張連珍

（江蘇省灌南縣人民醫(yī)院，江蘇 連云港 222500）

原發(fā)性高血壓多是環(huán)境因素和遺傳因素共同導致的，這是一種處于不斷進展狀態(tài)下的心血管綜合征，會引發(fā)患者心臟血管結構以及功能的改變。關于提高原發(fā)性高血壓患者藥物治療依從性的護理對策需要從臨床實踐的角度展開綜合化的研究與探討[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年3月～2018年3月在醫(yī)院進行原發(fā)性高血壓疾病治療的患者80例作為研究對象，均符合醫(yī)學診斷標準，其中，男45例，女35例，年齡36～78歲，平均年齡（55.4±3.6）歲，病程2～17年，平均病程（7.8±1.5）年。選取的患者均符合醫(yī)學診斷標準，將其隨機均分為對照組和實驗組，各40例。其中，對照組男21例，女19例，年齡36～75歲，平均年齡（55.1±3.0）歲，病程2～15年，平均病程（7.2±1.3）年；實驗組男24例，女16例，年齡38～78歲，平均年齡（56.3±3.5）歲，病程2.5～17年，平均病程（7.7±1.5）年。患者均自愿參與本次實驗研究，兩組患者性別、年齡和病程等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組40例原發(fā)性高血壓患者采用傳統(tǒng)護理方法：根據患者的臨床病癥，對其實施常規(guī)護理，包括對患者的病情變化進行密切監(jiān)測，并定時測量、記錄患者的血壓。

對實驗組40例原發(fā)性高血壓患者采用綜合護理干預：護理人員對患者實施心理護理，使患者保持積極、樂觀心態(tài)配合治療。護理人員要主動向患者介紹關于原發(fā)性高血壓疾病治療的知識，對于患者提出的疑問，護理人員要耐心、細致、專業(yè)的解答，打消患者的疑慮[2]。醫(yī)護人員不僅要對患者的疾病狀態(tài)、生理指標等進行密切觀察，還要采用家訪或者是電話訪問的形式，對患者實施隨訪，及時了解患者的血壓控制情況和堅持服藥情況，督促患者謹遵醫(yī)囑完成后續(xù)的藥物治療。采用聯(lián)合用藥的方式，在控制患者血壓平穩(wěn)的狀態(tài)下，減少患者服藥種類，或者是選擇新型的復方制劑，藥物長效性突出，血壓控制效果更好。

1.3 觀察指標

根據患者的實際情況，對其藥物治療過程中的依從性表現情況進行觀察，分別從患者的生活飲食依從性、運動依從性和服藥依從性三個方面進行綜合評價。每項30分，總分90分，評分越高，則患者服藥依從性越高。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，計數資料采用x2檢驗，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

對照組患者在傳統(tǒng)護理中，生活飲食依從性平均得分（55.6±5.4）分、運動依從性平均得分（63.0±3.9）分、服藥依從性平均得分（59.6±2.4）分；實驗組患者在護理干預中，生活飲食依從性平均得分（84.1±2.5）分、運動依從性平均得分（74.5±2.8）分、服藥依從性平均得分（82.9±4.6）分。實驗組患者在護理干預中，生活飲食依從性、運動依從性和服藥依從性各項評分均明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

原發(fā)性高血壓屬于心內科疾病，多發(fā)生在中老年群體中，原發(fā)性高血壓患者的常見臨床癥狀包括頭脹、頭暈、健忘、乏力、失眠、多夢、耳鳴等，對患者正常生活以及身體健康極其不利。在對原發(fā)性高血壓患者進行治療的過程中，藥物治療是主要的控制方式，有相關研究結果發(fā)現，原發(fā)性高血壓患者中僅有40%～50%的治療依從性較好?；颊叩闹委熞缽男圆桓?，會一定程度上的影響原發(fā)性高血壓治療效果，因而在臨床實踐中需要研究制定出有效的護理管理對策，提高原發(fā)性高血壓患者的藥物治療依從性。