滿意度以及疼痛程度。結(jié)果 觀察組產(chǎn)婦自然分娩率88.0%、滿意度98.0%、窒息率2.0%均優(yōu)于對(duì)照組的66.0%、80.0%、14.0%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組疼痛程度輕于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 采用連續(xù)性助產(chǎn)護(hù)理模式可以提高產(chǎn)婦的自然分娩率， 提高滿意度， 減輕產(chǎn)婦的疼痛， 可在臨床中應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 連續(xù)性；助產(chǎn)護(hù)理模式；產(chǎn)婦；分娩結(jié)局

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.35.104

分娩是一種自然生理過程， 隨著社會(huì)生活的發(fā)展醫(yī)療水平的提高， 剖宮產(chǎn)在臨床上使用頻率逐漸提高。剖宮產(chǎn)手術(shù)最初是對(duì)正常分娩困難或產(chǎn)婦和胎兒生命安全有威脅時(shí)進(jìn)行的一種補(bǔ)救方式， 近年來由于各種因素的影響， 剖宮產(chǎn)已成為產(chǎn)婦首選的分娩方式[1]， 但卻對(duì)產(chǎn)婦的身體健康和新生兒的生命質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。本文中對(duì)本院收治的100例產(chǎn)婦采用連續(xù)性助產(chǎn)護(hù)理模式進(jìn)行分析， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2016年2月～2017年2月收治的100例產(chǎn)婦作為研究對(duì)象， 按照數(shù)字抽簽法分為觀察組與對(duì)照組， 每組50例。納入標(biāo)準(zhǔn)：B超檢查顯示胎位正常， 胎兒發(fā)育正常[2]， 產(chǎn)婦各項(xiàng)指標(biāo)正常；排除標(biāo)準(zhǔn)：有嚴(yán)重婦科疾病、凝血功能障礙以及其他并發(fā)癥者。對(duì)照組年齡20～37歲， 平均年齡（26.8±3.4）歲， 孕周37～40周， 平均孕周（38.9±0.8）年， 觀察組年齡19～36歲， 平均年齡（26.2±3.3）歲， 孕周37～40周， 平均孕周（39.1±0.5）年。兩組產(chǎn)婦一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 對(duì)照組 給予常規(guī)護(hù)理， 護(hù)理人員給產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)宣教護(hù)理。

1. 2. 2 觀察組 給予連續(xù)性助產(chǎn)護(hù)理， 具體為：①產(chǎn)前護(hù)理：產(chǎn)婦入院后護(hù)理人員對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行健康宣教， 熱情和產(chǎn)婦進(jìn)行交流溝通， 了解產(chǎn)婦的知識(shí)水平、對(duì)分娩知識(shí)的了解以及產(chǎn)婦的心理情緒等， 然后給予相應(yīng)的護(hù)理措施， 指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)時(shí)呼吸以及自護(hù)能力等， 提高產(chǎn)婦對(duì)女性健康的重視度， 樹立產(chǎn)婦自然分娩的信心， 提高自然分娩率， 及時(shí)對(duì)產(chǎn)婦的心理進(jìn)行疏導(dǎo)， 使產(chǎn)婦心情舒暢， 同時(shí)給產(chǎn)婦家屬講解分娩的注意事項(xiàng)以及對(duì)產(chǎn)婦的護(hù)理情況， 耐心解答產(chǎn)婦和家屬的疑問， 消除其疑惑， 提高護(hù)理配合度。②產(chǎn)時(shí)護(hù)理：助產(chǎn)士全程陪護(hù)產(chǎn)程， 使產(chǎn)婦具有安全感， 鼓勵(lì)丈夫參與分娩， 給產(chǎn)婦生理上、心理上、情感上的支持。助產(chǎn)士指導(dǎo)產(chǎn)婦選擇舒適的分娩體位， 最大化的減輕產(chǎn)婦的心理恐懼感和精神壓力， 給予針對(duì)性的安慰和鼓勵(lì)。隨時(shí)告知準(zhǔn)產(chǎn)程進(jìn)展情況， 促進(jìn)產(chǎn)婦順利分娩。分娩過程中舒適自由的體位可以適時(shí)給產(chǎn)婦提供飲食， 補(bǔ)充產(chǎn)婦的體力， 有利于自然分娩的成功。③產(chǎn)后護(hù)理：指導(dǎo)產(chǎn)婦對(duì)新生兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)， 宣傳母乳喂養(yǎng)的重要性和必要性， 同時(shí)給產(chǎn)婦提供美學(xué)知識(shí)， 消除產(chǎn)婦產(chǎn)前對(duì)身材、皮膚的擔(dān)憂。

