李福然

（吉林省梅河口市第二醫(yī)院，吉林 梅河口 135022）

產(chǎn)后乳房按摩最佳時(shí)間及其對母乳喂養(yǎng)的影響

李福然

（吉林省梅河口市第二醫(yī)院，吉林 梅河口 135022）

目的探討產(chǎn)后乳房按摩最佳時(shí)間及其對母乳喂養(yǎng)的影響。方法對我院2016年3月～2017年3月婦產(chǎn)科的60例產(chǎn)婦進(jìn)行研究，對照組和觀察組分別在產(chǎn)后24h和2h進(jìn)行乳房按摩，對比其臨床情況。結(jié)果觀察組產(chǎn)婦的首次泌乳時(shí)間、母乳喂養(yǎng)率以及泌乳量顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論產(chǎn)后2h對產(chǎn)婦進(jìn)行乳房按摩可顯著提高產(chǎn)婦的泌乳量以及母乳喂養(yǎng)率。

產(chǎn)后乳房按摩；最佳時(shí)間；母乳喂養(yǎng)

近年來，我國母乳喂養(yǎng)的宣傳力度逐漸增大，產(chǎn)婦不愿母乳喂養(yǎng)的原因多是因?yàn)楫a(chǎn)后情緒不良以及乳房疼痛等原因，因此，產(chǎn)后對產(chǎn)婦進(jìn)行乳房按摩顯得尤為重要。但是產(chǎn)后乳房按摩時(shí)間不同產(chǎn)婦泌乳量以及母乳喂養(yǎng)成功率之間有的一定的差異性。本次對我院收治的60例產(chǎn)婦產(chǎn)后乳房按摩時(shí)間進(jìn)行研究，以下是詳細(xì)報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對我院2016年3月～2017年3月婦產(chǎn)科的60例產(chǎn)婦進(jìn)行研究，所有產(chǎn)婦均自然分娩，對照組產(chǎn)婦年齡20～39歲，平均年齡（25.6±3.2）歲，孕次1～6次，平均孕次為（2.2±0.6）次，產(chǎn)次1～3次，平均產(chǎn)次為（1.3±0.3）次，觀察組產(chǎn)婦年齡21～38歲，平均年齡（25.8±3.1）歲，孕次1～7次，平均孕次為（2.4±0.5）次，產(chǎn)次1～4次，平均產(chǎn)次為（1.2±0.4）次，對比兩組產(chǎn)婦的一般資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組和觀察組產(chǎn)婦分別在產(chǎn)后24h和2h進(jìn)行乳房按摩，方法為：產(chǎn)前所有產(chǎn)婦均進(jìn)行健康教育，給產(chǎn)婦介紹產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)對嬰幼兒以及自身身體的好處，提高產(chǎn)婦產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)的依從性，產(chǎn)后產(chǎn)婦取仰臥位，護(hù)理人員用中指按摩產(chǎn)婦乳根穴，時(shí)間約為30min，指導(dǎo)產(chǎn)婦乳房有酸脹感為止，每天1次。

1.3 評價(jià)指標(biāo)

記錄兩組產(chǎn)婦首次泌乳時(shí)間、母乳喂養(yǎng)率以及泌乳量并分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組產(chǎn)婦首次泌乳時(shí)間、泌乳量比較

觀察組產(chǎn)婦的首次泌乳時(shí)間以及泌乳量顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后首次泌乳時(shí)間、泌乳量比較（±s）

表1 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后首次泌乳時(shí)間、泌乳量比較（±s）

組別 n 首次泌乳時(shí)間（h） 泌乳量（ml）觀察組 30 10.2±3.6 22.5±5.7對照組 30 19.5±4.6 11.2±4.1 t -- 9.56 10.42 P -- ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)率比較

觀察組產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)率為96.7%（29/30），對照組產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)率為63.3%（19/30），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

