劉軍梅

（北京市昌平區(qū)南口醫(yī)院急診,北京 102202）

急診護(hù)理流程優(yōu)化對(duì)急診患者搶救效率的影響分析

劉軍梅

（北京市昌平區(qū)南口醫(yī)院急診,北京 102202）

目的探討急診護(hù)理流程的優(yōu)化在提高急診患者搶救效率中的作用。方法本研究選取我院2015年10～2016年12月收治的急診患者76例為研究對(duì)象，根據(jù)不同的護(hù)理方式均分為觀察組(n=38)和對(duì)照組(n=38)。對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)的急診護(hù)理，觀察組應(yīng)用急診護(hù)理流程優(yōu)化。統(tǒng)計(jì)分析搶救成功率、搶救用時(shí)以及患者的滿(mǎn)意度。結(jié)果研究組急的搶救成功率(97.37%)明顯高于對(duì)照組(81.58%)(P＜0.05)；觀察組急診患者的急救用時(shí)均明顯低于對(duì)照組，兩組間數(shù)據(jù)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組急診患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度均明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論對(duì)急診護(hù)理流程進(jìn)行優(yōu)化能夠提高急診患者的搶救效率，并且提高了患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度，值得在臨床急救中推廣應(yīng)用。

急診患者；急診護(hù)理流程優(yōu)化；搶救效果

臨床上急診搶救對(duì)拯救患者性命非常重要，主要是指病人患有突發(fā)性疾病或者病情嚴(yán)重，對(duì)患者采取積極有效的搶救措施，使患者從生命危險(xiǎn)境地中盡快脫離[1]。因此，急診科護(hù)理的水平對(duì)醫(yī)院綜合實(shí)力就具有較大的影響。急診護(hù)理流程優(yōu)化是將工作中的薄弱環(huán)節(jié)存在隱患的環(huán)節(jié)進(jìn)行改進(jìn)的方法，提高搶救成功率，縮短搶救時(shí)間，以更好的服務(wù)患者，提高就醫(yī)滿(mǎn)意度[2]。本文主要探討急診護(hù)理流程的改善對(duì)急診患者搶救效率的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院在2015年10～2016年12月期間收治的急診患者共有76例作為研究對(duì)象，根據(jù)不同的護(hù)理方式均分為觀察組（n=38）和對(duì)照組（n=38）。本研究選取的76例急診患者中男40例，女36例；年齡22～75歲，平均（52.61±5.82）歲；患者中心血管疾病患者33例，呼吸系統(tǒng)疾病患者12例，消化系統(tǒng)疾病患者15例，創(chuàng)傷患者9例，其他患者7例。兩組病人的性別、年齡和病情均無(wú)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)，具有可比性。研究組和對(duì)照患者均簽署知情同意書(shū)，且該方案通過(guò)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2 研究方法

對(duì)照組患者在入院后采取常規(guī)急診措施：急診護(hù)士在病人進(jìn)入急診室后指導(dǎo)患者臥床休息與吸氧，監(jiān)測(cè)患者的血壓、心率等各項(xiàng)身體指標(biāo)，并建立靜脈通道，抽血進(jìn)行化驗(yàn)等。

研究組患者采用優(yōu)化的急診護(hù)理流程：（1）急診優(yōu)化：安排好急診室的日常值班人員和參加急救的人員，保證人員隨時(shí)待命，在接收急診電話(huà)后應(yīng)保證在最短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行出診急救；（2）建立綠色急診搶救通道：當(dāng)患者被轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院后應(yīng)直接搶救，再讓家屬完成繳費(fèi)等相關(guān)的事項(xiàng)；（3）急救護(hù)理流程優(yōu)化：護(hù)理人員應(yīng)在醫(yī)生診斷病情后立即統(tǒng)計(jì)患者的生命體征，并采集各項(xiàng)身體指標(biāo)；（4）將急診管理的工作流程進(jìn)行完善：在開(kāi)展日常管理中應(yīng)強(qiáng)化急診管理工作。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 研究組與對(duì)照組患者的搶救成功率及急救用時(shí)對(duì)比

