謝銀

（江蘇省如皋博愛醫(yī)院有限公司檢驗科，江蘇 如皋 226500）

臨床研究

微生物檢驗標本不合格原因及對策研究

謝銀

（江蘇省如皋博愛醫(yī)院有限公司檢驗科，江蘇 如皋 226500）

目的綜合分析微生物檢驗標本不合格原因及解決對策。方法選取本院2014年11月-2016年12月接收的500份需要進行微生物檢驗的標本，采用SPSS 15.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計學分析微生物檢驗標本的不合格原因。結(jié)果500份需要進行微生物檢驗的標本中有92份不合格樣本，占18.40%；92份不合格樣本中有40份標本受到污染導致不合格（占43.48%）、9份標本采集時間發(fā)生錯誤導致不合格（占9.78%）、15份標本送檢不夠及時導致不合格（占16.30%）、28份檢驗環(huán)境不夠規(guī)范導致不合格（占30.43%），各組數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論通過研究微生物檢驗標本的不合格原因，需要各個部門之間的送檢過程更為規(guī)范、協(xié)調(diào)，從而降低不合格發(fā)生率。

微生物；檢驗標本；不合格原因；解決對策

隨著生物研究技術的不斷進步，先進儀器的不斷開發(fā)和工作人員素質(zhì)的不斷提高，從而顯著提高實驗室內(nèi)部的控制質(zhì)量[1]。但是，想要獲得更為準確可靠的檢驗結(jié)果，必須加強對整個環(huán)節(jié)過程的質(zhì)量管理。微生物檢驗能及時發(fā)現(xiàn)感染的病原菌，通過藥敏實驗能夠有針對性的使用相應敏感的抗菌藥物?；诖?，不斷為人類的生命健康安全提供一定保證。微生物檢驗學科作為一項現(xiàn)代化的學科，所涉及到的技術領域非常廣，包括微生物學和細胞學等。為了提高微生物樣本檢驗的合格率，必須對醫(yī)院內(nèi)部加以改革創(chuàng)新處理，優(yōu)化標本的采集、流動環(huán)節(jié)。本文將綜合分析微生物檢驗標本不合格原因及解決對策，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年11月-2016年12月我院接收的500份需要進行微生物檢驗的標本，主要項目包括：受到污染的標本、標本采集時間、標本送檢程序及檢驗環(huán)境。所有檢測標本均由醫(yī)院工作人員加以采集處理，按照相關規(guī)范做好標本檢驗處理工作。

1.2 方法 統(tǒng)計不合格微生物標本，再總結(jié)不合格原因，從而便于提出針對性的解決對策。安排經(jīng)驗豐富者根據(jù)具體標準來對檢驗標本加以核對和檢查處理，全面評估標本的具體采集時間、檢測分析的相關結(jié)果，標本的外觀，不合格標本，分析標本不合格的主要影響因素。

1.3 統(tǒng)計學方法 采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料采用均數(shù)±標準差（Mean±SD）表示，采用t檢驗。計數(shù)資料采用率（%）表示，采用卡方檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

500份需要進行微生物檢驗的標本中有92份不合格樣本，占18.40%；92份不合格樣本中有40份標本受到污染導致不合格（占43.48%）、9標本采集時間發(fā)生錯誤導致不合格（占9.78%）、15份標本送檢不夠及時導致不合格（占16.30%）、28份檢驗環(huán)境不夠規(guī)范導致不合格（占30.43%），各組數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

3 討論

通過檢驗結(jié)果不難看出，微生物標本不合格的原因主要有以下幾種：其一，檢驗程序不夠規(guī)范；其二，實驗室環(huán)境不符合檢驗標準；其三，樣本采集出現(xiàn)問題；其四，檢驗程序出現(xiàn)問題[2,3]。樣本本身存在問題，需要重點檢測樣品在送檢過程中所出現(xiàn)的質(zhì)量方面問題。提出針對性的解決對策，加強醫(yī)院的流程環(huán)節(jié)，加強標本送檢的整體質(zhì)量流程。本文研究結(jié)果顯示92份不合格樣本中有40份標本受到污染導致不合格（占43.48%）、9份標本采集時間發(fā)生錯誤導致不合格（占9.78%）、15份標本送檢不夠及時導致不合格（占16.30%）、28份檢驗環(huán)境不夠規(guī)范導致不合格（占30.43%），各組數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表1 微生物檢驗標本不合格原因

對上述研究結(jié)果，可以采取以下對策：（1）嚴格規(guī)范好檢驗流程。確保實驗室具有達標的環(huán)境，減少環(huán)境因素對樣本檢驗所造成的影響。（2）提高實驗室環(huán)境的檢驗要求，從而提高微生物樣本的合格率。微生物作為一種技術工作，技術水平隨著經(jīng)濟的發(fā)展而不斷進步，倘若工作人員的綜合素質(zhì)不高，勢必會對微生物標本的檢測產(chǎn)生負面影響。（3）通過教育提供基本的專業(yè)知識，醫(yī)院也應該逐步提高工作人員的綜合素質(zhì)。加大對醫(yī)院的監(jiān)管力度[4]。（4）重視且加強工作人員的思想道德建設，加強責任感，降低微生物不合格標本的檢驗率。（5）加強醫(yī)院的部門溝通，單個檢驗工作人員無法獨立完成檢驗工作，所以必須加強部門之間的溝通和交流，從而促使檢驗工作能夠更為順利的完成。

[1]胥洋. 微生物檢驗標本不合格原因分析及質(zhì)量控制對策研究[J]. 中國保健營養(yǎng), 2017, 27(6): 5-6.

[2]彭尚明. 微生物檢驗標本不合格原因分析及質(zhì)量控制對策研究[J]. 飲食保健, 1516, 3(18): 158.

[3]葛鈺瑛. 微生物檢驗標本不合格原因分析及質(zhì)量控制對策[J]. 科技經(jīng)濟導刊, 2016, 12(13): 114.

[4]夏春. 微生物檢驗標本不合格原因分析及質(zhì)量控制對策探討[J]. 飲食保健, 2016, 3(4): 156.