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        2018-01-03 15:55:49司悅悅師海波高華
        云南中醫(yī)中藥雜志 2017年12期

        司悅悅+師海波+高華

        摘要:目的研究消痔方顆粒的抗炎止痛作用。方法采用二甲苯致小鼠耳廓腫脹、角叉菜膠致大鼠足腫脹、組胺致大鼠毛細(xì)血管通透性增強(qiáng)、棉球誘導(dǎo)大鼠肉芽組織增生和角叉菜膠致大鼠胸膜炎模型,觀察消痔方顆粒的抗炎作用;采用熱板致小鼠疼痛反應(yīng)和冰乙酸致小鼠扭體反應(yīng)模型,觀察消痔方顆粒的止痛作用。結(jié)果與對(duì)照組比較,消痔方顆粒各劑量組均能顯著抑制小鼠耳廓腫脹(P<0.01),高中劑量組顯著抑制大鼠毛細(xì)血管通透性增強(qiáng)、肉芽組織增生和胸腔滲出液白細(xì)胞總數(shù)(P<0.05或P<0.01或P<0.001),高劑量組能顯著抑制大鼠足腫脹和胸腔滲出液體積(P<0.05或P<0.01);與模型組比較,消痔方顆粒高劑量組能顯著提高小鼠的痛閾和減少小鼠扭體反應(yīng)(P<0.05)。結(jié)論消痔方顆粒具有明顯的抗炎作用和一定的止痛作用。

        關(guān)鍵詞:消痔方顆粒;抗炎作用;止痛作用

        中圖分類(lèi)號(hào):R-33文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A文章編號(hào):1007-2349(2017)12-0067-03

        肛腸痔瘺病俗稱(chēng)痔瘡,是臨床常見(jiàn)的肛腸疾病,目前對(duì)其的治療應(yīng)以非手術(shù)治療為主已達(dá)成共識(shí)[1]。消痔湯方來(lái)源于已故全國(guó)首批名老中醫(yī)陸永昌主任醫(yī)師的臨床經(jīng)驗(yàn)方,由熟大黃、金銀花、土茯苓、連翹、漏蘆等九味藥材配伍而成,具有清熱解毒,行氣化瘀,消腫止痛之功能,用于治療因氣滯血瘀兼濕熱毒所致痔瘡[2]。為傳承名老中醫(yī)治療痔瘡臨床驗(yàn)方,課題組采用現(xiàn)代制劑提取制備技術(shù),將臨床經(jīng)驗(yàn)方消痔方制備成口服固體制劑消痔方顆粒。本實(shí)驗(yàn)觀察消痔方顆粒對(duì)二甲苯致小鼠耳廓腫脹、角叉菜膠致大鼠足腫脹、組胺致大鼠毛細(xì)血管通透性增強(qiáng)、棉球誘導(dǎo)大鼠肉芽組織增生、角叉菜膠致大鼠胸膜炎、熱板致小鼠疼痛反應(yīng)和冰乙酸致小鼠扭體反應(yīng)模型的影響,評(píng)價(jià)其抗炎和止痛作用,為其臨床應(yīng)用提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。

        1實(shí)驗(yàn)材料

        1.1實(shí)驗(yàn)動(dòng)物KM小鼠,雌雄兼用,體重19~22 g,SPF級(jí),動(dòng)物合格證號(hào)211002300016301;SD大鼠,雌雄兼用,體重140~170 g,SPF級(jí),動(dòng)物合格證號(hào)購(gòu)211002300017152和211002300019720,均由遼寧長(zhǎng)生生物技術(shù)有限公司提供。飼養(yǎng)于吉林省中醫(yī)藥科學(xué)院實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心,環(huán)境溫度(22±2)℃,相對(duì)濕度50%~60%。根據(jù)實(shí)驗(yàn)性質(zhì)和性別分籠飼養(yǎng),自由采食飲水。

        1.2受試藥物消痔方顆粒,深棕色粉末,制粒前不含賦形劑的藥粉,每克含生藥3.79 g,由課題組自制,批號(hào):20150401;痔速寧片(遼寧康博士制藥有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字Z19983111,批號(hào):150101013),臨用時(shí)均以水配成所需濃度的混懸液。

        1.3主要試劑角叉菜膠(沈陽(yáng)藥科大學(xué)中藥系);磷酸組織胺(上海麗珠東風(fēng)生物技術(shù)有限公司,批號(hào):011113);伊文思藍(lán)(上海譜振生物科技有限公司,批號(hào):RS8420B35);二甲苯、丙酮、冰乙酸(北京化工廠產(chǎn)品,分析純)。

