許子華 張海燕 李晶琴 任立平

《臨床檢驗基礎(chǔ)》形態(tài)學(xué)數(shù)字資源庫建設(shè)及應(yīng)用

許子華①張海燕①李晶琴①任立平①

目的：運用信息技術(shù)構(gòu)建《臨床檢驗基礎(chǔ)》形態(tài)學(xué)數(shù)字資源庫，豐富教學(xué)手段，滿足課程建設(shè)的需要。方法：在分析實驗教學(xué)資源現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上合理設(shè)計數(shù)字資源庫架構(gòu)；在收集書目圖像的基礎(chǔ)上收集臨床標本，采用高清生物數(shù)碼顯微圖像采集系統(tǒng)攝制顯微鏡圖像，建立科學(xué)分類、檢索路徑；通過網(wǎng)絡(luò)、在線教學(xué)管理平臺、移動通訊等方式實現(xiàn)數(shù)字資源庫的綜合利用。結(jié)果：數(shù)字資源庫覆蓋血液、尿液、糞便、體液等臨床檢驗的形態(tài)學(xué)內(nèi)容，滿足實驗教學(xué)需求，為開展微課、大型開放式網(wǎng)絡(luò)課程(MOOC)等新型課程模式，有效提供資源支持。結(jié)論：數(shù)字資源庫為臨床檢驗形態(tài)學(xué)理論課與實驗課提供教學(xué)資源保障，有利于教師授課課件內(nèi)容組織與學(xué)生自主學(xué)習(xí)，促進教學(xué)資源共享，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，實驗考試結(jié)果表明教學(xué)質(zhì)量得以提升。

數(shù)字資源庫；形態(tài)學(xué)；臨床檢驗基礎(chǔ)；教育改革

《臨床檢驗基礎(chǔ)》是醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的主干課程之一， 內(nèi)容的實踐性和應(yīng)用性很強，更由于外周血細胞、尿液有形成分等形態(tài)學(xué)檢查對臨床疾病診斷具有重要意義，形態(tài)學(xué)檢查則成為《臨床檢驗基礎(chǔ)》課程中重要的理論與實驗教學(xué)環(huán)節(jié)[1]。根據(jù)學(xué)科特點，為豐富課程教學(xué)資源、提高教學(xué)質(zhì)量，醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)學(xué)系進行了《臨床檢驗基礎(chǔ)》形態(tài)學(xué)數(shù)字資源庫建設(shè)。

1 形態(tài)學(xué)數(shù)字資源庫建設(shè)的必要性

外周血細胞、尿液有形成分、體液等形態(tài)學(xué)檢查對臨床疾病診斷具有重要意義，尤其是異常形態(tài)的細胞，其形態(tài)特點變化較多，需要及時獲取制備合適的臨床標本以滿足實驗教學(xué)，其難點在于：①采集臨床標本具有時限性，陽性標本有形成分的穩(wěn)定性受保存時間影響，鏡下形態(tài)學(xué)特征會發(fā)生改變；②臨床上比較少見的特殊標本難以獲取，不能隨時供實驗教學(xué)需要；③著作、圖譜、網(wǎng)絡(luò)圖片來源的形態(tài)學(xué)圖像資料，種類與數(shù)量少，缺乏系統(tǒng)性、完整性。若脫離了陽性標本的形態(tài)學(xué)圖像單純用文字描述進行教學(xué)，不但教學(xué)比較抽象、不直觀，而且學(xué)生不易掌握、不便復(fù)習(xí)、容易遺忘，影響教學(xué)效果。

現(xiàn)代信息技術(shù)、媒體制作技術(shù)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展為《臨床檢驗基礎(chǔ)》形態(tài)學(xué)教學(xué)改革、教學(xué)模式更新提供了重要手段，運用這些技術(shù)將形態(tài)學(xué)教學(xué)素材制作成圖、文、聲并茂的專業(yè)數(shù)字資源庫是亟待解決的教育改革課題，對豐富教學(xué)實踐、促進教學(xué)質(zhì)量提升十分必要[2]。

2 形態(tài)學(xué)數(shù)字資源庫的構(gòu)建

2.1.1 采集光學(xué)顯微鏡圖像

利用高清數(shù)字顯微圖像裝置采集生物顯微鏡鏡檢圖像[3-4]。應(yīng)用江南永新DC6000型高清數(shù)字顯微圖像裝置、ScopeImage 9.0圖像處理軟件、日本尼康Eclipse E200顯微鏡。

(1)正常血細胞、尿液、糞便等標本中的各種細胞及其他有形成分主要由實驗教學(xué)中的學(xué)生自行采集，由實驗教師選擇學(xué)生制作的質(zhì)量較好、鏡下結(jié)構(gòu)清晰的標本片，利用高清生物數(shù)碼顯微圖像采集示教系統(tǒng)進行拍攝。

