薛單 王維寧

【摘 要】目的：研究并分析老年高血壓伴動脈粥樣硬化患者接受綜合護理后血壓水平變化、AS參數(shù)變化以及生活質(zhì)量變化。方法：選取2017年2月至2018年2月我院收治的100例老年高血壓伴動脈粥樣硬化患者作為研究對象，依據(jù)完全隨機方式對患者進行分組，共分為對照組50例和實驗組50例，對照組患者接受常規(guī)護理，實驗組患者在此基礎上增加綜合護理干預，對比兩組患者護理效果。結果：護理后，實驗組患者血壓水平與對照組相比更為優(yōu)良；實驗組患者AS參數(shù)優(yōu)于對照組患者；實驗組患者生活質(zhì)量明顯高于對照組患者，比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：老年高血壓伴動脈粥樣硬化患者實行綜合護理后血壓水平得到明顯改善，并且延緩了AS進程，對患者的生活質(zhì)量提升提供了大量幫助，值得臨床推廣。

【關鍵詞】 綜合護理；老年高血壓；動脈粥樣硬化；護理效果；生活質(zhì)量

【中圖分類號】R821.4+2 【文獻標志碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）17-126-01

前言

人們衰老后會患上眾多疾病，其中高血壓是最為常見的一種也是危害性非常大的一種，嚴重破壞患者的身體健康，引發(fā)大量并發(fā)癥。本文主要對老年高血壓伴動脈粥樣硬化進行研究，采用綜合護理干預方式對患者展開護理，研究并觀察護理后患者各項觀測指標變化，以下為研究具體內(nèi)容表述。

1 資料和方法

1.1 基線資料 研究時間為2017年2月至2018年2月，研究對象為100例老年高血壓伴動脈粥樣硬化患者，分組方式為完全隨機，分組結果為對照組（接受常規(guī)護理）以及實驗組（接受常規(guī)護理加綜合護理干預），每組患者各50例。

其中對照組男性患者共32例，女性患者18例；年齡為58至77歲，平均年齡為（67.8±6.3）歲；高血壓分級：1級13例、2級26例、3級11例。

實驗組患者共30例，女性患者20例；年齡為59至78歲，平均年齡為（68.4±6.7）歲；高血壓分級：1級12例、2級25例、3級13例

納入與排除標準

納入標準

（1）收縮壓≥18.7kPa，舒張壓≥12.0kPa。

（2）baPWV≥正常值的15%或IMT≥0.9cm。

排除標準

（1）排除癌癥患者。

（2）伴隨嚴重心、腦、血管疾病。

（3）病情過于嚴重無法進行救治。

1.2 方法

依據(jù)分組不同給予不同護理，對照組患者進行常規(guī)護理，實驗組患者進行常規(guī)護理加綜合護理干預，具體內(nèi)容為：

（1）常規(guī)護理。護理人員對患者進行相關知識宣教，并進行藥物使用指導以及常規(guī)檢查等。

（2）運動護理。護理人員對患者強調(diào)運動的效果，并督促患者進行合理運動。根據(jù)患者血壓等級劃分，1-2級患者可進行打太極拳、慢跑、快走等運動；3級患者可進行散步、肢體按摩等運動。每次運動維持在30分鐘以上，每周建議運動次數(shù)5次以上。若患者運動之前或者運動途中心率過高或者運動后出現(xiàn)嚴重不適感，則終止鍛煉進行身體檢查。同時叮囑患者正常合理作息和飲食，改善生活質(zhì)量和血壓水平。

（3）延續(xù)護理?；颊叱鲈寒斕熳o理人員對患者進行基本信息收集，如聯(lián)系地址、聯(lián)系電話等，并對患者家屬做藥物服用指導以及緊急狀況應對方法?；颊叱鲈汉?，護理人員需要一個月內(nèi)完成4次電話隨訪和1次家庭隨訪，了解患者飲食情況、作息情況、身體狀況等，根據(jù)隨訪結果做出正確指導，幫助患者降低血壓，提升生活治療。

1.3 觀察指標

觀察并統(tǒng)計護理后血壓水平變化、AS參數(shù)變化以及生活質(zhì)量變化。

血壓水平記錄舒張壓和收縮壓。

AS參數(shù)記錄IMT、AS斑塊面積、R-baPWV、L-baPWV。

生活質(zhì)量采用GQOL-74評分進行評定，主要指標為軀體功能、社會功能、心理功能、情緒功能，若患者得分越高說明其生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計學處理

本文數(shù)據(jù)均采用SPSS22.0版本處理，使用“均數(shù)±標準差”的形式表達血壓水平變化、AS參數(shù)變化以及生活質(zhì)量變化，采用t檢驗，若存在P<0.05 ，則兩組患者護理后的各項指數(shù)對比有意義。

2 結果

（1）對比兩組患者血壓水平 護理后，實驗組患者血壓水平與對照組相比更為優(yōu)良，比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）如表1所示：

（2）對比兩組患者AS參數(shù) 實驗組患者AS參數(shù)優(yōu)于對照組患者（P<0.05），如表2所示：

（3）對比兩組患者生活質(zhì)量

實驗組患者生活質(zhì)量明顯高于對照組患者，比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）如表3所示：

3 討論

高血壓伴動脈粥樣硬化是一種極為常見的病癥，兩種疾病合并在一起會互相作用，加速病情發(fā)展。該疾病作為慢性疾病，治療過程藥物治療效果并不明顯，更多的依賴于護理效果。

本次研究便著重對老年高血壓伴動脈粥樣硬化患者進行綜合護理，采用運動和延續(xù)護理方式展開，全方面展開護理，規(guī)范了患者作息時間和飲食習慣，并督促患者進行正確用藥和健康運動。同時采用延續(xù)護理實現(xiàn)了長期的綜合護理干預，穩(wěn)固了患者的良好生活習慣，控制了患者病情。

參考文獻

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