向靜

（成都市婦女兒童中心醫(yī)院門診 四川 成都 610031）

對于嬰幼兒來說，母乳是最天然也是最營養(yǎng)的食物，母乳喂養(yǎng)對嬰幼兒的發(fā)育有至關(guān)重要的作用。我院對產(chǎn)科分娩產(chǎn)婦實行延續(xù)性護理后，發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)率得到有效提升，現(xiàn)報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

抽取2015年9月-2016年9月來我院產(chǎn)科分娩的產(chǎn)婦100例作為本次研究對象，其中年齡21～年5歲，平均年齡（26.1±2.8）歲；孕次1～2次，平均孕次（1.6±0.6）次；自然分娩65例，剖宮產(chǎn)35例。通過數(shù)字隨機分組法對100例產(chǎn)婦劃分為觀察組和對照組各50例，兩組產(chǎn)婦在一般資料對比方面差異不顯著，P＞0.05，可進行對比。

1.2 護理方法

對照組50例產(chǎn)婦接受常規(guī)護理干預(yù)，觀察組50例產(chǎn)婦在常規(guī)護理干預(yù)的同時聯(lián)合延續(xù)性護理：（1）成立延續(xù)性護理小組：對小組成員開展產(chǎn)婦護理、嬰兒護理以及母乳喂養(yǎng)知識等方面的培訓(xùn)與教育，其獲得合格成績后方可參與護理工作；對產(chǎn)婦及家屬進行定期隨訪，時間為1個月至半年時間，隨訪主要內(nèi)容有母乳喂養(yǎng)情況、混合喂養(yǎng)的原因以及非母乳喂養(yǎng)的現(xiàn)象，對關(guān)于母乳喂養(yǎng)相關(guān)的問題進行解決，同時成立咨詢專線，為產(chǎn)婦哺乳期間遇到的問題提供熱心回答[1]。（2）出院后飲食指導(dǎo)：小組成員需要告知產(chǎn)婦飲食上應(yīng)當(dāng)做到少食多餐，每天三次正餐2～3次加餐。正餐主食在2～3兩，蔬菜200g～300g,，肉類100g,并主要吃一些動物肝臟、魚肉、瘦肉以及雞肉等，盡可能少攝入糖、鹽；多食用新鮮的葡萄、蘋果等水果。（3）健康教育：告知產(chǎn)婦與日常護理相關(guān)的內(nèi)容，如乳房清潔、會陰部清潔以及排泄、傷口等相關(guān)注意事項，指導(dǎo)產(chǎn)婦學(xué)會如何有效按摩以及功能訓(xùn)練，指導(dǎo)其如何做好哺乳期的性生活及避孕方法等。同時，告知產(chǎn)婦勤洗手、勤換衣物，增強其自我護理與保健的能力。（4）產(chǎn)后心理干預(yù)：依據(jù)產(chǎn)婦的不同類型及特征開展相應(yīng)的心理干預(yù)，指導(dǎo)其產(chǎn)后轉(zhuǎn)移生活重點，盡快融入到社會角色中，對于出現(xiàn)負面情緒的產(chǎn)婦應(yīng)當(dāng)積極疏導(dǎo)，用鼓勵的語言和樂觀的態(tài)度引導(dǎo)產(chǎn)婦排遣不良情緒，使其更好地為嬰幼兒提供母乳喂養(yǎng)。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后半年內(nèi)不同時間段母乳喂養(yǎng)情況進行對比，時間節(jié)點選擇產(chǎn)婦1個月、3個月、半年三個時間段。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

以SPSS 17.0軟件數(shù)據(jù)包進行數(shù)據(jù)處理，計數(shù)資料采用百分率表示，以卡方值檢驗對比，P＜0.05提示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

觀察組產(chǎn)婦在產(chǎn)后1個月、3個月以及半年時的純母乳喂養(yǎng)率均明顯高于對照組，P＜0.05，具體見表1。

表1 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后半年內(nèi)純母乳喂養(yǎng)率變化對比[n（%）]

3.討論

所謂的延續(xù)性護理就是指從醫(yī)院向家庭延伸的護理模式，主要包括患者的出院指導(dǎo)以及回到家庭或社會后的隨訪與延續(xù)性支持。延續(xù)性護理是整個護理領(lǐng)域中的一項重要組成部分，其不僅使得醫(yī)療護理得到擴展與延伸，并且將患者的醫(yī)療服務(wù)層面進一步提升，對于患者的各項護理需求提供了更好的服務(wù)[2]。

對于產(chǎn)婦而言，分娩后如何哺育嬰兒是至關(guān)重要的。很多產(chǎn)婦因受到各種因素的影響，不愿意在產(chǎn)后用母乳喂養(yǎng)，這就使得嬰幼兒的發(fā)育可能會受到一定的影響。而通過延續(xù)性護理干預(yù)可使產(chǎn)婦在家庭中接受有效的護理服務(wù)，從而轉(zhuǎn)變自身哺育思想，更好地承擔(dān)起母親這一社會角色，從而更傾向于選擇母乳喂養(yǎng)[3]。

本次研究表明，觀察組產(chǎn)婦在產(chǎn)后1個月、3個月以及半年時的純母乳喂養(yǎng)率均明顯高于對照組，P＜0.05。由此可見，在產(chǎn)婦出院后實行延續(xù)性護理能取得良好的效果，可有效提升產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)率，使其意識到母乳喂養(yǎng)的重要性，值得推廣。

[1]韓宇洲,韓艷梅,郜戀戀,張紅,陳雪,白潔.產(chǎn)后延續(xù)性護理對母乳喂養(yǎng)及產(chǎn)婦健康的影響研究[J].中國婦幼健康研究，2016,(S2):125-126.

[2]沈麗敏.延續(xù)性護理對產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)的影響研究[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2016,(03):369-371.

[3]唐悅.延續(xù)性護理提高產(chǎn)婦產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)質(zhì)量[J].包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2016,(04):133-135.