阮茜

摘 要：隨著經(jīng)濟(jì)社會的高速發(fā)展，我國職業(yè)病問題日益突出，職業(yè)病危害形勢日趨嚴(yán)峻，大量職業(yè)病患者的權(quán)益無法得到保障。我國職業(yè)病防治工作雖取得一定成效，但仍存在許多不足，面臨諸多挑戰(zhàn)。本文將從家庭，經(jīng)濟(jì)，社會三個方面闡述職業(yè)病引發(fā)的社會問題，同時探尋職業(yè)病防治對策，以保障勞動者合法權(quán)益，減少社會矛盾。

關(guān)鍵詞：職業(yè)病；社會問題；對策

職業(yè)病是伴隨人類工業(yè)生產(chǎn)而產(chǎn)生的一種人為疾病，它與社會經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展有著密切聯(lián)系。我國以立法的形式明確了職業(yè)病的概念，《中華人民共和國職業(yè)病防治法》第二條第二款規(guī)定：職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟(jì)組織的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。改革開放以來，在我國經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展的同時，職業(yè)病也在悄悄地瓦解著勞動者的生命健康。目前，我國職業(yè)病患者人數(shù)呈逐年上升趨勢，受害群體以農(nóng)民工為主，且主要集中在中小型企業(yè)。據(jù)統(tǒng)計，我國涉及有毒有害的企業(yè)超過1600萬家，接觸職業(yè)病危害因素的人超過兩億，其中農(nóng)民工占95%[1]。在我國傳統(tǒng)塵毒職業(yè)病仍占主導(dǎo)，并且隨著科技進(jìn)步，新型職業(yè)病多發(fā)給職業(yè)病防治帶來新的挑戰(zhàn)，職業(yè)病防治工作困難重重?？梢?，我國職業(yè)病危害形勢十分嚴(yán)峻。本文將從職業(yè)病引發(fā)的社會問題進(jìn)行分析，并提出幾點(diǎn)職業(yè)病防治對策。

一、職業(yè)病引發(fā)的社會問題

（一）導(dǎo)致職業(yè)病患者家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重

以重慶市為例，據(jù)調(diào)查2006年至2014年重慶市共報告職業(yè)病8大類17499例，其中男性17124例占97.86%，女性375例占3.14%[2]，且職業(yè)病患者平均年齡為37.5歲，總體發(fā)病年齡偏低。由此可見，職業(yè)病患者以青壯年男性為主，他們是家庭的主要勞動力和主要經(jīng)濟(jì)收入的創(chuàng)造者。然而職業(yè)病患者的家庭條件往往又很不好，在我國95%的職業(yè)病患者為農(nóng)民工，他們一旦喪失勞動力，家庭主要經(jīng)濟(jì)收入來源就會中斷，讓原本不富裕的家庭迅速貧困。并且由于職業(yè)病本身具有一定的潛伏期，同時我國職業(yè)病患者權(quán)益保障工作仍不完善，在我國近四成職業(yè)病患者沒有獲得任何賠償，患者只能獨(dú)自承擔(dān)巨額醫(yī)療費(fèi)用。沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)使勞動者生活陷入困境，由此引發(fā)一系列社會問題，家庭貧困，無力贍養(yǎng)老人，孩子失學(xué)等，不利于勞動者構(gòu)建和諧幸福家庭。

（二）對國民經(jīng)濟(jì)造成巨大損失

職業(yè)病導(dǎo)致勞動力資源損失，國民經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重，經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展受到影響。職業(yè)病對經(jīng)濟(jì)造成的損失，不僅包括醫(yī)療費(fèi)，賠償費(fèi)，療養(yǎng)護(hù)理費(fèi)等直接造成的經(jīng)濟(jì)損失，還包括間接造成的經(jīng)濟(jì)損失，勞動者喪失勞動能力，社會財富的創(chuàng)造力減少，國民生產(chǎn)總值下降。目前，我國GDP以平均每年近10%的速度增長，但同期職業(yè)病的發(fā)病率卻沒有下降，相反增長了近10%[3]。我國每年因工傷事物和職業(yè)病給國家造成的經(jīng)濟(jì)損失達(dá)2000億元以上，占GDP的2.5%左右[4]。

