張埡麗

（達州市中心醫(yī)院 四川 達州 635000）

消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院內(nèi)承擔(dān)各科室所有重復(fù)使用的診療器械、器具和物品清洗消毒、滅菌及無菌物品供應(yīng)的部門，是臨床醫(yī)療服務(wù)的重要保障部門，其工作質(zhì)量對醫(yī)療安全有著重要的影響。隨著我國醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，消毒供應(yīng)中心的管理逐漸受到了重視[1]。消毒供應(yīng)中心需要面對較多的科室，而其中的工人比例較多，安全管理實施有一定的難度[2]。因此，必須要建立有效的護理安全干預(yù)機制，提高消毒供應(yīng)中心的工作質(zhì)量。本次研究從2016年1月開始實施護理安全干預(yù)機制，取得了良好的效果。具體報告如下：

1.資料與方法

1.1 基本資料

將我院2015年1月至2016年1月作為對照組（實施護理安全干預(yù)機制前），2016年1月至2017年1月作為觀察組（實施護理安全干預(yù)機制后）。對照組消毒供應(yīng)物品共135684件，觀察組消毒供應(yīng)物品共156846件，兩組基本資料無明顯差異（P＞0.05），證明研究具備可比性。

1.2 方法

1.2.1 分層次培訓(xùn) 隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，對消毒供應(yīng)專業(yè)的重視度也越來越高，也對消毒供應(yīng)中心的工作人員提出了更高的要求。消毒供應(yīng)工作人員必須具備扎實的理論基礎(chǔ)、熟練的實踐技能以及良好的職業(yè)素養(yǎng)，但目前消毒供應(yīng)中心人員普遍有較大差距，醫(yī)院的培訓(xùn)內(nèi)容過多，工作人員難以充分理解，直接影響了消毒供應(yīng)中心的工作質(zhì)量。因此，應(yīng)當(dāng)采用分層次培訓(xùn)考核的方式。科室根據(jù)崗位的要求，明確培訓(xùn)重點，如經(jīng)驗豐富的中級職稱及高級職稱護理人員以提高教學(xué)、科研以及管理能力為主；護士以理論和實踐技能為主，尤其是清潔、消毒、滅菌等重點環(huán)節(jié)；護師則需要加強對監(jiān)測能力的培訓(xùn)。

1.2.2 程序化管理 在醫(yī)院制度的基礎(chǔ)上，建立程序化管理措施，形成良好的行為習(xí)慣，降低護理風(fēng)險的發(fā)生率，從而提高各個科室的工作效率。我國衛(wèi)生部《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》中對各個工作環(huán)節(jié)制定了嚴格的操作流程，實踐中要嚴格遵照其標準，并由各組長進行監(jiān)督，護士長定期、不定期抽查，建立獎懲制度，保證對制度的落實。

1.2.3 目視管理 目視管理指的是通過標識、顏色、留言板等方法，明確管理要求，從而加強醫(yī)務(wù)人員的自主管理意識。首先，標識主要應(yīng)用于各類醫(yī)療設(shè)備，除了要對醫(yī)務(wù)人員進行培訓(xùn)之外，還需要則在儀器的重要位置粘貼標識，明確設(shè)備的操作流程，降低人為失誤的發(fā)生率；其次，根據(jù)工作環(huán)境的不同，在不同的區(qū)域通過有顏色的物品進行區(qū)別，例如拖鞋，從而提高對科室的管理效率；第三，在留言板上記錄科室的事件、班次等，從而不斷完善工作質(zhì)量。

1.3 觀察標準

對比護理安全干預(yù)機制前后消毒供應(yīng)物品質(zhì)量合格率和護理風(fēng)險發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本次實驗數(shù)據(jù)采用SPSS 12.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料對比采用卡方檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

觀察組消毒供應(yīng)物品質(zhì)量合格率高于對照組，觀察組護理風(fēng)險發(fā)生率低于對照組，P＜0.05。如下表1所示：

表1 護理安全干預(yù)機制前后對比[n（%）]

3.討論

消毒供應(yīng)中心屬于綜合性科室，不僅具有技術(shù)性的特點，同時也需要進行有效的管理，保證其合理性與科學(xué)性。消毒供應(yīng)中心的工作質(zhì)量直接決定了醫(yī)院的服務(wù)與安全質(zhì)量，因此，必須要采取有效的管理措施，為患者的康復(fù)奠定良好的基礎(chǔ)[3-4]。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組消毒供應(yīng)物品質(zhì)量合格率高于對照組，觀察組護理風(fēng)險發(fā)生率低于對照組，P＜0.05。主要原因有以下幾方面[5]：第一，通過分層次培訓(xùn)的方式，加強了醫(yī)務(wù)人員在自身領(lǐng)域的工作能力，提高了醫(yī)務(wù)人員的實踐技能，全面提高了護理效率；第二，通過程序化管理，保證了護理工作的有序性與合理性，通過監(jiān)督、獎懲制度，也提高了醫(yī)務(wù)人員的工作積極性，保證了制度的落實力度；第三，通過目視管理進行護理安全干預(yù)，提高了醫(yī)務(wù)人員的自主管理意識，加強了責(zé)任意識，也起到了良好的警示作用，保證了護理效率。

護理安全干預(yù)機制在消毒供應(yīng)中心管理中具有良好的效果，能有效提高護理人員的服務(wù)態(tài)度，降低護理風(fēng)險的發(fā)生率，值得推廣應(yīng)用。

[1]滕其霞.護理安全干預(yù)機制在消毒供應(yīng)中心管理中的應(yīng)用[J].包頭醫(yī)學(xué),2016,40(4):234-235.

[2]劉常莉,鄭英.護理安全干預(yù)機制在消毒供應(yīng)中心管理中的應(yīng)用[J].護理實踐與研究,2013,10(17):83-85.

[3]廖先敏.消毒供應(yīng)中心質(zhì)量管理中護理安全干預(yù)機制的應(yīng)用效果分析[J].心理醫(yī)生,2016,22(22):100-101.

[4]周紅哲.護理安全干預(yù)機制在消毒供應(yīng)中心管理中的應(yīng)用效果[J].中國保健營養(yǎng),2015,25(13):217-218.

[5]冉茂勤.護理安全干預(yù)在消毒供應(yīng)中心管理中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2016,32(2):287-288.