盤江婷+黃靜

孔子是中國(guó)歷史上的偉大人物，其提倡的“仁”是“孔子世界”的基石，在《論語(yǔ)》中，孔子在不同情境與場(chǎng)合下闡釋“仁”的重要以及如何實(shí)現(xiàn)“仁”。作為中國(guó)思想范式的創(chuàng)造者，孔子讓中國(guó)人的思想始終關(guān)注如何做人、如何生活的問(wèn)題。醫(yī)學(xué)面對(duì)的是人類的各種疾病或病變，醫(yī)學(xué)的本真是從仁心到仁術(shù)，一個(gè)真正的醫(yī)者在實(shí)踐中充分體現(xiàn)了孔子所提倡的“仁”。

西漢史學(xué)家司馬遷在敘述孔子的生平事跡中，由衷地感嘆“高山仰止，景行行止。雖不能至，然心向往之”。“高山仰止，景行行止”兩句本出自《詩(shī)經(jīng)·小雅·車舝》，在《詩(shī)經(jīng)》中是較單純的景象描寫(xiě)或比興，大致意思為仰望高山目光停止，大路前行行又止。借助這樣的意象和心境能恰如其分地表現(xiàn)后世之人對(duì)孔子的感情?！半m不能至，然心向往之”說(shuō)的是：雖然不能達(dá)到孔子那樣的境界，但心里也知道了努力的方向。不僅如此，“高山仰止，景行行止”又有另外一層意思，不管是高山或者大道，需要親身經(jīng)歷，沿途走一遭，才能體會(huì)其中的景致，孔子既如“高山”“景行”，后世之人對(duì)孔子的了解或?qū)W習(xí)，要做到“走進(jìn)”孔子的世界，并且在自己的人生中踐行孔子所提倡的信條，如此才能體會(huì)其中的真諦。

一、《論語(yǔ)》中的“仁”

孔子的“世界”景致重重，其中孔子所提倡的“仁”是這個(gè)世界的“基石”。《論語(yǔ)》是孔子門人弟子記載孔子生平言行的書(shū)籍，其中“仁”字出現(xiàn)了109次。這109次是明言“仁”，《論語(yǔ)》當(dāng)中還有很多章節(jié)雖沒(méi)有“仁”字，但實(shí)際上也是對(duì)孔子“仁”的思想的闡發(fā)。例如，孔子在談?wù)撟约旱闹鞠驎r(shí)稱，“老者安之，朋友信之，少者懷之”。這里雖然不是明言，實(shí)際上表現(xiàn)的是孔子的內(nèi)心所達(dá)到的仁的境界，這種境界就是人心與人心之間的相互感應(yīng)。

孔子是在什么場(chǎng)景之下展開(kāi)對(duì)“仁”的論述呢？其大致有三種情況：孔子的自發(fā)論述；孔門弟子向孔子請(qǐng)教“仁”；對(duì)具體的人和行為作出是否是“仁”的評(píng)價(jià)?！墩撜Z(yǔ)》中能被孔子稱頌為“仁”的只有三個(gè)人，即“微子去之，箕子為之奴，比干諫而死?？鬃釉唬骸笥腥恃伞！薄墩撜Z(yǔ)》中提到“仁”的還有一種情況，即孔子的門人弟子對(duì)“仁”的論述，總共有三篇。其分別為：有子說(shuō)的“孝悌也者，其為仁之本與”，曾子說(shuō)的“士不可以不弘毅，任重而道遠(yuǎn)。仁以為己任，不亦重乎？死而后已，不亦遠(yuǎn)乎？”，子夏說(shuō)的“博學(xué)而篤志，切問(wèn)而近思，仁在其中矣”。

二、發(fā)展中的“仁”