（三）政府形象受損，社會安定和諧受到影響

在我國職業(yè)病問題涉及人群范圍較廣，而防治方面還存在許多處理不當(dāng)?shù)牡胤?，如法制不完善，制度不健全，程序繁瑣，賠償無法落實(shí)等。這些漏洞會激化家庭、社會矛盾，引發(fā)社會犯罪，從而減弱政府公信力，影響社會安定和諧。以申請工傷認(rèn)定為例，依據(jù)目前的法律規(guī)定與工傷處理事務(wù)的操作情況，正常走完全部法律程序的時長可達(dá)1149天。如果要前置處理勞動關(guān)系確認(rèn)，則總共需要1701天。而經(jīng)過如此繁雜的程序和漫長的等待，職業(yè)病患者的賠償卻得不到落實(shí)，這對于急需治療的患者無疑是沉重的打擊。身陷困境，求助無門的患者就會爆發(fā)負(fù)面情緒，對政府產(chǎn)生失望和不滿，質(zhì)疑政府工作能力，使政府信譽(yù)受到危機(jī)，有的甚至采取極端方式報復(fù)社會引起社會動蕩。

同時職業(yè)病患者的權(quán)益保障問題也是人權(quán)保障問題。由于我國職業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生資源的不合理配置，使得中國大量低收入階層的衛(wèi)生健康權(quán)得不到保障，這成為國外攻擊中國人權(quán)的借口，有損中國大國形象。

二、職業(yè)病防治的幾點(diǎn)對策

（一）加強(qiáng)法律體系建設(shè)，彌補(bǔ)立法不足

雖然我國2011年對《職業(yè)病防治法》進(jìn)行了修改，取得了重大突破，但只有盡快出臺相關(guān)配套法規(guī)，才能具體落實(shí)各項法律條文，增強(qiáng)法規(guī)的可執(zhí)行性。同時《職業(yè)病防治法》仍有不完善之處，應(yīng)盡快彌補(bǔ)立法上的空白與不足，減少法律的真空地帶，使職業(yè)病防治有法可依，切實(shí)維護(hù)職業(yè)病患者的合法權(quán)益；第一，靈活地調(diào)整更新職業(yè)病目錄，及時納入新型職業(yè)??；第二，加大對預(yù)防機(jī)制不完善企業(yè)的處罰力度；職業(yè)病防治的工作重點(diǎn)在“防”，而我國對職業(yè)病的防范工作沒有引起重視?！堵殬I(yè)病防治法》中規(guī)定對防治不到位的企業(yè)僅罰款兩萬元，而無后繼處罰手段，較之直接出現(xiàn)職業(yè)病情況的企業(yè)處罰力度過輕，使企業(yè)違法成本過低，許多企業(yè)以罰代改，問題無法解決。

（二）完善職業(yè)衛(wèi)生相關(guān)配套制度

健全職業(yè)衛(wèi)生制度體系，確保各級部門對職業(yè)衛(wèi)生的監(jiān)管力度，完善職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)，簡化復(fù)雜的職業(yè)病診斷救濟(jì)機(jī)制，為職業(yè)衛(wèi)生防治提供制度保障。第一，完善職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理體制；各職能部門明確職權(quán)，落到實(shí)處，同時又相輔相成，形成監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)，建立問責(zé)機(jī)制，杜絕各部門互相推諉，無人負(fù)責(zé)的“不作為”政府現(xiàn)象，加強(qiáng)對用人單位作業(yè)防護(hù)技術(shù)和設(shè)施的監(jiān)管。第二，簡化繁瑣的職業(yè)病診斷程序，放寬職業(yè)病申請條件，簡化流程，以勞動者生命健康為重，為職業(yè)病患者提供更加便捷的診治。第三，完善職業(yè)病待遇制度，落實(shí)職業(yè)病損害賠償，健全基本社會醫(yī)療保險制度，同時引入商業(yè)保險，設(shè)立專項幫扶救助基金，增加職業(yè)病損害賠償救濟(jì)途徑。

