許麗 石丹丹 司馬俊歌

【摘 要】目的：探究和分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)老年原發(fā)性高血壓合并糖尿病患者預(yù)后效果的影響。方法：選擇我院自2017年1月至2018年1月收治的77例老年原發(fā)性高血壓合并糖尿病患者作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分成對(duì)照組（38例）和研究組（39例），對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，研究組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果：護(hù)理前，兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比無(wú)顯著差異（P>0.05），護(hù)理后，研究組患者生活質(zhì)量評(píng)分、護(hù)理的總有效率均明顯高于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)老年原發(fā)性高血壓合并糖尿病患施行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，不僅能有效改善患者血壓和血糖水平，還能提高其預(yù)后生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】 原發(fā)性高血壓；糖尿??；優(yōu)質(zhì)護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473.5

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2018）17-128-01

原發(fā)性高血壓、糖尿病均是臨床常見(jiàn)的慢性疾病，兩者均好發(fā)于老年人群，且兩種疾病易合并存在，原發(fā)性高血壓合并糖尿病不僅會(huì)導(dǎo)致老年患者血管病變的危險(xiǎn)性增加，同時(shí)還易增大患者心力衰竭、猝死的幾率，因此，臨床需積極探尋有效的措施控制和降低患者機(jī)體血壓、血糖水平[1]。我院采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)，獲得了滿意效果，現(xiàn)將優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)老年原發(fā)性高血壓合并糖尿病患者預(yù)后效果的影響報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院自2017年1月至2018年1月收治的77例老年原發(fā)性高血壓合并糖尿病患者作為研究對(duì)象，該項(xiàng)研究已通過(guò)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，患者均為自愿加入本研究，采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分成對(duì)照組（38例）和研究組（39例），對(duì)照組中男性21例，女性17例，患者年齡分布為：61-82歲，平均年齡為（70.2±2.3）歲，研究組中男性20例，女性19例，患者年齡分布為：60-84歲，平均年齡為（70.5±2.2）歲，兩組患者的性別、年齡等資料對(duì)比無(wú)顯著差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，研究組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，（1）基礎(chǔ)護(hù)理，保持病區(qū)安靜、病房干凈整潔、室內(nèi)空氣流通，以促進(jìn)患者能在舒適的環(huán)境中身心放松和休息充分。（2）用藥護(hù)理，目前，臨床對(duì)原發(fā)性高血壓合并糖尿病的治療仍以藥物為主，患者需服用較多類型的藥物，而老年患者的記憶力相對(duì)較弱，為避免患者出現(xiàn)錯(cuò)誤服藥，護(hù)理人員還需為患者做好各類型藥物的標(biāo)識(shí)，并告知患者遵醫(yī)囑服藥的重要性，引導(dǎo)患者堅(jiān)持服藥。（3）心理護(hù)理，該合并癥還會(huì)對(duì)患者的心理、生理均造成不良影響，護(hù)理人員還需密切關(guān)注患者的情緒變化，多給患者心理安慰和疏導(dǎo)，以促進(jìn)其負(fù)性情緒改善，治療的積極性增強(qiáng)；（4）飲食及運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)護(hù)理，指導(dǎo)患者多食高纖維、高蛋白、低脂、低糖食物，另外，在日常生活中還需進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉，以加快其預(yù)后周期[2]。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量評(píng)分（采用QOL量表進(jìn)行評(píng)估，總分100，得分越高代表生活質(zhì)量越高）、護(hù)理的總有效率，療效判定標(biāo)準(zhǔn)：顯效：經(jīng)護(hù)理，患者頭暈、乏力等癥狀基本消失，各項(xiàng)血壓、血糖水平趨于正常；有效：患者頭暈、乏力等癥狀及血壓、血糖水平明顯改善，但未達(dá)到正常水平；無(wú)效：患者頭暈、乏力等癥狀及血壓、血糖水平均無(wú)明顯改善，總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS21.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析，用（x±s）表示計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)，用率（%）表示計(jì)數(shù)資料，采用x2進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05代表差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

護(hù)理前，兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比無(wú)顯著差異（P>0.05），護(hù)理后，研究組患者生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異明顯（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者護(hù)理的總有效率對(duì)比 研究組患者護(hù)理的總有效率（97.4%）明顯高于對(duì)照組（84.2%），兩組對(duì)比差異明顯（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種全新的護(hù)理模式，其遵循的護(hù)理理念是以人為本、以患者為中心，因此，將其應(yīng)用于老年原發(fā)性高血壓合并糖尿病患者臨床護(hù)理中，通過(guò)做好病房環(huán)境的基礎(chǔ)護(hù)理、用藥護(hù)理、心理護(hù)理和飲食、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)護(hù)理等，不僅能改善患者的心理、生理狀態(tài)，還能使護(hù)理人員為其提供無(wú)縫隙護(hù)理服務(wù)，從而助于提高患者的預(yù)后效果[3]。

本研究中，對(duì)兩組老年原發(fā)性高血壓合并糖尿病患者分別采用常規(guī)護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組護(hù)理效果，結(jié)果顯示，護(hù)理前，兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比無(wú)顯著差異，護(hù)理后，研究組患者生活質(zhì)量評(píng)分、護(hù)理的總有效率均明顯高于對(duì)照組，說(shuō)明了優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果更佳。

綜上所述，對(duì)老年原發(fā)性高血壓合并糖尿病患施行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，不僅能有效改善患者血壓和血糖水平，還能提高其預(yù)后生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 彭微.老年原發(fā)性高血壓合并糖尿病優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)預(yù)后影響分析[J].糖尿病新世界，2017，20（05）：109-110.

[2] 時(shí)秀云.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)老年原發(fā)性高血壓合并糖尿病患者預(yù)后的影響[J].保健醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2015，12（05）：76-77.

[3] 王敏.老年原發(fā)性高血壓合并糖尿病優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)預(yù)后影響分析[J].糖尿病新世界，2015，（13）：140-141+144.