1. 3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 記錄并比較兩組自然分娩率、滿意度、窒息率以及產(chǎn)婦疼痛程度。滿意度依據(jù)本院自制滿意度調(diào)查問卷評(píng)定。疼痛程度參考文獻(xiàn)[3]， 分為0～3級(jí)， 0級(jí)為無痛， 1級(jí)為輕度疼痛， 2級(jí)為中度疼痛， 3級(jí)為重度

疼痛。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)；等級(jí)資料采用Ridit檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組產(chǎn)婦自然分娩率88.0%、滿意度98.0%、窒息率2.0%均優(yōu)于對(duì)照組的66.0%、80.0%、14.0%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組疼痛程度優(yōu)于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

分娩指的是胎兒從母體脫離成為獨(dú)立存在的一個(gè)個(gè)體的過程， 自然分娩對(duì)產(chǎn)婦的身體健康以及產(chǎn)后恢復(fù)效果較好， 同時(shí)減少了新生兒的生命危險(xiǎn)， 降低新生兒疾病的發(fā)生。但是由于近年來剖宮產(chǎn)手術(shù)的原因以及獨(dú)生子女?dāng)?shù)量的增多， 自然分娩的產(chǎn)婦逐漸減少[4-6]。為了提高產(chǎn)婦自然分娩率， 可給產(chǎn)婦提供連續(xù)性助產(chǎn)護(hù)理模式， 提高產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理滿意度。產(chǎn)前給產(chǎn)婦介紹自然分娩的重要性， 產(chǎn)前健康知識(shí)以及自身注意事項(xiàng)， 及時(shí)和產(chǎn)婦交流溝通緩解產(chǎn)婦的緊張情緒， 產(chǎn)時(shí)給產(chǎn)婦進(jìn)行精神和體力上的支持， 促進(jìn)產(chǎn)婦順利自然分娩[7-10]。產(chǎn)后指導(dǎo)產(chǎn)婦給新生兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)， 給產(chǎn)婦講解母乳喂養(yǎng)對(duì)產(chǎn)婦和新生兒的好處， 提高產(chǎn)婦產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)的例數(shù)。由于產(chǎn)婦的個(gè)體差異， 產(chǎn)婦在產(chǎn)前的心理情緒和緊張程度各不相同， 需要護(hù)理人員及時(shí)了解產(chǎn)婦的情況， 針對(duì)性給予疏導(dǎo)， 指導(dǎo)產(chǎn)婦家屬對(duì)其進(jìn)行精神鼓勵(lì)和安慰， 消除產(chǎn)婦的緊張情緒。

本次研究對(duì)本院收治的100例產(chǎn)婦進(jìn)行連續(xù)性助產(chǎn)護(hù)理模式， 結(jié)果顯示， 觀察組產(chǎn)婦自然分娩率88.0%、滿意率98.0%、窒息率2.0%均優(yōu)于對(duì)照組的66.0%、80.0%、14.0%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組疼痛程度輕于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。說明產(chǎn)婦采用連續(xù)性助產(chǎn)護(hù)理模式可以顯著提高產(chǎn)婦對(duì)自然分娩的認(rèn)識(shí)度， 提高自然分娩率， 減少新生兒的窒息情況， 提高產(chǎn)婦和家屬對(duì)護(hù)理人員的滿意度， 同時(shí)大大減輕了產(chǎn)婦產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后的疼痛， 在臨床護(hù)理中具有較高的臨床意義。

綜上所述， 采用連續(xù)性助產(chǎn)護(hù)理模式可以提高產(chǎn)婦的自然分娩率， 提高滿意度， 減輕產(chǎn)婦的疼痛， 可在臨床中應(yīng)用。

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[收稿日期：2017-10-16]endprint