不管孔子對(duì)“仁”是自發(fā)論述，或者是為弟子解答“仁”的含義，還是對(duì)具體人物和行為進(jìn)行評(píng)價(jià)，孔子更多地是在不同情境與場(chǎng)合下說(shuō)明“仁”的重要以及如何實(shí)現(xiàn)“仁”，實(shí)際上，孔子并沒(méi)有從概念上說(shuō)明“仁”是什么，也沒(méi)有給“仁”下過(guò)定義。這和《論語(yǔ)》的語(yǔ)錄體有關(guān)，孔子和他的學(xué)生是共同生活體，孔子的課程大多是實(shí)踐課，比如教學(xué)生行禮、奏樂(lè)、射箭、駕車，帶著學(xué)生周游列國(guó)，弟子有什么問(wèn)題可以發(fā)問(wèn)，弟子記錄孔子的言行?？鬃颖旧硎鞘龆蛔?，當(dāng)時(shí)并沒(méi)有建立個(gè)人著書(shū)的寫(xiě)作觀。生活中的“孔子”，不管語(yǔ)言和思想方面，其特點(diǎn)都是樸素的。因而后世的儒家對(duì)孔子思想的闡發(fā)才會(huì)有如此大的空間。

第一個(gè)將孔子的思想精髓進(jìn)行闡發(fā)的是稍晚的孟子，孟子生于戰(zhàn)國(guó)時(shí)期，而在戰(zhàn)國(guó)時(shí)期，諸子之間開(kāi)始興起“私人著書(shū)”，孟子、莊子、韓非子等都有了自己的個(gè)人著作，這種形式的改變無(wú)疑是另一個(gè)時(shí)代的開(kāi)啟。

孟子從孔子的思想基石“仁”出發(fā)，闡釋出或者發(fā)展出更多“仁”的思想精髓。首先，從“仁”的內(nèi)核提取出善，發(fā)展出更有辯證思想的“性善論”；其次，“仁”“義”并舉，后世多將“仁義”并在一起說(shuō)，這正是孟子發(fā)揚(yáng)的。在孔子對(duì)“仁”的解釋中，最為簡(jiǎn)潔的回答是在《論語(yǔ)·顏淵第十一》中：“樊遲問(wèn)仁。子曰：‘愛(ài)人?！笨鬃又皇窃诒磉_(dá)上強(qiáng)調(diào)了“仁”是發(fā)自內(nèi)心愛(ài)人。孟子的“仁，人心也；義，人路也”，既強(qiáng)調(diào)了內(nèi)在心理，又強(qiáng)調(diào)了外在行為，從內(nèi)在心理方面，一切“仁”的展現(xiàn)都是從人的善心出發(fā)，而“義”更多針對(duì)的是外在關(guān)系，孟子解釋為人的正路。

“仁”與“義”的關(guān)系就是互為表里，正如漢代經(jīng)學(xué)家董仲舒曾說(shuō)的“仁必及人。義必由中”。由于“仁”指的是人心，只要?jiǎng)恿松颇?，便是孔子說(shuō)的“我欲仁，斯仁至矣”。但是動(dòng)了善念還不夠，真正的“仁”還必須踐行到現(xiàn)實(shí)生活中，要做到“及人”，要由內(nèi)到外，實(shí)際上，人們可以將其看成是由“仁”到“義”的過(guò)程。而“義”更多地用于形容外在關(guān)系，但外在行為的“義”是如何發(fā)生的呢？“義必由中”，多用于形容對(duì)他者行為的“義”之所以會(huì)產(chǎn)生，是根源于人的內(nèi)心，人的內(nèi)心情感就像是“義”的源泉。

最后，發(fā)展“仁政”思想。孟子的思想是偉大的，這就是為什么孔孟不可分，而至宋代孟子的地位被抬高。孟子及之后的漢儒、宋儒的發(fā)揚(yáng)使孔子的思想更加精細(xì)、哲思。但孔子只有一個(gè)，即中國(guó)思想范式的創(chuàng)造者。后世的思想家沿著孔子創(chuàng)造出來(lái)的范式繼續(xù)前行。如果說(shuō)孔子給中國(guó)的思想創(chuàng)造了什么范式的話，那就是他讓中國(guó)人的思想始終關(guān)注如何做人、如何生活的問(wèn)題。而關(guān)于如何做人、如何生活，孔子認(rèn)為，“仁”是最高的境界，為學(xué)問(wèn)修養(yǎng)之最高標(biāo)準(zhǔn)。孟子及之后的漢儒、宋儒的發(fā)揚(yáng)親身實(shí)踐孔子所推崇的“仁道”，并從思想上發(fā)展了“仁”的內(nèi)涵。

