張勝

摘 要： 財務預算管理與成本控制是醫(yī)院財務管理中不可或缺的組成部分，是推動醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的關鍵，做好該項工作能夠提高醫(yī)院財務管理水平，強化成本費用。文章將主要分析醫(yī)院財務預算管理以及成本控制中所存在的問題，并針對性的提出相關的建議與措施。

關鍵詞： 醫(yī)院；財務預算管理；成本控制；問題分析

一、醫(yī)院對財務管理及成本控制存在缺陷

醫(yī)院財務預算管理與成本控制的分析問題主要表現(xiàn)在以下方面。

（一）沒有充分的認識

在醫(yī)院的發(fā)展中，涉及到了很多方面的內(nèi)容，由于醫(yī)院的財務部門對相應的預算和控制成本沒有采取相應的了解措施，導致在醫(yī)院的發(fā)展過程中出現(xiàn)資金周轉困難的現(xiàn)象?？赡茉斐韶攧疹A算與成本控制失去平衡，導致醫(yī)院的發(fā)展呈現(xiàn)停滯不前或是后退的現(xiàn)象。

（二）缺乏科學的預算

每個醫(yī)院在管理方面都是不盡相同的，在財務預算管理與成本控制問題中都有自身發(fā)展的計劃，因此，相關預算應該和每個醫(yī)院自身的發(fā)展相結合，制定計劃，謀求財務預算和成本控制更加合理。對于資金的預算，應該是醫(yī)院獨自采取策劃和規(guī)范的行為，并且可以用收入金額、業(yè)務量次數(shù)、具體日期等去反映他的計劃，因此在預算編制的過程中需要投入大量的精力和時間。在編制預算過程中，由于機構的不健全或財務人員業(yè)務水平不達標，都有可能導致預算的編制出現(xiàn)偏差，如：預算編制的不合理性，預算編制花費時間過長，數(shù)目不足夠精細，致使醫(yī)院財務沒有最基本的科學性與合理性。它只是單單的從醫(yī)院的實際發(fā)展看問題并沒有考慮到預算成本編制不合理等情況的出現(xiàn)，使醫(yī)院的發(fā)展受到了極大的限制。有些醫(yī)院的預算成本不夠合理，醫(yī)院為了保證完成規(guī)定的目標任務會在財務上支出部分資金去幫助完成目標，這也使醫(yī)院產(chǎn)生財務缺口。醫(yī)院雖完成了目標任務，卻沒有良好的幫助醫(yī)院的發(fā)展。但最根本的問題還是在于醫(yī)院的財務預算編制不夠科學合理，無法完成醫(yī)院的財務預算管理達到控制成本的目的。從而無法滿足醫(yī)院對財務預算管理的需求。

（三）缺乏管理

醫(yī)院的規(guī)模不同，醫(yī)療業(yè)務不同致使每個醫(yī)院的發(fā)展也不相同。這樣會使醫(yī)院財務預算管理以及成本控制出現(xiàn)了不足，部分醫(yī)院存在機構設置的不穩(wěn)定性、不完全性，有的醫(yī)院機構設置不完善，還存在許多的不足，缺乏財務預算管理和成本控制的相關人員以及特定部門。有些醫(yī)院不能根據(jù)自身的發(fā)展做出相應的計劃，建立相應的部門崗位，如果出現(xiàn)預算執(zhí)行偏差沒有相應的部門或人員在適當?shù)臅r機出面解決，并不斷的做出調整和改正就無法及時的了解財務信息，有可能會損害醫(yī)院的基本利益。

二、醫(yī)院財務預算管理與成本控制的發(fā)展對策

（一）充分認識預算管理與成本控制的重要性

在社會發(fā)展日益迅速的時代，關于財務的預算管理與成本控制變得尤為重要。醫(yī)院的發(fā)展情況受到了國家及社會的廣泛關注，地位相較從前也得到了大幅度的提升。因此就更需要重視。

