范 佩

（唐都醫(yī)院呼吸內(nèi)科，陜西 西安 710038）

慢性支氣管炎是臨床上常見疾病，主要是指由于感染或非感染因素引起氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥，該病早期癥狀不明顯，且病情發(fā)展比較慢，不易發(fā)現(xiàn)，病因尚未明確，臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳痰或者伴有氣喘、反復(fù)發(fā)作等特點(diǎn)，給日常生活帶來嚴(yán)重的影響[1]。因此，一旦發(fā)現(xiàn)患有慢性支氣管炎，因及時(shí)采取治療措施，以避免病情進(jìn)一步的發(fā)展，在治療過程中，應(yīng)加強(qiáng)對其進(jìn)行護(hù)理，提高治療效果，促進(jìn)患者早日康復(fù)。鑒于此，筆者對我院收治的90例慢性支氣管炎患者為研究對象，現(xiàn)將具體情況作如下分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月～2017年2月我院收治的慢性支氣管炎患者90例作為研究對象，經(jīng)檢查，全部患者均符合慢性支氣管炎相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，并排除心臟病、肺結(jié)核、肺癌以及心功能不全患者[2]。按照數(shù)字表法將其隨機(jī)分成對照組和觀察組，各45例。其中，對照組男26例，女19例，年齡21～70歲，平均（42.3±3.2）歲；觀察組男28例，女17例，年齡25～73歲，平均（45.1±3.0）歲。兩組患者在性別、年齡等方面比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均接受同樣的治療方法，在此基礎(chǔ)上，對照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，主要包含病情觀察、用藥指導(dǎo)、日常護(hù)理、呼吸指導(dǎo)等。

觀察組采用舒適護(hù)理，具體護(hù)理措施有：第一，在住院期間，為患者提供舒適的住院環(huán)境，病房溫濕度適應(yīng)，要經(jīng)常開窗，以保持室內(nèi)空氣清新，叮囑患者做好保暖工作，同時(shí)向患者及家屬介紹慢性支氣管炎相關(guān)知識，引發(fā)疾病的誘因，加強(qiáng)患者對自身疾病的了解，告知患者治療的重要性，以正確患者的配合。第二，根據(jù)患者的病情選擇舒適的臥位，同時(shí)指導(dǎo)患者適宜的床上活動和肢體功能訓(xùn)練，指導(dǎo)患者正確的排痰，并根據(jù)患者的需求給予拍背、翻身，協(xié)助清除痰液，對于痰液黏稠不易排出患者，可以采用霧化吸入，以減少局部淤血水腫，有助于痰液的排出，而對于病重體弱患者，應(yīng)定時(shí)更換體位，叩擊背部，使痰液咯出。第三，很多人在得知患有慢性支氣管炎時(shí)，心理和情緒上很可能出現(xiàn)不穩(wěn)定，因此，加強(qiáng)心理干預(yù)對克服患者不穩(wěn)定心理具有很大的幫助。由于慢性支氣管炎病情發(fā)展緩慢，病情長，很多家屬對患者的支持也隨著病情的發(fā)展而顯得更加的無力，再加上治療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致很多患者出現(xiàn)抑郁、焦慮等心理障礙，給治療的效果帶來嚴(yán)重的影響。因此，護(hù)理人員應(yīng)耐心傾聽患者的傾訴，同時(shí)做好患者及家屬的溝通、心理疏導(dǎo)等，鼓勵患者積極適當(dāng)參加文體活動，引導(dǎo)患者進(jìn)行循序漸進(jìn)的鍛煉。第四，慢性支氣管炎是一種消耗性很大的疾病，因?yàn)榛颊唛L期的咳痰，需要消耗體內(nèi)大量的蛋白質(zhì)，如果不及時(shí)的補(bǔ)充蛋白質(zhì)，很容易造成患者體內(nèi)相關(guān)蛋白質(zhì)減少，因此，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況來進(jìn)行合理的飲食配置對治療效果有很大幫助，應(yīng)給予患者高蛋白、高熱量、多纖維以及易消化食物。由于慢性支氣管炎患者血液比較黏稠，應(yīng)適當(dāng)飲水，使痰液稀化，叮囑患者戒煙戒酒、忌辛辣、飲食清單，多食用新鮮蔬菜和水果等。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行比較，其中患者臨床癥狀完全消失表示顯效；患者臨床癥狀所有好轉(zhuǎn)表示為有效；患者臨床癥狀無變化，反而加重表示無效，護(hù)理有效率為顯效率加有效率之和。護(hù)理滿意度采取院內(nèi)自制的調(diào)查問卷，問卷內(nèi)容有護(hù)理人員言行舉止、態(tài)度、專業(yè)知識、護(hù)理技巧等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在護(hù)理有效率方面，觀察組明顯高于對照組（P＜0.05），在護(hù)理滿意度方面，觀察組護(hù)理滿意度為97.78%（44/45），對照組護(hù)理滿意度為66.67%（30/45），兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=14.899，P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護(hù)理有效率比較（n，%）

3 討 論

在臨床上，舒適護(hù)理是一種全新的護(hù)理方法，主要是以患者為護(hù)理中心，為患者提供全方位的護(hù)理服務(wù)，讓患者全身心處于一種舒適的狀態(tài)，從整體上提高護(hù)理的質(zhì)量[3]。慢性支氣管炎病程長，病情發(fā)展較為緩慢，為其提供舒適護(hù)理服務(wù)，對患者的病情康復(fù)具有重要的意義。相對于常規(guī)護(hù)理而言，舒適護(hù)理的臨床應(yīng)用價(jià)值更高[4]。

本次研究表明，觀察組護(hù)理有效率93.33%，對照組護(hù)理有效率為77.78%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對照組（P＜0.05），可見，在慢性支氣管炎護(hù)理過程中，應(yīng)用舒適護(hù)理，效果非常明顯，且患者滿意度高，有效減輕患者的臨床癥狀，在臨床護(hù)理中具有重要的應(yīng)用價(jià)值。

[1] 高 娃.舒適護(hù)理在慢性支氣管炎護(hù)理中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2016,3(14):2787+2790.

[2] 趙淑花.淺析舒適護(hù)理在慢性支氣管炎護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(15):229+231.

[3] 唐 惠.舒適護(hù)理在慢性支氣管炎護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值研究[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2015,9(09):231-232.

[4] 曲桂媛.舒適護(hù)理在慢性支氣管炎護(hù)理中的應(yīng)用探討[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2016,7(02):253-254.