(2)血液、尿液及其他體液中異常的血細胞、有形成分及脫落細胞等異常形態(tài)學(xué)素材則主要來自教學(xué)醫(yī)院就診患者檢測后標本。通過與教學(xué)醫(yī)院檢驗科合作，對檢驗科日常工作中有價值的典型標本進行涂片、染色、鏡下觀察、識別、拍照或錄像，再經(jīng)專家和教師審核后，整理保存入形態(tài)學(xué)數(shù)字資源庫[5]。

2.1.2 采集出版刊物圖像

購置國內(nèi)外公開出版的適用于《臨床檢驗基礎(chǔ)》理論與實驗教學(xué)的圖譜，篩選《臨床檢驗基礎(chǔ)》教學(xué)內(nèi)容相關(guān)高質(zhì)量圖片，對圖譜進行掃描、修圖、優(yōu)化、整理、分類等技術(shù)處理，編輯成教學(xué)圖片，納入形態(tài)學(xué)數(shù)字資源庫。

2.1.3 收集網(wǎng)絡(luò)資源中的相關(guān)形態(tài)學(xué)資源

充分利用網(wǎng)絡(luò)的開放性，通過百度圖片或在某些醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)站上收集相關(guān)高質(zhì)量形態(tài)學(xué)圖片以及視頻資料等，下載、整理以補充形態(tài)學(xué)數(shù)字資源庫的建設(shè)。補充形態(tài)學(xué)數(shù)字資源庫素材。

整合上述采集來源的圖像數(shù)據(jù)，經(jīng)命名、優(yōu)化、編輯、分類保存，載入形態(tài)學(xué)數(shù)字資源庫，資源庫圖像示例，如圖1所示。

圖1 形態(tài)學(xué)數(shù)字資源庫示例圖像

2.1 數(shù)據(jù)采集

2.2 管理與應(yīng)用

形態(tài)學(xué)數(shù)字資源庫的建設(shè)是一個持續(xù)發(fā)展過程，因此需要定期更新、維護和管理。

2.2.1 分類管理

為便于教師與學(xué)生對形態(tài)學(xué)數(shù)字資源庫的使用，根據(jù)教學(xué)大綱對資源庫素材按照外周血細胞、尿液有形成分、腦脊液、精液、前列腺液、糞便、痰液、陰道分泌物、脫落細胞等類別進行科學(xué)分類，設(shè)置編目表，逐級分類管理，利于師生查詢、閱覽和下載。

2.2.2 數(shù)字資源庫的開放

隨著網(wǎng)絡(luò)課程的建設(shè)完善，數(shù)字資源庫的大部分優(yōu)質(zhì)資源都可以通過在線教學(xué)管理平臺(blackboard，BB)實現(xiàn)資源共享。師生可以將資源庫下載到計算機和手機中使用。

2.2.3 數(shù)字資源庫的更新和完善

形態(tài)學(xué)數(shù)字資源庫建設(shè)是一個全面和系統(tǒng)的工作，在教學(xué)實踐中要及時補充和更新資源庫素材，確立以師生對《臨床檢驗基礎(chǔ)》課程新需求為導(dǎo)向持續(xù)建設(shè)機制[6]。實驗教師在實驗教學(xué)過程發(fā)現(xiàn)的典型標本，可以利用高清生物數(shù)碼顯微圖像采集系統(tǒng)隨時拍照、處理和存入資源庫。隨著實驗教學(xué)的深入開展，逐步更新、增添電子教材、PPT課件、教案、試題庫等媒體資料輸入數(shù)字資源庫，為理論實驗教學(xué)以及學(xué)生的自主學(xué)習(xí)提供多樣化的數(shù)字資源，切實實現(xiàn)資源的共享。

3 形態(tài)學(xué)數(shù)字資源庫的應(yīng)用效果

3.1 豐富教學(xué)內(nèi)容和方法

教師在教學(xué)過程中可以根據(jù)教學(xué)內(nèi)容需要自由選擇資源庫內(nèi)的圖片、視頻片段等數(shù)字化形態(tài)學(xué)教學(xué)素材，通過進一步編輯，極大地豐富了多媒體教學(xué)課件和電子教案的制作內(nèi)容，構(gòu)建圖片、視頻、多媒體課件等多位一體的教學(xué)模式，豐富教學(xué)內(nèi)容、方法和手段，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，幫助學(xué)生對形態(tài)學(xué)內(nèi)容的理解與掌握[7]。

