吳志+張文明+任榕娜

冬季是呼吸道疾病的高發(fā)季節(jié)，而咳嗽是呼吸系統(tǒng)疾病最常見(jiàn)的癥狀。一旦幼兒發(fā)出陣陣咳嗽聲，父母往往緊張起來(lái)——莫非孩子又病了？其實(shí)，幼兒“咳嗽”，不一定就得馬上吃止咳藥，要因人而異，有些幼兒咳出痰后再服藥效果更好。

幼兒咳嗽屬于生理防御反射

為了讓幼兒止咳，許多家長(zhǎng)認(rèn)為“咳嗽一定要吃止咳藥”，其實(shí)這是誤解。

從醫(yī)學(xué)角度出發(fā)，咳嗽是一種正常的生理防御反射，是人體自行清除呼吸道黏液的惟一辦法。咳嗽排痰，可以把呼吸道內(nèi)過(guò)多的分泌物以及吸進(jìn)的異物和致病菌排出體內(nèi)，對(duì)呼吸系統(tǒng)能起到保護(hù)作用。

兒童由于免疫力弱，感冒受涼就可能誘發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病，如氣管炎、支氣管炎。此時(shí)，孩子喉嚨里有許多痰液，但由于呼吸系統(tǒng)尚未發(fā)育完善，不會(huì)像成人一樣吐痰，大多直接咽下去通過(guò)大便排出或者嘔吐。如果父母一見(jiàn)幼兒咳嗽，便喂止咳藥，咳嗽雖然暫時(shí)停止，但痰液不能順利排出，一旦大量痰液和病菌堆積在呼吸道內(nèi)，會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌感染，繼而發(fā)展為肺炎。正確的做法是：孩子咳出痰后再服用止咳藥。

五招幫孩子排痰

保持室內(nèi)濕度：定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，保持室內(nèi)濕度，有利于呼吸道黏膜保持濕潤(rùn)狀態(tài)和黏膜表面纖毛的擺動(dòng)，有助于痰的排出。

飲水法：咳嗽的患兒，常有不同程度脫水，會(huì)加重呼吸道炎癥和分泌物稠度，使之不易咳出，這時(shí)給他飲用足夠量的水，能使黏稠的分泌物得以稀釋，容易被咳出。同時(shí)，喝水還能改善血液循環(huán)，使機(jī)體代謝所產(chǎn)生的廢物或毒素迅速?gòu)哪蛑信懦?，從而減輕其對(duì)呼吸道的刺激。

服白木耳化痰：干的白木耳先用水泡一兩個(gè)小時(shí)，換水，煮沸三分鐘，再用小火燉半小時(shí)以上，煮到很軟或成黏稠狀即可，每天3～4次，每次一小碗（約100毫升）。

蒸汽法：將沸水倒入容器中，抱起孩子，使其口鼻對(duì)著水蒸氣呼吸，可使痰液變稀，利于咳出，還可減輕氣管與支氣管黏膜的充血和水腫，減少咳嗽。但千萬(wàn)要小心燙傷。

拍背法：在咳嗽間隙，讓患兒側(cè)臥或抱起側(cè)臥，家長(zhǎng)輕拍患兒背部。拍背法能促進(jìn)患兒肺部和支氣管內(nèi)的痰液松動(dòng)，向大氣管引流并排出，而且可促進(jìn)心臟和肺部的血液循環(huán)，有利于支氣管炎癥的吸收。

聽(tīng)音辨別咳嗽類型

不同疾病所導(dǎo)致的咳嗽聲是有區(qū)別的，父母可聽(tīng)音初步判斷疾病的輕重緩急。

帶痰的聲音 疑似普通感冒，表現(xiàn)為：咳嗽時(shí)帶痰，不伴隨氣喘或急促的呼吸，不分白天黑夜。

喘鳴的聲音 疑似哮喘，表現(xiàn)為：持續(xù)咳嗽并常伴有喘鳴或氣喘，咳嗽時(shí)間長(zhǎng)達(dá)10天以上，晚上或活動(dòng)后病情會(huì)加重，而且當(dāng)幼兒接觸到花粉、冷空氣、動(dòng)物皮屑、粉塵或煙霧時(shí)，咳嗽都會(huì)加重。

嘶啞的聲音 疑似流感，表現(xiàn)為：由喉部發(fā)出的、略顯嘶啞的咳嗽，隔一段時(shí)間咳一下，有時(shí)候干咳，有時(shí)候帶痰。