解林清，袁 霄，宋 霞

（陜西省中醫(yī)醫(yī)院，陜西 西安 710003）

頸性眩暈是受患者機(jī)體功能障礙的影響，發(fā)生運(yùn)動(dòng)的錯(cuò)覺，頸性眩暈臨床表現(xiàn)為頭痛、耳鳴和頸部疼痛，部分患者伴有心悸的癥狀。若不能及時(shí)采取治療干預(yù)措施，會(huì)導(dǎo)致患者產(chǎn)生焦慮和抑郁等不良心理。數(shù)據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，頸性眩暈的發(fā)病率隨著患者年齡的增長(zhǎng)而增長(zhǎng)，在老年患者中的發(fā)病率高達(dá)65%以上。因此，本次研究對(duì)比分析了頸性眩暈患者采用基礎(chǔ)護(hù)理方法和針對(duì)性護(hù)理方法的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取2016年1月～2018年2月我院收治的頸性眩暈患者76例作為研究對(duì)象，分為參照組和研究組。參照組38例：男22例，女16例，年齡：38～74歲，平均年齡：65.43±1.87歲。研究組38例：男20例，女18例，年齡：36～75歲，平均年齡：64.77±1.53歲。

1.2 方法

參照組：加強(qiáng)對(duì)患者的巡視，一旦患者發(fā)生頸性眩暈癥狀，應(yīng)立即引導(dǎo)患者臥床休息，針對(duì)癥狀較為嚴(yán)重的患者，應(yīng)為其安排隔離病房，營(yíng)造絕對(duì)安靜的病房環(huán)境，防止患者因受到外部喧鬧刺激的影響，導(dǎo)致病情加重。同時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)病房的溫度和濕度進(jìn)行調(diào)節(jié)，合理設(shè)置床墊的軟硬程度，創(chuàng)建整潔舒適的病房環(huán)境。

研究組：在參照組基礎(chǔ)護(hù)理措施的基礎(chǔ)上，針對(duì)患者的臨床表現(xiàn)，采用針對(duì)性的護(hù)理方法，具體如下：（1）護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者的健康指導(dǎo)，提升患者及其家屬對(duì)檢查流程的知曉程度，告知患者各種藥物的使用方法，使患者充分認(rèn)識(shí)到用藥過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，注重對(duì)患者的生命體征進(jìn)行觀察，在確保患者耐受的情況下，應(yīng)鼓勵(lì)患者下床活動(dòng)，提升患者的空間感。（2）由于患者對(duì)頸性眩暈相關(guān)知識(shí)掌握不足的影響，加之陌生醫(yī)院環(huán)境的影響，容易加劇患者的恐慌心理。因此，為了確保患者的心理健康程度，護(hù)理人員應(yīng)始終秉持人性化護(hù)理理念，增加與患者的溝通頻率，了解患者的焦慮所在，對(duì)患者的疑問進(jìn)行耐心解答，降低患者的焦慮感。（3）護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者的觀察，一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心律不齊、大量出汗、頭暈頭痛以及惡心的癥狀，應(yīng)立即上報(bào)主治醫(yī)師，并根據(jù)主治醫(yī)師的意見采取相應(yīng)措施。（4）確?；颊咝菹⒊浞质蔷徑忸i性眩暈癥狀的有力保障。護(hù)理人員應(yīng)合理設(shè)置患者的枕頭高度，對(duì)患者的不正確睡姿進(jìn)行糾正，教授患者正確的站姿和坐姿。（5）護(hù)理人員應(yīng)盡量提升患者飲食的清淡性，增加水果和綠色蔬菜的攝入，嚴(yán)禁攝入刺激性食物。（6）護(hù)理人員應(yīng)提升對(duì)功能鍛煉重要性的認(rèn)識(shí)程度，加強(qiáng)頸部功能鍛煉，增強(qiáng)脊柱結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察患者的護(hù)理質(zhì)量。

2 結(jié) 果

分別實(shí)施不同的護(hù)理方法后，參照組各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均低于研究組，證明在護(hù)理頸性眩暈患者的過程中，應(yīng)采取針對(duì)性的護(hù)理方法。見表1。

表1 兩組患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分（±s）

組別 n 基礎(chǔ)護(hù)理 服務(wù)態(tài)度 責(zé)任心 綜合護(hù)理 護(hù)理流程 綜合評(píng)分研究組 38 16.98±0.25 15.56±0.36 17.34±0.44 15.99±0.49 18.42±0.56 89.67±1.15參照組 38 11.04±0.11 10.23±0.77 11.34±0.45 10.25±0.22 11.36±0.33 50.46±1.04 P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

頸性眩暈患者在發(fā)病時(shí)會(huì)感到手邊的物體出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)的幻覺，頸椎動(dòng)脈供血不足是頸性眩暈的主要發(fā)病機(jī)制，頭暈、頸肩痛是頸性眩暈患者的主要表現(xiàn)，部分病情嚴(yán)重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)心悸癥狀。有學(xué)者認(rèn)為，頸椎病是頸性眩暈的主要致病因素，但不良頸部姿勢(shì)和頸部外傷也會(huì)加劇頸性眩暈的發(fā)生概率。因此，在日常生活中，為了實(shí)現(xiàn)對(duì)頸性眩暈的有效預(yù)防，應(yīng)及時(shí)糾正不良睡姿、坐姿和站姿，在駕駛過程中應(yīng)佩戴安全帶，避免因急剎車導(dǎo)致的頸部外傷，降低頸性眩暈的可能性[2]。

結(jié)論：綜上所述，為了實(shí)現(xiàn)對(duì)頸性眩暈疾病的有效預(yù)防，在日常生活中應(yīng)做好護(hù)理工作，合理調(diào)整患者的飲食結(jié)構(gòu)，引導(dǎo)患者進(jìn)行自主功能鍛煉，增強(qiáng)患者對(duì)頸性眩暈癥狀、治療以及護(hù)理方法的掌握程度，實(shí)現(xiàn)對(duì)頭暈頭痛以及頸部疼痛癥狀的緩解。