三、實(shí)踐中的“仁”

學(xué)者方爾加在《百家講壇》中給孔子的“仁”下定義為“發(fā)自內(nèi)心地愛(ài)人”，認(rèn)為“仁”是人內(nèi)心的一種真誠(chéng)信念，信則有，不信則無(wú)。這就是孔子所說(shuō)的“我欲仁，斯仁至矣”。如何能夠做到“仁”呢？

首先，要善于學(xué)習(xí)，培養(yǎng)自己的人格。什么叫人格呢？人格就是人的道德性。正如哲學(xué)家康德所說(shuō)：“有兩件事物我愈是思考愈覺(jué)神奇，心中也愈充滿敬畏，那就是我頭頂上的星空與我內(nèi)心的道德準(zhǔn)則。”人格就像頭頂?shù)臓N爛星空一樣至高無(wú)上，超越了身份和等級(jí)。

孔子所提倡的仁道，就是培養(yǎng)人的道德性。道德性不是天生的，而是后天養(yǎng)成的，孔子講學(xué)最重“學(xué)”，就蘊(yùn)藏這個(gè)道理。孔子的學(xué)生子貢以言語(yǔ)聞名，利口巧辭，善于雄辯，且有干濟(jì)才，辦事通達(dá)，善于經(jīng)商之道，家有千金，而子貢又“常相魯、衛(wèi)”。司馬遷作為有遠(yuǎn)見(jiàn)卓識(shí)的史學(xué)家，他在《史記》中甚至認(rèn)為孔子的名聲之所以能布滿天下，儒學(xué)之所以能成為當(dāng)時(shí)的顯學(xué)，在很大程度上是因?yàn)樽迂曂苿?dòng)的緣故。他在《史記·貨殖列傳》中這樣寫(xiě)道：“七十子之徒賜（子貢）最為饒益，原憲不厭糟糠，匿于窮巷，子貢結(jié)駟連騎束帛之幣以聘諸侯，所至，國(guó)君無(wú)不分庭與之抗禮。夫使孔子名布于天下者，子貢先后之也。此所謂得執(zhí)而益彰乎？”子路以政事見(jiàn)稱，他為人剛直仗義，好勇力，對(duì)父母極為孝順。他除學(xué)詩(shī)、禮外，還為孔子趕車，做侍衛(wèi)，跟隨孔子周游列國(guó)。子路勇武，實(shí)際上起了保衛(wèi)者的作用。孔子曾說(shuō)過(guò)自己的主張如果行不通，就乘木筏到海外去，那時(shí)跟隨他的只怕只有子路。子貢、子路同樣都發(fā)揮自我天性，具備不一樣的特長(zhǎng)，子貢使孔子名滿天下，子路至死追隨、守衛(wèi)孔子。兩者都以其品德感動(dòng)后人，這種品德就是他們的人格。

在自我完善的道路上要努力做到精益求精，子貢說(shuō)：“貧窮的人能夠做到不諂媚，富人能夠做到不驕傲，怎么樣？”孔子說(shuō)這也算好的了，但不如貧窮而能樂(lè)道，富而知好禮，那就更好了?！痹谶@里，孔子強(qiáng)調(diào)的就是精益求精的精神。