（三）做好“掌舵”工作，發(fā)揮統(tǒng)籌作用，建立服務(wù)型政府

各級政府應(yīng)做好“掌舵”工作，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，引導(dǎo)規(guī)范，動員一切積極有效的社會因素參與管理。各種社會力量應(yīng)以政府為主導(dǎo)，通過政府對社會資源的協(xié)調(diào)，形成由政府提供制度法律保障，用人單位承擔(dān)主要責(zé)任，媒體宣傳報道監(jiān)督，科研院開發(fā)新技術(shù)新能源，社會志愿團(tuán)體提供法律援助服務(wù)，普及職業(yè)病防護(hù)知識等全社會各層民眾通力合作的局面；促進(jìn)政府與社會力量的有機(jī)結(jié)合，加大推進(jìn)職業(yè)病防治工作的力度，盡快健全職業(yè)病防治體系，為職業(yè)病患者提供最便捷高效的服務(wù)，建立真正為人民服務(wù)的政府。

（四）企業(yè)自覺履行法定義務(wù)，承擔(dān)社會責(zé)任

用人單位要樹立科學(xué)發(fā)展觀，增強(qiáng)法制觀念，，統(tǒng)一企業(yè)責(zé)任與社會責(zé)任，自覺回饋社會，體現(xiàn)自身價值。首先，用人單位應(yīng)依法與勞動者簽訂勞動合同，主動告知職業(yè)危害及防護(hù)措施，履行勞動用工制度相關(guān)規(guī)定。據(jù)不完全統(tǒng)計，全國范圍內(nèi)，與農(nóng)民工簽訂勞動合同的企業(yè)只有20%，而這僅有的20%的勞動合同中包含相關(guān)勞動保護(hù)，職業(yè)危害防護(hù)內(nèi)容的僅占43.6%。而勞動合同作為維權(quán)時的法律武器對勞動者來說至關(guān)重要。部分企業(yè)利用勞動者對法律知識的欠缺，不與勞動者簽訂合同，不提前告知危害，嚴(yán)重?fù)p害勞動者利益，是一種極度不負(fù)責(zé)任的違法行為。其次，用人單位應(yīng)改善生產(chǎn)工作環(huán)境，配置職業(yè)病防護(hù)設(shè)施，加強(qiáng)相關(guān)職業(yè)培訓(xùn)；在職業(yè)病診斷鑒定過程中提供相關(guān)依據(jù)，依法賠償患病農(nóng)民工，履行法定義務(wù)。最后，用人單位要經(jīng)濟(jì)效益與社會效益并重，承擔(dān)社會責(zé)任，將職業(yè)病預(yù)防作為自身一項重要工作。企業(yè)要積極引入新工藝新技術(shù)，及時淘汰易導(dǎo)致職業(yè)病發(fā)的落后生產(chǎn)技術(shù)，不以職工的生命健康為代價追求片面經(jīng)濟(jì)利益。同時注重人文關(guān)懷，安排員工體檢，對患病員工進(jìn)行及時診治，承擔(dān)社會責(zé)任，實(shí)現(xiàn)企業(yè)價值。

參考文獻(xiàn)：

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[3]李小萍.當(dāng)前職業(yè)病防治中的倫理與法律問題[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2011，32（7）.34-36.

[4]陳誠.江蘇省城市亭湖區(qū)工傷事故統(tǒng)計分析及對策[J].職業(yè)，2015，25.80-81.endprint