        1.4實(shí)驗(yàn)儀器BT 125D分析天平(德國(guó)賽多利斯公司);YLS-Q4耳腫打耳器(直徑8 mm,山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院設(shè)備站);游標(biāo)卡尺(上海量具刃具廠,測(cè)量范圍0~155 mm,精確度0.02 mm);752型紫外分光光度計(jì)(上海第三分析儀器廠);HH-W21-420 型電熱恒溫水浴箱(上海躍進(jìn)醫(yī)療器械廠);800B 型臺(tái)式離心機(jī)(上海安亭科學(xué)儀器廠);GL-8402 型熱板測(cè)痛儀(浙江寧海白石電子儀器廠);PYX-DHS 型隔水式電熱恒溫培養(yǎng)箱(上海躍進(jìn)醫(yī)療器械一廠)。

        2實(shí)驗(yàn)方法

        2.1抗炎作用藥效學(xué)實(shí)驗(yàn)研究

        2.1.1對(duì)二甲苯致小鼠耳廓腫脹的影響[3]取小鼠60只,隨機(jī)均分5組,分別為對(duì)照組、痔速寧片組(1.8 g/kg/d),消痔方顆粒高、中、低劑量組(5.6、2.8、1.4 g/kg/d),連續(xù)ig給藥5 d,1次/d,末次給藥前饑餓16 h,末次給藥1h后每鼠右側(cè)耳廓前后兩側(cè)均勻涂布二甲苯50 μL,左耳作為自身對(duì)照,涂耳1 h后脫臼處死,剪下雙耳,用直徑為9 mm的打孔器在兩耳耳廓相應(yīng)部位打下耳片,電子天平稱(chēng)重,以每鼠左右耳片重量差作為腫脹程度。

        2.1.2對(duì)角叉菜膠致大鼠足腫脹的影響[4]取大鼠50只,隨機(jī)均分5組,分別為對(duì)照組、痔速寧片組(1.3 g/kg/d),消痔方顆粒高、中、低劑量組(4、2、1 g/kg/d),連續(xù)ig給藥5 d,1次/d,末次給藥后1 h每鼠右后足足趾腱膜下注射0.5%角叉菜膠0.1 mL,注射后每1 h分別測(cè)定左右足趾和踝關(guān)節(jié)直徑,測(cè)定6 h,以每鼠左右后足趾及踝關(guān)節(jié)圓周和之差作為腫脹程度。

        2.1.3對(duì)組胺致大鼠毛細(xì)血管通透性增強(qiáng)的影響[5]取大鼠50只,隨機(jī)均分5組,分別為對(duì)照組、痔速寧片組(1.3 g/kg/d),消痔方顆粒高、中、低劑量組(4、2、1 g/kg/d),連續(xù)ig給藥5 d,1次/d,末次給藥后1 h每鼠背部皮內(nèi)注射組胺50 μL(4 mg/mL),立即尾靜脈注射1% 伊文思藍(lán)4 mL/kg,20 min后斷頭處死,剝皮測(cè)著色皮斑面積,將藍(lán)斑剪碎浸泡于4mL丙酮生理鹽水(7:3)中,浸泡24 h,離心(3000 rpm/min),取上清液,以正常大鼠皮膚為對(duì)照,分光光度計(jì)610 nm波長(zhǎng)處測(cè)光密度。

        2.1.4對(duì)棉球誘導(dǎo)大鼠肉芽組織增生影響[6]取大鼠50只,隨機(jī)分成5組,分別為對(duì)照組、痔速寧片組(1.3 g/kg/d),消痔方顆粒高、中、低劑量組(4、2、1 g/kg/d),連續(xù)ig給藥3 d,1次/d,各組大鼠乙醚淺麻醉,兩側(cè)腋窩用碘酒消毒,70%酒精脫碘,將已滅菌干燥的棉球(棉球重50 ± 1 mg,高壓滅菌后,每個(gè)加入氨芐青霉素1 mg/0.1 mL,50℃烘干)植入雙側(cè)腋窩下,術(shù)后繼續(xù)給藥7 d,術(shù)后第8 d斷頭處死大鼠,剝離棉球肉芽組織,70℃烘干后稱(chēng)定重量,以棉球肉芽組織干重減去原棉球重量作為肉芽組織增生量。

