韓會來，秘嘉偉，段麗麗，尹紅

（故城縣醫(yī)院，河北 衡水 253800）

臨床研究

阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪對冠心病NT-proBNP、hs-CRP、Fib及心臟功能的影響探析

韓會來，秘嘉偉，段麗麗，尹紅

（故城縣醫(yī)院，河北 衡水 253800）

目的在冠心病患者治療期間采用阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪，探究對患者NT-proBNP（血漿N端腦鈉肽前體）、hs-CRP（高敏C反應(yīng)蛋白）、Fib（血漿纖維蛋白原）及心臟功能（LVEDD、LVPWD）的影響。方法利用自愿參與原則在我院所收治的冠心病患者中選取54例作為樣本人群，就診時間段是2016年1月-2017年1月，按照隨機數(shù)字表法將54例患者分為實驗組和參照組，每組27例患者。參照組患者應(yīng)用曲美他嗪，實驗組患者應(yīng)用阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪。比較兩組患者的治療效果。結(jié)果實驗組患者NT-proBNP、hs-CRP、Fib及心臟功能（LVEDD、LVPWD）對比參照組患者均存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；實驗組、參照組患者心臟功能（LVEF）對比結(jié)果不存在統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05）。結(jié)論在冠心病患者治療期間采用阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪，可顯著改善患者NT-proBNP、hs-CRP、Fib及心臟功能。值得臨床推廣引應(yīng)用。

冠心??；阿托伐他??；曲美他嗪

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病，常常被稱為“冠心病”。本研究旨在探析在冠心病患者治療期間采用藥物聯(lián)合治療對患者NT-proBNP、hs-CRP、Fib及心臟功能的影響。

1 資料與方法

1.1 一般基礎(chǔ)性臨床資料 入組患者例數(shù)是54例，均選自我院，疾病類型是冠心病，研究選取時間段： 2016年1月-2017年1月，采用隨機數(shù)字表法將54例患者分為實驗組、參照組，每組27例。實驗組中，男性17例，女性10例，患者年齡53歲-76歲，中位年齡為（63.98±6.54）歲；參照組，男性16例，女性11例，患者年齡54歲-74歲，中位年齡為（64.19±4.58）歲。對比分析兩組患者各項臨床資料的組間數(shù)據(jù)，其差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法 實驗組、參照組患者均給予基礎(chǔ)治療：血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、β受體拮抗劑、阿司匹林腸溶片、醛

2 結(jié)果

實驗組患者NT-proBNP、hs-CRP、Fib及心臟功能（LVEDD、LVPWD）均顯著更佳，對比參照組患者，組間差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；實驗組、參照組患者心臟功能（LVEF）對比結(jié)果不存在統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05）。見表1。

3 討論

冠心病患者需要接受對癥支持治療，常采用阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療，臨床實踐證實，該聯(lián)合治療方法可獲得理想臨床療效。根據(jù)臨床研究結(jié)果可知，阿托伐他汀具有顯著抗炎作用以及降血脂作用[2]，可促使患者血漿中纖維蛋白原有效降低并可以有效保護(hù)患者血管，可促使患者心肌缺血再灌注并加快血凝塊溶解速度、降低缺血事件發(fā)生率；曲美他嗪可顯著改善患者心功能。本組探究中，實驗組患者NT-proBNP、hs-CRP、Fib及心臟功能（LVEDD、LVPWD）均顯著更佳。綜上，在固酮拮抗劑等[1]。參照組患者：應(yīng)用曲美他嗪，20 mg/次，3次/天，口服；實驗組患者：應(yīng)用阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪，其中曲美他嗪用藥方法同參照組患者，阿托伐他汀用藥途徑是口服，20 mg/次，1次/天。兩組患者均給予1個月治療且觀察臨床療效。

表1 兩組患者NT-proBNP、hs-CRP、Fib及心臟功能對比（Mean±SD）

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 利用SPSS 19.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料采用率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗；計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（Mean±SD）表示，組間比較采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。冠心病患者治療期間采用阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪可顯著性改善患者NT-proBNP、hs-CRP、Fib及心臟功能，值得臨床推薦。

[1]王青山. 阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病的療效[J]. 中國老年學(xué)雜志, 2014(10): 2743-2744.

[2]謝芳. 阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病的療效研究[J].實用心腦肺血管病雜志, 2014(11): 28-30.