梁紀(jì)環(huán)

（中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院護(hù)士站，北京 100040）

冠心病是發(fā)生頻率較高的心血管疾病，冠心病的發(fā)作常常與體力活動(dòng)增加、情緒激動(dòng)、季節(jié)變化、大量吸煙、飲酒等有關(guān)。冠心病患者由于脂質(zhì)代謝異常，血液的脂質(zhì)沉淀于動(dòng)脈膜上，使得破壁變粗，集聚著大量的粥樣物質(zhì)，造成動(dòng)脈腔狹隘，血液受阻，進(jìn)而導(dǎo)致患者心絞痛、心肌梗死[1-2]。冠心病患者如若得不到有效的治療，將會(huì)影響患者的生命健康。冠心病病程較長(zhǎng)，治療過(guò)程中為避免患者的情緒影響到病情的康復(fù)，給予患者優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)是很有必要的。本次研究選取我院收治的90例冠心病患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對(duì)象為我院2015年9月～2016年9月收治的90例冠心病患者，將其按照不同的護(hù)理方法隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各45例。觀察組男28例，女22例；年齡39～72歲，平均年齡（52.6±5.6）歲。對(duì)照組男29例，女21例，年齡40～73歲，平均年齡（53.2±5.8）歲?；颊呓?jīng)冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)均確診為冠心病，且無(wú)嚴(yán)重語(yǔ)言、聽(tīng)力障礙等疾病，無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)疾病、老年癡呆癥患者。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，即遵醫(yī)囑為患者提供用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、病情檢查、清潔衛(wèi)生等服務(wù)。

觀察組在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

1.2.1 行為優(yōu)質(zhì)護(hù)理

冠心病患者發(fā)病機(jī)制與其日常行為密切相關(guān)，護(hù)理人員應(yīng)幫助患者養(yǎng)成良好的飲食、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，飲食上要注意減少攝入油脂、鹽分，督促患者戒煙、戒酒，促使血管軟化。

1.2.2 心理優(yōu)質(zhì)護(hù)理

護(hù)理人員面對(duì)患者要保持微笑，要對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行全方面的評(píng)估，然后對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性的心理疏導(dǎo)。護(hù)理人員對(duì)患者因疾病而產(chǎn)生的負(fù)面情緒要耐心的進(jìn)行疏導(dǎo)，盡可能的降低患者的不良情緒，進(jìn)而影響治療效果。同時(shí)護(hù)理人員也要根據(jù)患者的情緒以良好的態(tài)度為患者及其家屬介紹患者病情、治療流程、檢查項(xiàng)目等，告知患者配合治療的重要性。護(hù)理人員也要善于利用治療成功案例來(lái)增加患者的信心和勇氣[3]。

1.2.3 專(zhuān)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理

護(hù)理人員要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)體征，觀察患者用藥后的情況，出現(xiàn)情況要及時(shí)處理。要適當(dāng)給予疼痛感強(qiáng)烈的患者藥物緩解，日常要監(jiān)控好冠心病患者的血壓和血糖，降低風(fēng)險(xiǎn)，當(dāng)患者的病情出現(xiàn)危急情況是要及時(shí)通知醫(yī)生采取措施加以控制[4]。

1.2.4 康復(fù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理

患者康復(fù)期間護(hù)理人員要對(duì)患者、家屬進(jìn)行自我護(hù)理指導(dǎo)及日常衛(wèi)生指導(dǎo)，讓患者能夠出院后進(jìn)行自主護(hù)理。同時(shí)也要對(duì)患者進(jìn)行肺血栓的預(yù)防工作。也要讓患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)患者肢體功能的恢復(fù)[5]。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

記錄兩組冠心病患者的抑郁評(píng)分（SDS）、焦慮評(píng)分（SAS）評(píng)分、住院時(shí)間、護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分。評(píng)分越高說(shuō)明患者的焦慮、抑郁情況越嚴(yán)重，反之越輕；護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分則用本院的護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷評(píng)價(jià)，滿(mǎn)分為100分，分?jǐn)?shù)越高患者的護(hù)理滿(mǎn)意度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)采用SPSS 12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組SDS、SAS評(píng)分及住院時(shí)間明顯低于對(duì)照組（P＜0.05）；觀察組護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者SDS、SAS評(píng)分、護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分及住院時(shí)間對(duì)比（±s）

表1 兩組患者SDS、SAS評(píng)分、護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分及住院時(shí)間對(duì)比（±s）

組別 SDS（分） SAS（分） 護(hù)理滿(mǎn)意度（分） 住院時(shí)間（d）觀察組（n=45） 40.6±4.9 41.0±5.4 93.1±3.6 18.5±3.5對(duì)照組（n=45） 59.6±7.5 57.0±6.8 71.0±3.1 23.4±2.5 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

本次研究結(jié)果顯示，觀察組SDS、SAS評(píng)分、住院時(shí)間及護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分分別為（40.6±4.9）分、（41.0±5.4）分、（18.5±3.5）d、（93.1±3.6）分；對(duì)照組SDS、SAS評(píng)分、住院時(shí)間、護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分分別為（59.6±7.5）分、（57.0±6.8）分、（23.4±2.5）d、（71.0±3.1）分。觀察組SDS、SAS評(píng)分及住院時(shí)間明顯低于對(duì)照組（P＜0.05）；觀察組護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病患者護(hù)理中，能夠有效改善患者的生活質(zhì)量，減緩患者負(fù)面情緒，提高治療效果，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 郝銀蘭.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,(6):148-149.

[2] 鄒 欣,汪 浩,張 玲,等.探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在冠心病患者圍手術(shù)期中應(yīng)用的效果[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2016,22(3):113-114.

[3] 帕麗達(dá)·海拉提.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:連續(xù)型電子期刊,2015,(45):196-196.

[4] 普麗麗.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在冠心病患者圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2016,25(3):565-566.

[5] 郭嵬嵬.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病心絞痛患者護(hù)理中的應(yīng)用研究[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2016,14(1):208-209.