        2.1.5對(duì)角叉菜膠致大鼠胸膜炎的影響[7]取大鼠50只,隨機(jī)分為5組,分別為對(duì)照組、痔速寧片組(1.3 g/kg/d),消痔方顆粒高、中、低劑量組(4、2、1 g/kg/d),連續(xù)ig給藥5 d,1次/d,末次給藥后1 h每鼠右側(cè)胸腔注入0.5%角叉菜膠0.5 mL,5 h后斷頭處死大鼠,測(cè)定胸腔滲出液體積和白細(xì)胞總數(shù)。

        2.2止痛作用藥效學(xué)實(shí)驗(yàn)研究

        2.2.1對(duì)熱板致小鼠疼痛反應(yīng)影響[8]選取在熱板溫度(55 ± 0.5)℃條件下,痛閾值在5~30 s之間小鼠60只,兼顧體重和痛閾值隨機(jī)分成5組,分別為對(duì)照組、痔速寧片組(1.8 g/kg/d),消痔方顆粒高、中、低劑量組(5.6、2.8、1.4 g/kg/d),連續(xù)ig給藥5 d,1次/d,末次給藥后1 h、3h和5 h分別測(cè)定小鼠在熱板溫度(55 ± 0.5)℃條件下的痛閾值。

        2.2.2對(duì)冰醋酸致小鼠扭體反應(yīng)的影響[8]取小鼠60只,隨機(jī)均分5組,分別為對(duì)照組、痔速寧片組(1.8 g/kg/d),消痔方顆粒高、中、低劑量組(5.6 g/kg/d、2.8 g/kg/d、1.4 g/kg/d),連續(xù)ig給藥5 d,1次/d,末次給藥后1 h,每鼠腹腔注射0.8%冰醋酸0.2 mL,適應(yīng)5 min后,記錄注射后5~15 min內(nèi)小鼠扭體反應(yīng)次數(shù)。

        2.7統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù),所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)以(x±s)表示,組間數(shù)據(jù)比較采用t檢驗(yàn),以P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        3結(jié)果

        3.1對(duì)二甲苯致小鼠耳廓腫脹的影響與對(duì)照組相比,消痔方顆粒各劑量組對(duì)小鼠耳廓腫脹均有顯著地抑制作用(P<0.01),且隨劑量增加抑制作用增強(qiáng),痔速寧片所給劑量亦對(duì)小鼠耳廓腫脹有顯著地抑制作用(P<0.01)。結(jié)果見(jiàn)表1。

        4討論

        炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)組織損傷或致病因子侵入所發(fā)生的防御反應(yīng)。炎癥滲出組織腫脹是炎癥早期的重要指標(biāo),致炎劑二甲苯作用于耳廓,刺激肥大細(xì)胞釋放組織胺、5-羥色胺等血管活性胺類(lèi),引起耳廓微血管擴(kuò)張和通透性升高,組織液外滲,引發(fā)水腫[9];致炎劑角叉菜膠引起局部白細(xì)胞浸潤(rùn)、前列腺素E2合成增加和補(bǔ)體系統(tǒng)的激活,致炎后1 h內(nèi)的水腫主要由組胺和5-羥色胺釋放引起;致炎后3 h時(shí),主要由前列腺素E2引起,2期之間的水腫主要有激肽類(lèi)物質(zhì)維持[10]。消痔方顆粒對(duì)二甲苯所致小鼠耳腫脹和角叉菜膠致大鼠足腫脹有明顯的抑制作用,對(duì)組胺引起大鼠毛細(xì)血管通透性增強(qiáng)有拮抗作用。棉球肉芽腫模型是慢性炎癥模型,病灶內(nèi)主要有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和單核巨噬細(xì)胞的浸潤(rùn)及多種炎癥介質(zhì)的釋放,同時(shí)成纖維細(xì)胞和單核巨噬細(xì)胞增殖,形成肉芽組織[11],與臨床上某些炎癥的后期病理改變相似,對(duì)大鼠棉球肉芽組織增生有明顯的抑制作用。角叉菜膠復(fù)制的大鼠胸膜炎模型是以炎性滲出和白細(xì)胞游走為主要改變的急性炎癥模型[7],消痔方顆粒明顯減少大鼠胸腔滲出液體積和滲出液中白細(xì)胞總數(shù)。同時(shí),消痔方顆粒抑制冰醋酸所致小鼠扭體反應(yīng)次數(shù),提高熱板致小鼠疼痛模型痛閾值,表明其有止痛作用。本實(shí)驗(yàn)為消痔方顆粒系統(tǒng)的藥理機(jī)制研究和臨床應(yīng)用提供了藥效學(xué)基礎(chǔ)。

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        (收稿日期:2017-09-22)

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