3.2 開展網(wǎng)絡(luò)課程實現(xiàn)教學(xué)資源共享

形態(tài)學(xué)數(shù)字資源庫內(nèi)的典型素材，應(yīng)用于《臨床檢驗基礎(chǔ)》網(wǎng)絡(luò)課程建設(shè)，通過BB平臺、微課、大型開放式網(wǎng)絡(luò)課程(massive open online courses，MOOC)等方式對校內(nèi)開放，實現(xiàn)教學(xué)資源共享。為學(xué)生對該課程各章形態(tài)學(xué)內(nèi)容的預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)提供更多的資料來源，促進學(xué)生的自主學(xué)習(xí)，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣[8]。同時，開闊了學(xué)生視野，提高了學(xué)生實驗技能。

3.3 便于實驗教學(xué)和考核

形態(tài)學(xué)數(shù)字資源庫用于《臨床檢驗基礎(chǔ)》實驗教學(xué)，將顯微鏡下各種有形成分的形態(tài)學(xué)內(nèi)容多樣化地呈現(xiàn)在學(xué)生面前，化繁為簡，更直觀地進行形態(tài)學(xué)內(nèi)容的講解，降低學(xué)生學(xué)習(xí)的難度，提高學(xué)生學(xué)習(xí)效率，更好地滿足形態(tài)學(xué)實驗教學(xué)的需要[9]。

利用形態(tài)學(xué)數(shù)字資源庫中的圖片素材，能夠隨機組題制作成PPT，自由設(shè)置播放時間用于形態(tài)學(xué)內(nèi)容的實驗考試。

3.4 節(jié)約教學(xué)成本及提高教學(xué)效率

形態(tài)學(xué)數(shù)字資源庫的建設(shè)，利用信息技術(shù)以資源共享為核心，打破資源分散、封閉、不足等狀況，不僅為理論與實驗教學(xué)提供豐富的資源，并可將教學(xué)資源永久保存，有效解決標本資源問題，節(jié)約教學(xué)成本，節(jié)約了教師時間和精力，提高教學(xué)效率[10-11]。

在2015級三年制醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)35名學(xué)生的教學(xué)實踐中，應(yīng)用形態(tài)學(xué)數(shù)字資源庫后形態(tài)學(xué)實驗課考試結(jié)果，以10分為滿分，平均成績達到了9.4分；相比較，明顯高于未應(yīng)用形態(tài)學(xué)數(shù)字資源庫的2014級36名學(xué)生的平均成績(8.1分)。

4 結(jié)語

建設(shè)《臨床檢驗基礎(chǔ)》形態(tài)學(xué)數(shù)字資源庫，能夠使教學(xué)資源得以永久保存，節(jié)約教學(xué)成本。結(jié)合教學(xué)實踐應(yīng)用形態(tài)學(xué)數(shù)字資源庫，能夠增強形態(tài)學(xué)教學(xué)的直觀性和真實性，提高教師和學(xué)生對形態(tài)學(xué)檢查內(nèi)容的辨識能力。通過BB平臺，學(xué)生可以不受時間、空間的限制，根據(jù)自己的實際情況隨時學(xué)習(xí)、強化學(xué)習(xí)內(nèi)容，為《臨床檢驗基礎(chǔ)》課程建設(shè)和教學(xué)改革提供資源支持，促進《臨床檢驗基礎(chǔ)》教學(xué)質(zhì)量提高。

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Construction and application of digital resource library on morphology of basic clinical laboratory

/XU Zi-hua, ZHANG Hai-yan, LI Jing-qin, et al

Objective:To use the information technology to construct the digital resource library on morphology of basic clinical laboratory, to enrich the teaching methods and to meet the needs of the course construction.Methods:Based on analyzing the present situation of the experimental teaching resources, reasonable design structure of the digital resource library;based on collecting bibliographic images, collected clinical samples, using high-definition digital microscopic image acquisition system of biological microscope, establish a scientific classification and retrieval pathway; comprehensive utilization of digital library resources through the internet network, online teaching management platform, mobile communication, etc..Results:The digital resource library covered the morphological contents of blood, urine, stool and body fluid, which met the needs of experimental teaching. It provided effective resource support for developing new curriculum models such as micro lesson and mass open online course(MOOC).Conclusion:The digital resource library for theoretical and experimental courses to provide teaching resources guarantee, is conducive to teaching courseware content organization of teachers and students autonomous learning, promote the sharing of teaching resources, inspire student interest in learning, the experimental test results show that to improve teaching quality.

Digital resource library; Morphology; Clinical laboratory; Education reform

Yanjing Medical College of Capital Medical University, Beijing 101300, China.

許子華,男,(1972- ),本科學(xué)歷，主管技師。首都醫(yī)科大學(xué)燕京醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)學(xué)系，研究方向：醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)實驗教學(xué)。

1672-8270(2017)12-0130-03

R-058

A

10.3969/J.ISSN.1672-8270.2017.12.036

①首都醫(yī)科大學(xué)燕京醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)學(xué)系 北京 101300

/China Medical Equipment,2017,14(12):130-132.

2017-10-23