汪朝輝

（湖北省鄂州市華容區(qū)廟嶺衛(wèi)生院 湖北 鄂州 436031）

在臨床當(dāng)中，常見(jiàn)的疾病之一即為高血壓，且該疾病有非常高的概率會(huì)合并冠心病[1]。本文當(dāng)中，對(duì)本院2016-2017年收治的高血壓合并冠心病患者50例展開(kāi)研究，見(jiàn)正文描述。

1.資料、方法

1.1 資料

選取在我院治療高血壓合并冠心病患者（共收集50例），所選時(shí)間屬于2016年4月7日-2017年1月6日期間，將這50例高血壓合并冠心病患者遠(yuǎn)程隨機(jī)分組，分為觀察組、對(duì)照組這兩組，25例為一組。

觀察組——男、女性患者占比各為20、5例；年齡平均值（59.49±10.32）歲。

對(duì)照組——男、女性患者占比各為21、4例；年齡平均值（59.72±10.32）歲。

對(duì)比兩組高血壓合并冠心病患者的各項(xiàng)資料數(shù)據(jù)差別較?。≒值＞0.05）。

1.2 方法

阿托伐他汀——對(duì)照組。本組高血壓合并冠心病患者服用阿托伐他汀鈣片進(jìn)行治療，使用頻率為一天一次，使用劑量為20.00mg，使用時(shí)間為晚餐后。

氨氯地平阿托伐他汀鈣片——觀察組高血壓合并冠心病患者改為使用氨氯地平阿托伐他汀鈣片，其使用頻率、劑量和時(shí)間均同上組[2]。

兩組高血壓合并冠心病患者均治療3個(gè)療程（6周一個(gè)療程計(jì)算）。

1.3 觀察指標(biāo)、判定標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 觀察指標(biāo) 觀察2組高血壓合并冠心病患者的血壓情況——包括患者的收縮壓和患者的舒張壓2個(gè)項(xiàng)目 ，并測(cè)評(píng)2組的治療情況——包括患者的血壓和患者的心絞痛情況等。

1.3.2 判定標(biāo)準(zhǔn) 高血壓合并冠心病患者治療效果的判定項(xiàng)目分為[3]：①高血壓合并冠心病患者的血壓得到明顯控制，其心絞痛發(fā)作情況的減少次數(shù)明顯——顯效。②患者的舒張壓下降范圍不超過(guò)10.00mmHg，但總體血壓得到良好控制，心絞痛次數(shù)減少幅度在一半概率～80.00%概率之間——有效。③達(dá)不到上述任何一項(xiàng)的標(biāo)準(zhǔn)，患者的心絞痛次數(shù)減少不足一半概率——無(wú)效。

單組高血壓合并冠心病患者的總有效率核算方式為單組的總概率（100.00%=25例高血壓合并冠心病患者）和③概率的差值。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式，表示兩組高血壓合并冠心病患者的血壓指標(biāo)的均數(shù)，并用t值檢驗(yàn)，用（%）的形式，表示兩組高血壓合并冠心病患者的總有效的概率，并用卡方值檢驗(yàn)，在用SPSS 20.0軟件核對(duì)后，當(dāng)兩組高血壓合并冠心病患者的各指標(biāo)數(shù)據(jù)有差別時(shí)，用P＜0.05表示。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者的血壓指標(biāo)數(shù)據(jù)對(duì)比

治療前，兩組的各項(xiàng)血壓指標(biāo)對(duì)比差別較小，P＞0.05。

但治療后，觀察組高血壓合并冠心病患者的收縮壓（125.73±7.61）mmHg，舒張壓（80.64±5.71）mmHg低于對(duì)照組的2項(xiàng)數(shù)據(jù)，P＜0.05。具體如表1：

表1 對(duì)比兩組高血壓合并冠心病患者的血壓指標(biāo)數(shù)據(jù)

2.2 比較兩組的治療情況

觀察組高血壓合并冠心病患者的總有效率數(shù)據(jù)為（92.00）%，優(yōu)于對(duì)照組的指標(biāo)情況，P＜0.05。如表2：

表2 兩組高血壓合并冠心病患者的各項(xiàng)治療指標(biāo)數(shù)據(jù)比較

3.討論

高血壓合并冠心病對(duì)于患者而言具有較高的致病率和致死率，臨床多采取綜合方案治療此類(lèi)患者，近年來(lái)較常使用的藥物之一即為氨氯地平阿托伐他汀鈣片，有資料顯示其治療高血壓合并冠心病具有非常理想的效果。

氨氯地平阿托伐他汀鈣片（復(fù)方藥劑），主要成分為氨氯地平、阿托伐他汀，其中氨氯地平是鈣拮抗劑的一種，具有非常明顯的抑制主動(dòng)脈收縮功能，而當(dāng)氨氯地平在復(fù)合阿托伐他汀后，2種藥物能夠起到相得益彰的治療效果，較單一的阿托伐他汀治療效果明顯加倍。

本次試驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示，觀察組高血壓合并冠心病患者，在采取氨氯地平阿托伐他汀鈣片的方案進(jìn)行治療后，其治療后收縮壓降至（125.73±7.61）mmHg，舒張壓降至（80.64±5.71）mmHg，且最終的治療總有效率數(shù)據(jù)高達(dá)92.00%，而對(duì)照組高血壓合并冠心病患者，只使用阿托伐他汀的方式，其血壓情況改善稍遜觀察組，治療效果不如觀察組有優(yōu)勢(shì)，P值＜0.05。

總而言之，氨氯地平阿托伐他汀鈣片用以治療高血壓合并冠心病，能夠在保證較好臨床效果的基礎(chǔ)上，有效調(diào)節(jié)患者的血壓指標(biāo)。

[1]漆軍華.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床價(jià)值[J].河北醫(yī)學(xué),2012,18(6):835-837.

[2]李騫,葉偉祥.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病效果分析[J].中國(guó)急救醫(yī)學(xué),2016,36(z1):27-28.

[3]陳節(jié).氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病療效觀察[J].陜西醫(yī)學(xué)雜志,2016,45(12):1675-1676.