李秀麗

（重慶市九龍坡區(qū)第二人民醫(yī)院 重慶 400052）

引言

頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉是頭孢哌酮和B內酰胺酶按合理配比制成的符合藥物，為第三代孢菌素。B內酰胺酶可以明顯增強頭孢哌酮的作用，在治療效果上有更好的表現(xiàn)。同時，頭孢哌酮的不良反應概率也偏高，對于患者治療效果起到不良影響。因此，為了分析頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的臨床效果，對我院2016年5月到2017年5月內的100例患者進行臨床研究，現(xiàn)得出結果如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

對我院2016年5月至2017年5月期間100名炎癥患者進行臨床對比研究。其中，男性患者53例，女性患者47例，年齡從20歲至60歲不等，平均年齡為36.28±6.31歲，平均病程為10.23±2.12.分組時采用雙盲法，將病患分為觀察組和比對組。

觀察組：男性患者27例，女性患者23例，平均年齡38.09±5.28歲，平均病程為11.12±2.30。

比對組：男性患者26例，女性患者24例，平均年齡35.09±7.28歲，平均病程為10.01±3.12。

兩組患者基本資料P＞0.05，其差異不具備統(tǒng)計學意義。

1.2 方法臨床

比對組：結合患者病情給予對癥治療，在100ml生理鹽水中加入2g頭孢他啶進行靜脈注射，每天兩次，共1至2個療程，1療程為7d。

觀察組：臨床方法與比對組相同，并在其基礎上增加頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的靜脈滴注治療。

治療過程中，兩組均不使用其他抗生素，對兩組患者的治療效果和不良反應進行觀察。

1.3 療效評定根據(jù)

以《抗菌藥物臨床標準》為依據(jù)，根據(jù)兩組患者恢復情況進行療效綜合評估。若患者炎性感染癥狀消失，白細胞水平恢復正常，則為顯效；若炎性感染癥狀為消失，但得到良好的控制，同時白細胞量有所下降，即視為有效；如果炎性感染加重，白細胞量上升，則為無效。

1.4 統(tǒng)計學處理

本次臨床對比研究數(shù)據(jù)采用專業(yè)統(tǒng)計學軟件SPSS 17.0進行整理分析，檢測結果以（±s）表示，數(shù)據(jù)間比較采用t進行檢驗。對于不同時間點的ISQ值用方差進行分析，計數(shù)均用百分比表示，P＜0.05則為差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結果

根據(jù)臨床表現(xiàn)的分析統(tǒng)計，治愈率方面觀察組為62.0%，比對組為32.0%，觀察組明顯高于比對組，治療的總有效率方面，觀察組為96.0%，比對組為70.0%，觀察組同樣優(yōu)于比對組，兩組P＜0.05，其差異具備統(tǒng)計學意義。不良反應方面，比對組出現(xiàn)8例（16.0%），觀察組出現(xiàn)16例（32.0%），P＞0.05，差異不具備統(tǒng)計學意義。

表1 臨床療效及不良反應統(tǒng)計對比表（n）

3.結論

頭孢哌酮鈉 舒巴坦鈉屬于第三類抗生素，是一種復方藥劑。由于單獨頭孢哌酮作為第三代頭孢菌素，對B內酰胺酶沒有良好的穩(wěn)定性，但舒巴坦不具有抗菌活性，還能對抑制B內酰胺酶活性起到良好作用。二者聯(lián)合，不但對抵抗陰性桿菌活性有明顯的作用，其效果是單獨頭孢哌酮的數(shù)倍。多種病菌均對該藥劑有較好的敏感性。主要用于由敏感菌引起的各類炎癥疾病的治療。

綜合臨床治療效果來看，頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的療效及臨床治愈率要明顯優(yōu)于頭孢他啶，但同時，不良反應的發(fā)生率也高于比對組。因此，在臨床用藥時，需要對患者的過敏史、服用藥品等進行全面了解，同時要進行特別觀察，在對患者進行皮試后確認沒有不良反應才可以用藥。有肝腎疾病或肝腎異常的患者，用藥時要對肝腎功能進行檢測，以便做到防止問題、發(fā)現(xiàn)問題并及時處理。同時要對家屬明確告知本藥劑相關注意項目，避免醫(yī)患問題的發(fā)生。對于高齡病患，要慎重使用該藥劑。另外，要加強安全控制，確保用藥方法和劑量的科學性，合理性，將不良反應的發(fā)生概率降到最小，從而保證頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉發(fā)揮最佳效果。

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