林華玲 柏芳 李鴻濱 陳建鋅

（1廣州軍區(qū)桂林療養(yǎng)院檢驗(yàn)科 廣西 桂林 541000）

（2中國(guó)人民解放軍第一八一醫(yī)院 廣西 桂林 541000）

炎癥性腸病為累及回腸、直腸、結(jié)腸的一種特發(fā)性腸道炎癥性疾病，病情發(fā)生時(shí)，患者以腹瀉、腹痛為典型表現(xiàn)，部分患者還伴有血便。因大部分患者是在中后期才出現(xiàn)明顯炎癥癥狀，且通常需要依賴(lài)腸鏡確診，所以，為了盡早確診，減輕因腸鏡檢查給患者帶來(lái)的痛苦[1]。實(shí)驗(yàn)特意選取44例炎癥性腸病患者作為研究對(duì)象，對(duì)血常規(guī)檢驗(yàn)的診斷價(jià)值做了探討，現(xiàn)將具體結(jié)果報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年8月至2016年8月間收治的炎癥性腸病患者共44例作為研究對(duì)象，將其設(shè)定為觀(guān)察組，該組中女性和男性分別占：21例，23例，患者最小年齡為31歲，最大年齡為62歲，平均（42.05±2.14）歲，克羅恩病16例，潰瘍性結(jié)腸炎28例，保證實(shí)驗(yàn)結(jié)果有效性期間，同期選取44例健康者作為對(duì)照組，該組中女性和男性分別占：19例，25例，患者最小年齡30斯，最大年齡64歲，平均（43.09±2.12）歲，克羅恩病15例，潰瘍性結(jié)腸炎29例。

1.2 方法

叮囑所有實(shí)驗(yàn)對(duì)象空腹12h；然后采集2ml靜脈血液作為標(biāo)本，運(yùn)用全自動(dòng)生化分析儀對(duì)血液標(biāo)本進(jìn)行檢驗(yàn)，仔細(xì)觀(guān)察各項(xiàng)指標(biāo)，并做好記錄工作，包括：C反應(yīng)蛋白、血小板計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞血紅蛋白濃度、平均紅細(xì)胞比容、血紅蛋白濃度[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)實(shí)驗(yàn)涉及到的數(shù)據(jù)信息均在專(zhuān)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 22.0中進(jìn)行分析，計(jì)量資料描述過(guò)程中，用t檢驗(yàn)組間，用均數(shù)加減進(jìn)行表示，數(shù)據(jù)差異明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.結(jié)果

2.1 比較兩組C反應(yīng)蛋白和血小板計(jì)數(shù)

觀(guān)察對(duì)比發(fā)現(xiàn)，觀(guān)察組的C反應(yīng)蛋白和血小板計(jì)數(shù)均高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)組間差異明顯，t檢驗(yàn)，證明存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳細(xì)見(jiàn)表1。

表1 兩組C反應(yīng)蛋白和血小板計(jì)數(shù)對(duì)比（±s）

表1 兩組C反應(yīng)蛋白和血小板計(jì)數(shù)對(duì)比（±s）

組別 n C反應(yīng)蛋白（mg/L） 血小板計(jì)數(shù)（×109/L）觀(guān)察組 44 19.36±2.14 188.62±21.35對(duì)照組 44 9.30±2.18 157.26±18.t/P/9.204 13.529 34＜0.05 ＜0.05

2.2 比較兩組紅細(xì)胞血紅蛋白濃度、平均紅細(xì)胞比容及血紅蛋白濃度

觀(guān)察對(duì)比發(fā)現(xiàn)，觀(guān)察組的紅細(xì)胞血紅蛋白濃度、平均紅細(xì)胞比容及血紅蛋白濃度均低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)組間差異經(jīng)t檢驗(yàn)，顯示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳細(xì)見(jiàn)表2。

