姜淑瑞，沈 靜，席苗苗，騰子豪，王 茜

（新疆醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院，新疆 烏魯木齊 830054）

新疆某醫(yī)學(xué)院校954名大學(xué)生手機(jī)依賴現(xiàn)況調(diào)查

姜淑瑞，沈 靜，席苗苗，騰子豪，王 茜*

（新疆醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院，新疆 烏魯木齊 830054）

目的 探索大學(xué)生手機(jī)依賴現(xiàn)況及影響因素，為其預(yù)防和干預(yù)提供參考。方法 采用分層隨機(jī)整群抽樣方法對(duì)新疆某醫(yī)學(xué)院校954名大學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，問卷包括一般情況調(diào)查表、手機(jī)依賴指數(shù)量表（MPAI）兩部分。結(jié)果 在調(diào)查的954名大學(xué)生中，手機(jī)依賴綜合征檢出率為39.5%。不同民族、是否新生、是否獨(dú)生子女及不同運(yùn)動(dòng)情況的大學(xué)生手機(jī)依賴情況存在顯著性差異（P＜0.05）。結(jié)論 大學(xué)生手機(jī)依賴情況嚴(yán)重，應(yīng)從多方面著手進(jìn)行防控。

醫(yī)學(xué)院校；大學(xué)生；手機(jī)依賴

隨著信息技術(shù)的發(fā)展以及通訊設(shè)備的普及，手機(jī)已然成為人們?nèi)粘Ｉ钪胁豢苫蛉钡囊徊糠?。尤其是近年來手機(jī)功能的不斷增多，使其深受年輕人的喜愛。然而在手機(jī)給人們帶來方便的同時(shí)，與“低頭族”“手機(jī)控”有關(guān)的新聞報(bào)道也越來越多[1]，“手機(jī)依賴”“手機(jī)成癮”等相關(guān)詞匯逐漸受到人們的關(guān)注。目前，對(duì)于手機(jī)依賴或手機(jī)成癮，國(guó)內(nèi)外均沒有明確的定義，但較為一致的觀點(diǎn)是手機(jī)依賴是一種成癮行為，表現(xiàn)為個(gè)體對(duì)手機(jī)使用產(chǎn)生強(qiáng)烈、持續(xù)的渴求感與依賴感，并導(dǎo)致個(gè)體出現(xiàn)明顯的社會(huì)、心理功能損害[2]。本研究選取新疆某醫(yī)學(xué)院校本科生作為研究對(duì)象，初步了解新疆高校大學(xué)生手機(jī)依賴現(xiàn)況及其影響因素，為大學(xué)生手機(jī)依賴防控提供參考依據(jù)。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

采用分層隨機(jī)整群抽樣方法，在新疆某醫(yī)學(xué)院校大一至大四本科生中，每年級(jí)隨機(jī)抽取3個(gè)專業(yè)，然后在所抽專業(yè)中隨機(jī)抽取一個(gè)班，以所抽班級(jí)的全體學(xué)生為調(diào)查對(duì)象。

1.2 方法

本研究采用問卷調(diào)查法，調(diào)查問卷分為一般情況調(diào)查表和手機(jī)依賴量表兩部分。一般情況調(diào)查表包括個(gè)人基本情況（性別、年齡、民族、年級(jí)、專業(yè)、生源地、父母婚姻狀況、是否獨(dú)生子女等），參加學(xué)校活動(dòng)及運(yùn)動(dòng)情況等。手機(jī)依賴量表則是引用香港大學(xué)梁永熾教授編制的“手機(jī)依賴指數(shù)量表”（MPAI）。調(diào)查中由經(jīng)過培訓(xùn)的調(diào)查員進(jìn)入各班講解填寫調(diào)查表的相關(guān)要求及注意事項(xiàng)，被調(diào)查學(xué)生知情同意后自行填寫調(diào)查問卷。本次調(diào)查采用匿名方式，問卷當(dāng)場(chǎng)填寫，由調(diào)查員檢查填寫的完整性后當(dāng)場(chǎng)回收。

MPAI共17個(gè)條目4個(gè)因子：失控性（指使用者在手機(jī)上花費(fèi)大量時(shí)間而不能自控），戒斷性（指無法正常使用手機(jī)時(shí)產(chǎn)生挫敗感），逃避性（指利用手機(jī)逃避焦慮等情緒）和低效性（指過度使用手機(jī)影響到日常生活與學(xué)習(xí)）。采用Likert 5級(jí)計(jì)分法，“從不”計(jì)1分，“總是”計(jì)5分，得分越高表示手機(jī)依賴傾向越明顯，量表?xiàng)l目中有相關(guān)表現(xiàn)≥6項(xiàng)者被判定患有手機(jī)依賴綜合征。

1.3 統(tǒng)計(jì)分析

利用EpiData 3.1軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù)后進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入，利用SPSS 18.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，分別采用t檢驗(yàn)、方差分析和Logistic回歸分析比較不同影響因素對(duì)手機(jī)依賴的影響，以P＜0.05為差異有顯著性。