因?yàn)閶胗變鹤陨砻庖吣芰^低，因此需要慎重選擇喂養(yǎng)方式和乳類[1]，但是長期臨床發(fā)現(xiàn)母乳喂養(yǎng)是提高嬰幼兒免疫能力的最佳方式，母乳中含有豐富的牛磺酸、谷氨酰胺，可以有效的維護(hù)嬰幼兒小腸黏膜的完整性，嬰幼兒對母乳的吸收能力較好。乳房按摩指的是對產(chǎn)婦產(chǎn)后的乳房進(jìn)行刺激，促進(jìn)體內(nèi)某些內(nèi)源性催乳素活性的增強(qiáng)，從而達(dá)到促進(jìn)乳房分泌乳汁的目的。臨床長期實(shí)踐發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后2h對產(chǎn)婦進(jìn)行乳房按摩是提高母乳喂養(yǎng)以及泌乳量增加的最佳時(shí)間。本文中主要對我院收治的60例產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后乳房按摩，結(jié)果顯示，觀察組產(chǎn)婦的首次泌乳時(shí)間為（10.2±3.6）h，泌乳量為（22.5±5.7）ml顯著優(yōu)于對照組產(chǎn)婦的首次泌乳時(shí)間（19.5±4.6）h，泌乳量為（11.2±4.1）ml，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），說明產(chǎn)婦產(chǎn)后2h進(jìn)行乳房按摩可以縮短產(chǎn)婦首次泌乳時(shí)間，增加產(chǎn)婦泌乳量；觀察組產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)率為96.7%，對照組產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)率為63.3%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），說明產(chǎn)后2h對產(chǎn)婦進(jìn)行乳房按摩可以提高產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)率，促進(jìn)產(chǎn)婦產(chǎn)后身體的恢復(fù)[2]。因此，產(chǎn)婦產(chǎn)后乳房按摩時(shí)間的選擇對產(chǎn)婦泌乳量以及母乳喂養(yǎng)率有一定的促進(jìn)作用。產(chǎn)后2h對產(chǎn)婦進(jìn)行乳房按摩可以顯著提高產(chǎn)婦乳房泌乳量以及母乳喂養(yǎng)成功率，有利于提高嬰幼兒的免疫能例以及自身產(chǎn)后身體的恢復(fù)。乳房刺激引起腦垂體前葉于靶器官內(nèi)反射性釋放催乳素，促進(jìn)乳汁進(jìn)一步分泌，產(chǎn)后2h對產(chǎn)婦進(jìn)行按摩可促進(jìn)乳房血液循環(huán)的改善，產(chǎn)后越早進(jìn)行乳房按摩產(chǎn)婦首次泌乳時(shí)間越早，可以盡早促進(jìn)乳汁分泌，有利于產(chǎn)婦后期乳汁的分泌，從而提高母乳喂養(yǎng)率[3]。同時(shí)產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)可促進(jìn)母體乳腺循環(huán)，利于子宮收縮，減少產(chǎn)后陰道出血量，有效預(yù)防產(chǎn)后貧血，促進(jìn)產(chǎn)婦產(chǎn)后身體的恢復(fù)。目前，臨床上產(chǎn)婦產(chǎn)后2h乳房按摩已成為產(chǎn)婦認(rèn)可的一種泌乳方式。

綜上所述，產(chǎn)后2h對產(chǎn)婦進(jìn)行乳房按摩可提高產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)率，增加泌乳量同時(shí)縮短產(chǎn)后首次泌乳時(shí)間，有效提高嬰幼兒的免疫能力以及促進(jìn)產(chǎn)婦產(chǎn)后身體的恢復(fù)。

[1] 李巧平,賀小芬,彭婷婷,等.產(chǎn)后乳房按摩最佳時(shí)間及其對母乳喂養(yǎng)的影響觀察[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2017,12(19):102-103.

[2] 張玲慧.產(chǎn)后乳房按摩最佳時(shí)間及其對母乳喂養(yǎng)的影響分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2015,11(51):34.

[3] 張 明.乳房按摩最佳時(shí)間的干預(yù)對母乳喂養(yǎng)影響的研究[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2015,10(9):45-46.

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ISSN.2095-8803.2017.27.119.02