孔子生活于春秋晚期，這是一個(gè)禮崩樂(lè)壞的時(shí)代，此時(shí)諸侯國(guó)之間爭(zhēng)權(quán)奪利，周王室岌岌可危。不管孔子說(shuō)“巧言令色，鮮矣仁”或是“我欲仁，斯仁至矣”，人們不難讀出孔子感嘆的情緒，如果能夠聯(lián)系孔子所處時(shí)代，即兩千五百多年前的世情，人們或許更能明白孔子為什么要強(qiáng)調(diào)“仁”，正是由于當(dāng)時(shí)的世情，所以孔子在“仁道”中傾注他的情感和思考?？鬃釉谡?wù)撟约旱闹鞠驎r(shí)說(shuō)“老者安之，朋友信之，少者懷之”，可見(jiàn)他在接近人心與人心之間相互感應(yīng)的境界?？鬃佑终f(shuō)“當(dāng)仁不讓于師”，說(shuō)的是假如遇到可以行仁道的事情，要身先士卒，不要說(shuō)自己不做讓別人來(lái)做。而孔子自己對(duì)自己的評(píng)價(jià)，“若圣與仁，則吾豈敢。抑為之不厭，誨人不倦”，可見(jiàn)孔子人格的偉大。

其次，要能夠由己及人，由己推人。仁道就是集中體現(xiàn)在處理人與人之間的關(guān)系上?？鬃釉诨卮鹱迂暫椭俟奶釂?wèn)時(shí)，從正反兩面回答“仁”的實(shí)現(xiàn)方法，分別是“己欲立而立人，己欲達(dá)而達(dá)人”“己所不欲，勿施于人”。這就是孔子提出的“忠恕”之道。孔子弟子曾參曾經(jīng)說(shuō)過(guò)孔子平時(shí)講的道，用一個(gè)頭緒來(lái)貫串的話，就是“忠恕”兩個(gè)字。盡己之心以待人就是忠，推己之心以及人就是恕。

具體而言，就是在處理問(wèn)題的時(shí)候要設(shè)身處地地為他人著想，即孔子的“己欲立而立人，己欲達(dá)而達(dá)人”“己所不欲，勿施于人”。在自己謀求生存與發(fā)展的同時(shí)，也要幫助他人生存與發(fā)展，不能只為了滿足自己的欲望而忽視了他人的存在，更不能以犧牲他人的利益為代價(jià)來(lái)謀求自己的生存與發(fā)展。從自己開(kāi)始，由己及人，由己推人，由內(nèi)到外，及于他人。“我”與人不是“自我”與“他者”的關(guān)系，而是“我”與同我一樣的人的關(guān)系，這就是所謂“移情”。其根本意義是，對(duì)他人的人格尊嚴(yán)的尊重。“仁者愛(ài)人”，對(duì)人的尊重、同情和關(guān)心是仁的根本內(nèi)容。

最后，能夠做到持之以恒?？鬃釉唬骸案慌c貴，是人之所欲也，不以其道得之，不處也；貧與賤，是人之所惡也，不以其道得之，不去也。君子去仁，惡乎成名？”其大致意思是說(shuō)，人都有傳達(dá)善意的時(shí)候，但是在任何處境中都能堅(jiān)持以仁德的方式來(lái)處世，這樣的人才稱得上君子。對(duì)于普通人，難的地方就在于堅(jiān)持。這就需要一定的境界，防止人心為私欲所障蔽、所纏縛。

對(duì)于真正有仁愛(ài)之心的人來(lái)說(shuō)，他的內(nèi)心始終要懷有信念，不管人生處于何種境地，面對(duì)何種社會(huì)關(guān)系，內(nèi)心的道德準(zhǔn)則都將貫穿他的整個(gè)實(shí)踐行為中。

四、醫(yī)學(xué)的本真：由仁心到仁術(shù)