觀察組急診患者的搶救成功率為97.37%，對(duì)照組患者搶救成功率81.58%，兩組患者的搶救成功率相比具有顯著性差異（P＜0.05）；觀察組急診患者的治療用時(shí)為（61.51±8.62）min，顯著少于對(duì)照組治療用時(shí)（76.75±15.83）min。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的搶救成功率及急救用時(shí)比較（±s）

表1 兩組患者的搶救成功率及急救用時(shí)比較（±s）

組別 接診時(shí)間/min 分診時(shí)間/min 靜脈用藥時(shí)間/min 治療時(shí)間/min 成功搶救/%觀察組(n=38) 9.86±3.55 0.56±0.11 4.27±0.42 61.51±8.62 37（97.37）對(duì)照組(n=38) 20.33±3.86 2.55±0.41 7.62±1.73 76.75±15.83 31（81.58）

2.2 兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比

觀察組對(duì)環(huán)境設(shè)施、健康教育、便捷性、護(hù)理態(tài)度、護(hù)理技術(shù)及護(hù)理效果等護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分均顯著高于對(duì)照組患者的滿(mǎn)意度，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組急診患者的護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比（±s）

表2 兩組急診患者的護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比（±s）

組別 環(huán)境設(shè)施 健康教育 便捷性 護(hù)理態(tài)度 護(hù)理技術(shù) 護(hù)理效果觀察組(n=38) 4.22±0.26 4.41±0.33 4.35±0.42 4.36±0.42 4.20±0.36 4.42±0.41對(duì)照組(n=38) 3.76±0.43 3.88±0.42 3.68±0.35 3.81±0.37 3.72±0.45 3.96±0.38

3 討 論

急診患者的病情大多數(shù)發(fā)展較快，應(yīng)及時(shí)采取治療與護(hù)理措施，以有效的保障急診患者的生命健康[3]。急診護(hù)理流程優(yōu)化通過(guò)采取程序化、規(guī)范化及標(biāo)準(zhǔn)化的護(hù)理流程，進(jìn)而達(dá)到提高急救效率的目的。

研究結(jié)果表明，與對(duì)照組患者急救效果相比，觀察組的搶救成功率比較高，且具有顯著性差異（P＜0.05）；研究組患者在接診用時(shí)、分診用時(shí)、靜脈給藥用時(shí)及治療用時(shí)顯著小于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組對(duì)環(huán)境設(shè)施、健康教育、便捷性、護(hù)理態(tài)度、護(hù)理技術(shù)及護(hù)理效果等護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分均顯著高于對(duì)照組患者的滿(mǎn)意度，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。研究結(jié)果表明：在急診患者的搶救中，采用急診護(hù)理流程改善的急救搶救措施，能顯著提高患者的搶救成功率，患者對(duì)急救護(hù)理的滿(mǎn)意度也得到顯著改良?？紤]原因可能為護(hù)理流程優(yōu)化的服務(wù)意識(shí)是以患者作為中心，進(jìn)而增加了護(hù)理人員對(duì)患者主動(dòng)的服務(wù)意識(shí)，提高了護(hù)理責(zé)任心，將護(hù)理工作由傳統(tǒng)的完成職責(zé)變?yōu)槿轿弧⑷碳岸喾矫娴淖o(hù)理患者[4]。

綜上所述，急診護(hù)理流程優(yōu)化顯著提高了急診患者的成功搶救率，縮短急救時(shí)間，提高護(hù)理滿(mǎn)意度，值得在臨床急救中推廣應(yīng)用。

[1] 李 軼,李皓月.急診護(hù)理流程優(yōu)化對(duì)急診患者搶救效率的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2015,19(22):38-40.

[2] 熊 莉,趙興泉.急診護(hù)理流程優(yōu)化對(duì)急診患者搶救效率的影響[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2016,32(23):3711-3712.

[3] 呂 曉.優(yōu)化急診護(hù)理流程對(duì)急性腦梗死患者急救效率和生活質(zhì)量的影響分析[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8(13):237-238.

[4] 李 瑛.急診護(hù)理流程優(yōu)化對(duì)急診患者搶救效率的影響分析[J].大家健康旬刊,2017,11(1).

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ISSN.2096-2479.2017.48.26.02

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