俞冰峰

（南通市通州區(qū)中醫(yī)院，江蘇 南通 226300）

用硝苯地平控釋片聯(lián)合纈沙坦膠囊治療高血壓的療效分析

俞冰峰

（南通市通州區(qū)中醫(yī)院，江蘇 南通 226300）

目的：分析用硝苯地平控釋片聯(lián)合纈沙坦膠囊治療高血壓的臨床效果。方法：將南通市通州區(qū)中醫(yī)院在2015年4月至2017年3月期間收治的72例高血壓患者分為對照組和治療組（36例/組）。對兩組患者均使用纈沙坦膠囊進行治療。對治療組患者加用硝苯地平控釋片進行治療。治療結(jié)束后，對比兩組患者的臨床療效，同時比較治療前后其收縮壓與舒張壓的改善情況。結(jié)果：與對照組患者相比，治療組患者治療的總有效率較高（P＜0.05）。在接受治療前，兩組患者的收縮壓與舒張壓相比差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。在接受治療后，兩組患者的收縮壓與舒張壓均明顯降低，而且治療組患者的收縮壓與舒張壓均低于對照組患者（P＜0.05）。結(jié)論：用硝苯地平控釋片聯(lián)合纈沙坦膠囊治療高血壓的效果良好。

纈沙坦膠囊；硝苯地平控釋片；高血壓；收縮壓；舒張壓

高血壓是臨床上常見的心腦血管疾病，可引起心肌梗死及腦血栓等并發(fā)癥，威脅患者的身體健康和生命安全。在本次研究中，筆者通過對南通市通州區(qū)中醫(yī)院在2015年4月至2017年3月期間收治的72例高血壓患者的臨床資料進行回顧性研究，分析用硝苯地平控釋片聯(lián)合纈沙坦膠囊治療該病的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年4月至2017年3月期間在南通市通州區(qū)中醫(yī)院就診的72例高血壓患者作為研究對象。將這72例患者隨機分為對照組和治療組，每組各有36例患者。治療組36例患者中有男20例、女16例，其年齡為38～81歲，平均年齡為（54.5±4.5）歲；其病程為1～7年，平均病程為（2.5±1.5）年。對照組36例患者中有男19例、女17例；其年齡為36～83歲，平均年齡為（56.5±3.5）歲；其病程為2～8年，平均病程為（3.5±1.5）年。兩組患者的基線資料相比差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），可進行對比分析。

1.2 方法

對兩組患者均使用纈沙坦膠囊（生產(chǎn)廠家：華潤賽科藥業(yè)有限責任公司，批準文號：國藥準字H20030638）進行治療。該藥的用法為：口服，80 mg/次，1次/d，連續(xù)用藥12 d。在此基礎(chǔ)上，對治療組患者使用硝苯地平控釋片（生產(chǎn)廠家：上?，F(xiàn)代制藥股份有限公司，批準文號：國藥準字H20000079）進行治療。該藥的用法為：口服，30 mg/次，1次/d，連續(xù)用藥12 d[1]。

1.3 觀察指標

觀察對比兩組患者的臨床療效及其舒張壓、收縮壓的改善情況。在兩組患者接受治療前及接受治療期間，每日對其進行血壓測量，觀察、記錄其血壓的變化情況。每日清晨為患者測量3次血壓，每隔5 min測量1次，記錄3次測量值的平均值[2]。

1.4 療效判定標準

與接受治療前相比，在接受12 d的治療后，患者舒張壓下降的幅度≥20 mmHg，或其舒張壓下降的幅度≥10 mmHg，且達到正常范圍，視為顯效；患者收縮壓下降的幅度＞30 mmHg，同時其舒張壓下降了10～19 mmHg，或其舒張壓下降的幅度＜10 mmHg，但已達到正常范圍，視為有效；無效：患者舒張壓與收縮壓的變化情況均不符合上述的標準，視為無效。

1.5 統(tǒng)計學方法

本文中所得的數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進行處理，正態(tài)分布的計量資料用均數(shù)±標準差（±s）表示，采用t檢驗，正態(tài)分布的計數(shù)資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效的對比

與對照組患者相比，治療組患者治療的總有效率較高（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者臨床療效的對比

2.2 接受治療前后兩組患者舒張壓與收縮壓改善情況的對比

在接受治療前，兩組患者平均的舒張壓與收縮壓相比差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。在接受12 d的治療后，兩組患者平均的舒張壓與收縮壓均明顯降低，而且治療組患者的舒張壓與收縮壓均低于對照組患者（P＜0.05）。詳見表2。

表2 接受治療前后兩組患者舒張壓與收縮壓改善情況的對比 （ ±s）

表2 接受治療前后兩組患者舒張壓與收縮壓改善情況的對比 （ ±s）

注：*表示與對照組患者相比，P＜0.05。

組別 接受治療前（mmHg） 接受治療后（mmHg）收縮壓 舒張壓 收縮壓 舒張壓治療組 161±6 99±12 127±14* 82±5*對照組 160±4 98±13 134±12 94±4 t值 0.832 0.339 2.277 11.244 P值 ＞0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討論

高血壓是臨床上常見的慢性代謝性疾病。該病患者可出現(xiàn)頭暈、頭痛及惡心等臨床表現(xiàn)[4]。該病是腦卒中、冠心病及心力衰竭等腦血管疾病發(fā)生的主要危險因素。纈沙坦膠囊與硝苯地平控釋片都是臨床上治療高血壓的常用藥。纈沙坦是血管緊張素Ⅱ（AT）受體拮抗劑，具有良好的收縮血管、促進細胞生長、降低血壓、改善腎功能的功效。硝苯地平是鈣離子拮抗劑，具有起效快、吸收效果好、藥效持久的特點。該藥可抑制鈣離子從細胞內(nèi)釋放，解除冠狀動脈痙攣的現(xiàn)象，從而抑制心肌的收縮，減少心肌的耗氧量。該藥還可有效舒張患者的外周血管，降低其收縮壓和舒張壓，減輕其心臟后負荷[5]。用纈沙坦聯(lián)合硝苯地平治療高血壓可有效降低患者冠狀動脈平滑肌的阻力，防止其發(fā)生血管痙攣，增加其血管的血流量和供氧量，提高其治療的安全性。

綜上所述，用硝苯地平控釋片聯(lián)合纈沙坦膠囊治療高血壓的效果良好。

[1] 王曉茹.聯(lián)用纈沙坦膠囊和硝苯地平控釋片治療原發(fā)性高血壓的效果觀察[J].當代醫(yī)藥論叢,2017,15(5):74-75.

[2] 黃德城.開博通聯(lián)合硝苯地平控釋片治療高血壓亞急癥患者臨床療效觀察[J].內(nèi)科,2016,11(1):81-82.

[3] 任泉鐘,于惠.纈沙坦聯(lián)合硝苯地平控釋片治療原發(fā)性高血壓的臨床療效觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2015,9(13):123-124.

[4] 曾強.纈沙坦聯(lián)合硝苯地平控釋片治療原發(fā)性高血壓的臨床療效觀察[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2015,28(24):175-176.

[5] 李霞,胡炎坤,王瑩.纈沙坦聯(lián)合硝苯地平控釋片治療原發(fā)性高血壓的臨床療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2016,4(24):172.

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2095-7629-（2017）20-0126-02