之所以會(huì)有醫(yī)學(xué)、醫(yī)生，是因?yàn)槿擞胁⊥?。晉代楊泉指出：“夫醫(yī)者，非仁愛(ài)之士，不可以托也；非聰明理達(dá)，不可任也，非廉潔淳良，不可信也?！贬t(yī)者一定要聰明理達(dá)，是因?yàn)椤肮び破渖恚叵壤淦鳌?。晉代張湛曾說(shuō)“夫經(jīng)方之難精，由來(lái)尚矣”，說(shuō)的是經(jīng)典的醫(yī)方難以精通，由來(lái)已久，孫思邈認(rèn)為，這是因?yàn)榧膊?nèi)在的病因相同而外在癥狀不同，或者內(nèi)在的病因不同而外在癥狀相同。醫(yī)學(xué)道理極精細(xì)、極微妙，所以學(xué)醫(yī)的人一定要聰明理達(dá)，廣泛深入地探究醫(yī)學(xué)原理，專心勤奮不懈怠，不能道聽(tīng)途說(shuō)，一知半解，否則就是害人害己。

“非仁愛(ài)之士，不可以托也”“非廉潔淳良，不可信也”，這是講醫(yī)德的重要性。為什么仁愛(ài)之心對(duì)醫(yī)者如此重要？這是因?yàn)椤搬t(yī)雖小道，性命攸關(guān)，不得不慎”，病人對(duì)醫(yī)者即以生命相托，醫(yī)者就不得不謹(jǐn)慎。而仁愛(ài)之心是醫(yī)者能救濟(jì)世人的基礎(chǔ)。孫思邈在《備急千金要方·序》中發(fā)表議論，大醫(yī)治病，“若有疾厄來(lái)求救者，不得問(wèn)其貴賤貧富……見(jiàn)彼苦惱，若己有之，深心凄愴。勿避險(xiǎn)巇、晝夜寒暑、饑渴疲勞，一心赴救，無(wú)作工夫形跡之心”，說(shuō)的就是如果有患病者來(lái)求醫(yī)生救治的，不管他的貴賤貧富、老幼美丑，是仇人還是親近的人，是交往密切的還是一般的朋友，一律同樣看待，都存有對(duì)待最親近的人一樣的想法，也不能瞻前顧后，考慮自身的利弊得失，愛(ài)惜自己的身家性命?？吹讲∪说臒?，就像自己的煩惱一樣，內(nèi)心悲痛，不避忌艱險(xiǎn)、晝夜、寒暑、饑渴、疲勞，全心全意地救護(hù)病人，不能產(chǎn)生推托和擺架子的想法，這樣的醫(yī)者才能稱作百姓的好醫(yī)生。

存有對(duì)待最親近的人一樣的想法對(duì)待病人，看到病人的煩惱，就像自己的煩惱一樣，這就是人心善良一面的發(fā)揮，有這樣一顆仁心的醫(yī)者才能在任何病痛面前堅(jiān)守自己的職業(yè)道德。這就是孫思邈所說(shuō)的“其有患瘡痍下痢，臭穢不可瞻視，人所惡見(jiàn)者，但發(fā)慚愧、凄憐、憂恤之意，不得起一念蒂芥之心，是吾之志也”。意思是說(shuō)，如果有病人患瘡瘍、瀉痢，污臭不堪入目，別人都不愿看的，醫(yī)生只能表現(xiàn)出從內(nèi)心感到難過(guò)的同情、憐憫、關(guān)心的心情，不能產(chǎn)生一點(diǎn)不快的念頭，這就是我的志向。只有這樣的人才能稱得上是真正的醫(yī)者。

五、結(jié)語(yǔ)

作為中國(guó)思想范式的創(chuàng)造者，孔子讓中國(guó)人的思想始終關(guān)注如何做人、如何生活的問(wèn)題。醫(yī)學(xué)面對(duì)人類的各種疾病或病變，醫(yī)學(xué)的本真是從仁心到仁術(shù)，一個(gè)真正的醫(yī)者在實(shí)踐中充分體現(xiàn)了孔子所提倡的“仁”。

（1.右江民族醫(yī)學(xué)院；2.民族地區(qū)醫(yī)學(xué)社會(huì)科學(xué)研究基地；

3.廣西人文醫(yī)學(xué)研究中心）