表2 兩組紅細(xì)胞血紅蛋白濃度、平均紅細(xì)胞比容及血紅蛋白濃度對(duì)比（±s）

表2 兩組紅細(xì)胞血紅蛋白濃度、平均紅細(xì)胞比容及血紅蛋白濃度對(duì)比（±s）

血紅蛋白濃度（g/L）觀(guān)察組 44 315.69±15.42 87.31±15.65 120.31±18.24對(duì)照組 44 329.64±14.89 89.20±15.43 129.81±17.8 t/11.547 4.019 6.523 P/＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 3組別 n 紅細(xì)胞血紅蛋白濃度（g/L）平均紅細(xì)胞比容(fl)

3.討論

近年來(lái)，受生活方式和飲食習(xí)慣等多方面因素影響，炎癥性腸病的發(fā)生率不斷提升，迄今，臨床對(duì)該病的發(fā)病機(jī)制尚無(wú)明確界定，初步認(rèn)為：該病的發(fā)生與遺傳基因、環(huán)境、患者腸道免疫反應(yīng)有較大的關(guān)聯(lián)性[3]。由于發(fā)病初期，患者的臨床癥狀不是很明顯，易耽誤病情治療。所以，及早診斷意義重大[4]。大部分炎癥性腸病患者經(jīng)準(zhǔn)確診斷并及時(shí)治療，取得了較好的效果。

血常規(guī)作為一種臨床醫(yī)生診斷病情常用的輔助檢查手段，一般通過(guò)檢驗(yàn)血液，觀(guān)察患者血細(xì)胞數(shù)量變化及分布形態(tài)，達(dá)到診斷病情的目的[5]。然而將其應(yīng)用于炎癥性腸病的診斷中，通過(guò)與健康者檢驗(yàn)結(jié)果對(duì)比，為臨床診斷提供依據(jù)。結(jié)合研究結(jié)果顯示：觀(guān)察組的C反應(yīng)蛋白和血小板計(jì)數(shù)均高于對(duì)照組，其中C反應(yīng)蛋白屬于急性反應(yīng)蛋白，一旦患者體內(nèi)發(fā)生炎癥感染，此項(xiàng)指標(biāo)會(huì)迅速升高，同時(shí)造成血小板集聚，使得患者體內(nèi)血粘度增加[6]。另外，觀(guān)察組的紅細(xì)胞血紅蛋白濃度、平均紅細(xì)胞比容及血紅蛋白濃度均低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)組間差異明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?？梢?jiàn)：對(duì)患者進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)，通過(guò)觀(guān)察各項(xiàng)指標(biāo)的異常改變，進(jìn)而診斷是否屬于炎癥性腸病，從而制定恰當(dāng)、高效的治療方案，加快患者機(jī)體的康復(fù)。

綜上，血常規(guī)是炎癥性腸病的理想診斷方法，可為后期臨床治療及干預(yù)提供充足的醫(yī)學(xué)信息，所以，有進(jìn)一步推廣的價(jià)值。

[1]徐黎明.探討開(kāi)展血常規(guī)檢驗(yàn)對(duì)炎癥性腸病的診斷價(jià)值[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2015,01(04):207-208.

[2]王麗萍.血常規(guī)檢驗(yàn)對(duì)炎癥性腸病的診斷價(jià)值觀(guān)察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,15(76):104-104.

[3]謝思思.血常規(guī)檢驗(yàn)診斷炎癥性腸病的價(jià)值分析[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2016,30(06):60-60.

[4]曹會(huì)芳.血常規(guī)檢查在70例炎癥性腸病診斷中的價(jià)值[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥,2016,25(01):75-77.

[5]張穎,劉靜.血常規(guī)檢驗(yàn)診斷炎癥性腸病的價(jià)值分析[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,30(07):146-147.

[6]潘寧.血常規(guī)檢驗(yàn)診斷炎癥性腸病的價(jià)值研究[J].大家健康旬刊,2016,10(08):55-56.