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        虛不受補,究竟如何進補

        2018-01-15 22:09:39王維
        家庭醫(yī)藥 2018年1期
        關鍵詞:虛者補品胃氣

        王維

        入冬以來,許多人都在考慮進補的事宜,有的自行購買人參、鹿茸等大補之品進補,有的到醫(yī)院找中醫(yī)望聞問切后,量體進補,有的選擇膏方進補……然而,一些人補來補去,卻不見良效,少數人更是變生疾患,在中醫(yī)看來,這就是虛不受補。今天就和大家談談虛不受補的狀態(tài)下究竟該如何進補的問題。

        虛不受補一詞最早見于清代陳士鐸著《本草新編》,書中曰:“或疑需用補劑,是虛病宜于補也。然往往有愈補愈虛者,豈補劑之未可全恃乎……愈補愈虛者,乃虛不受補,非虛不可補也。故補之法亦宜變。補中而增消導之品,補內而用制伏之法,不必全補而補之,更佳也?!备爬ㄕf來,虛不受補狹義上是指脾胃虛弱不能消化補藥,廣義上則泛指補藥在被消化吸收后產生了各種不良反應。

        虛不受補3原因

        總的說來,虛不受補原因不外乎有以下3點:

        未辨證量體施補

        每種補品只適合特定的體質及對應的證型。如果不辨氣血陰陽、五臟虛實,一味地濫補,就會出現不適癥狀。有些患者有虛證的同時又夾有實證(如伴有痰飲、淤血、食積、外感),如果不清除邪證,一味補虛,必然會導致身體出現多種不適。脾胃虧虛者,脾胃虛弱不受,攝入的補虛藥物則容易造成積滯,反而會出現脾胃不適的新癥狀。

        所謂“氣體有強弱、質性有陰陽、生長有南北、性情有剛柔、筋骨有堅脆、肢體有勞逸、年力有老少,奉養(yǎng)有膏粱藜藿之殊,心境有憂勞和樂之別”,因此針對不同的個體體質、證型差異,必須制定不同的補益策略,否則容易出現虛不受補的現象。

        時機不當

        中醫(yī)主張?zhí)烊讼鄳?,一年四季,陽氣生長各有特色,即春升、夏浮、秋收、冬藏,進補應順應四季。一天之中也是如此,正午陽氣隆盛,“日西而陽氣已虛,氣門乃閉”(《黃帝內經·素問·生氣通天論》)。因此,春夏及正午過用溫補藥物,秋冬及子夜若過用滋陰藥物,均可出現虛不受補現象。另外,若余邪未盡,也不宜過早進補。

        用法用量不當

        有句話叫“芒硝大黃治病無功、人參鹿茸殺人無過”。服用補品一定要“適度”,超過這個度,就可能向相反的方向轉化。如稍有體虛,就用人參、鹿茸等大補之物,不僅大材小用,而且可能適得其反。人參是大補元氣、補品中之上品,但若服用不當,或長期服用,則會出現興奮、失眠,甚至食欲不振、血壓升高等癥狀。

        還有,進補一定要根據人的體質、年齡等具體情況調節(jié)用藥劑量,劑量過小,難以奏效;而劑量過大,又容易出現副作用。特別是對脾胃虛弱之人,劑量過大,易增加腸胃負擔,加重消化不良的癥狀。

        急補不如緩補

        那么,虛不受補者冬季進補應該注意那些方面呢?

        調理脾胃

        胃氣指脾胃之氣,乃后天生化的源泉。《內經》指出:“五臟者,皆察氣于胃,胃者,五臟之本也?!薄坝形笟鈩t生,無胃氣則死”,人以胃氣為本,故人們把脾胃之氣稱之為“后天之本”。

        脾胃為后天之本,為氣血生化之源。藥物亦經脾胃功能的運化方能輸布全身,發(fā)揮其療效。脾胃有病會影響藥物的消化吸收,某些藥物也會增加脾胃負擔,甚至損害脾胃的功能,加重脾胃的病變,所以在具體運用時應加注意。所以補虛一定要兼顧脾胃的功能,切記保護胃氣的重要性。

        辨證量體 科學進補

        進補前一定要到正規(guī)醫(yī)院,讓中醫(yī)明確自己是何種體質。是陰虛、陽虛,還是氣虛、血虛,等等。若表現為頭暈眼花、心悸失眠、面色蒼白、月經量少,則為血虛;如平日感到乏力、氣短者多為氣虛;若有全身功能衰退、怕冷、腰酸背痛、四肢不溫、陽痿等,則屬腎陽虛虧;若表現為津少口渴、潮熱盜汗、眩暈遺精等,則為陰虛者。

        中醫(yī)認為“一藥一性,百病百方”,每一種補益藥品,只能適合一定的體質,治療一定的病癥。一個人的年齡、身體狀況不同,病證有別,季節(jié)有變,體質各異,所以進補必須對癥,辨證量體科學進補。

        急補不如緩補

        對久病虛損者及年老體弱的慢性病患者,不易急補大補,急于求成,只能平補、緩補,平調陰陽,流暢氣血。最好先從小劑量開始,逐漸調整到最佳劑量,而且藥物宜選藥性平和、補而不滯、滋而不膩之品。

        藥補不如食補

        俗語說“藥補不如食補”。脾胃虛弱患者,可先采用食療以調養(yǎng)脾胃。其飲食原則是多品種多變化、富營養(yǎng)而易消化,飲食宜溫、宜軟,首選魚、瘦肉、雞、奶類、豆制品、蓮子、薏米、百合、山藥、大棗、核桃等,新鮮蔬菜與水果也應適當多吃些。最好采用“少食多餐”的辦法,每餐只吃七八成飽。年老體弱和脾胃虛弱之人,要少吃生冷、油膩、煎炸、熏烤與容易脹氣之品,辛辣刺激之物也應少吃或不吃。endprint

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