加強對財務預算管理與成本控制，是在發(fā)展的時代中對醫(yī)院發(fā)展的基本要求，是醫(yī)院在發(fā)展過程不斷提高管理水平的需要。轉變固有不變的傳統(tǒng)思想觀念對醫(yī)院的良好發(fā)展有著極大的意義，應該使用先進的管理理念和科學的方法進行管理。除此之外，醫(yī)院的發(fā)展規(guī)模需要不斷的擴大，因而對于財務的預算和成本控制管理的需求就極為迫切了。這需要聯(lián)系醫(yī)院的實際發(fā)展，嚴格貫徹落實有關政策執(zhí)行，扎實落實成本控制，提高財務人員素養(yǎng)，不斷的提高醫(yī)院的業(yè)務發(fā)展。要依靠財務管理和成本控制，指導醫(yī)院的發(fā)展策略，強化員工的集體意識，為醫(yī)院的發(fā)展貢獻力量。在技術上、經(jīng)濟上給醫(yī)院發(fā)展最大的支持。

（二）實現(xiàn)預算編制的合理性

醫(yī)院的有關部門要加強對財務管理及預算流程的規(guī)范檢查，使它變得準確、高效。在收入預算編制時要對醫(yī)院每一個科室及相關醫(yī)療業(yè)務做出準確的判斷，結合發(fā)展因素分析。此外需要將成本支出預算編制分為直接費用支出與間接費用支出兩大部分。而直接費用支出包括人員經(jīng)費、材料支出、藥品費、固定資產(chǎn)折舊、提取醫(yī)療風險基金等。而間接支出主要是由管理費用分攤而來，如差旅費、培訓費、會議費、管理人員支出等費用分攤。在進行預算時需要對各種成本的預算支出加以控制，確保他的合理性、嚴密性。

（三）完善醫(yī)院的相關組織與機構

為了保證醫(yī)院的長遠發(fā)展，需要對醫(yī)院的各個機構進行不斷的完善工作，而財務部門就首當其沖，需要對財務、業(yè)務以及相關部門進行嚴格的分工，雖互不干預卻也相輔相成。多個部門不斷的團結協(xié)作以確保實現(xiàn)財務管理、成本控制的技術得到基本的提升。除此之外還要依靠財務部門本身，不斷的提高、加強預算管理和成本控制的認識，這樣才能幫助醫(yī)院得到發(fā)展。相關人員需要不斷學習了解財務知識，利用現(xiàn)代化的知識去解決醫(yī)院發(fā)展所需要遇到的問題，如此才能減少資金流失等現(xiàn)象。所以醫(yī)院方面一定要提高對于財務管理的認識，做好財務預算管理以及成本控制工作，這樣才能解決發(fā)展中不斷遇到的問題，從而實現(xiàn)長遠發(fā)展的目的。我國醫(yī)療水平在不斷完善與提升，這和國家政策的支持是分不開的。正因如此，醫(yī)院的財務預算管理以及成本控制就更關系到了醫(yī)院的能否長久發(fā)展了，需要不斷的提高管理技能。

結語：

對于醫(yī)院的財務管理一項，最不可或缺的是財務預算管理以及成本控制，可以說是掌握了財務的命脈。財務管理水平的提高與財務預算管理與成本控制是分不開的，具有增強成本費用的作用?，F(xiàn)如今因為諸多原因，醫(yī)院的財務預算管理與成本控制還是存在技術性的不足，延誤了發(fā)展，嚴重影響了醫(yī)院的發(fā)展。隨著我國社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，綜合國力得到了提升，我國基本的醫(yī)療水準得到了巨大的提高，但這也加劇了醫(yī)院之間的業(yè)務水平的競爭。作為服務性的單位，醫(yī)院的發(fā)展決定了人民群眾健康水平。而財務管理決定了醫(yī)院的發(fā)展，直接影響醫(yī)療服務水平的提高。

參考文獻

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