2 結(jié)果

2.1 人口統(tǒng)計(jì)學(xué)特征

共發(fā)放調(diào)查問卷995份，收回有效問卷954份，有效回收率為95.9%。其中男生329人（34.5%），女生625人（65.5%），平均年齡（20.0±1.5）歲；漢族509人（53.4%），維吾爾族 318人（33.3%），哈薩克族、回族等其他少數(shù)民族127人（13.3%）；包括臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)等7個(gè)專業(yè)。

2.2 學(xué)生手機(jī)依賴情況

根據(jù)MPAI評(píng)分規(guī)則，本次調(diào)查中大學(xué)生MPAI總均分為（38.7±11.7）分，其中，377名大學(xué)生被判斷患有手機(jī)依賴綜合征，占39.5%；511人認(rèn)為自己患有手機(jī)依賴綜合征，占53.6%。大學(xué)生MPAI 4個(gè)因子得分情況見表1。

表1 大學(xué)生MPAI 4個(gè)因子得分情況（s，分）

表1 大學(xué)生MPAI 4個(gè)因子得分情況（s，分）

因子失控性戒斷性逃避性低效性得分14.1±4.8 10.8±4.2 7.4±2.7 6.4±2.6

2.3 手機(jī)依賴的影響因素分析

不同民族、是否新生（大一學(xué)生為新生，其余年級(jí)為非新生）、是否獨(dú)生子女以及不同運(yùn)動(dòng)情況的學(xué)生MPAI得分比較有顯著性差異，詳見表2～5。不同民族學(xué)生之間的差異在進(jìn)行方差分析后進(jìn)一步進(jìn)行兩兩比較，發(fā)現(xiàn)漢族與維吾爾族學(xué)生的MPAI總分及各因子得分均有顯著性差異，其他影響因素，如性別、專業(yè)、父母婚姻狀況、是否參加社團(tuán)活動(dòng)等對(duì)學(xué)生手機(jī)依賴的影響無顯著性差異。以是否患有手機(jī)依賴綜合征為因變量，以民族、是否新生、是否獨(dú)生子女及運(yùn)動(dòng)情況為自變量進(jìn)行多因素Logistic回歸分析，未發(fā)現(xiàn)有顯著性差異的危險(xiǎn)因素，結(jié)果見表6。

表2 不同民族學(xué)生MPAI得分情況±s，分）

表2 不同民族學(xué)生MPAI得分情況±s，分）

注：*P＜0.05，**P＜0.01，***P＜0.001

因子F值總分失控性戒斷性逃避性低效性維吾爾族40.6±12.0 14.6±4.9 11.5±4.2 7.8±2.6 6.7±2.6其他少數(shù)民族39.1±11.9 13.8±4.7 11.2±4.1 7.6±2.8 6.4±2.7 7.577***2.881 9.438***5.930**4.423*漢族37.3±11.3 13.8±4.7 10.3±4.1 7.1±2.7 6.3±2.5

表3 是否新生MPAI得分情況s，分）

表3 是否新生MPAI得分情況s，分）

注：*P＜0.05，**P＜0.01

因子t值總分失控性戒斷性逃避性低效性非新生（n=683）39.1±11.8 14.2±4.8 11.1±4.1 7.3±2.7 6.5±2.5 2.026*1.937 2.854**1.408 2.486*新生（n=271）37.4±11.4 13.6±4.6 10.2±4.4 7.6±2.7 6.1±2.6

表4 是否獨(dú)生子女MPAI得分情況（，分）

表4 是否獨(dú)生子女MPAI得分情況（，分）

注：*P＜0.05，**P＜0.01，***P＜0.001

因子t值總分失控性戒斷性逃避性低效性非獨(dú)生子女（n=706）39.3±11.7 14.3±4.8 10.9±4.2 7.5±2.7 6.4±2.5 2.647**3.236***1.676 2.027*1.183獨(dú)生子女（n=248）37.0±11.8 13.2±4.5 10.4±4.2 7.1±2.7 6.2±2.6

表5 不同運(yùn)動(dòng)情況學(xué)生MPAI得分情況（s，分）

表5 不同運(yùn)動(dòng)情況學(xué)生MPAI得分情況（s，分）

注：*P＜0.05，**P＜0.01

因子t值總分失控性戒斷性逃避性低效性每月3次及以下（n=267）39.9±12.0 14.4±4.9 11.5±4.2 7.4±2.9 6.5±2.6 2.040*1.614 3.255**0.173 1.215每周1次及以上（n=687）38.2±11.6 13.9±4.7 10.5±4.1 7.4±2.6 6.3±2.5

表6 大學(xué)生手機(jī)依賴綜合征的多因素Logistic回歸分析

3 討論

近年來，青少年手機(jī)依賴受到國(guó)內(nèi)外學(xué)者的關(guān)注，廣州地區(qū)2 213名大學(xué)生手機(jī)依賴綜合征發(fā)生率為23.3%，其中醫(yī)藥類學(xué)生的發(fā)生率為20.1%[3]。洪艷萍等人[4]研究發(fā)現(xiàn)，30.8%的大學(xué)生存在不同程度的手機(jī)依賴。南京地區(qū)的一項(xiàng)調(diào)查結(jié)果顯示，大學(xué)生手機(jī)依賴綜合征占總樣本的10.7%，戒斷性與逃避性的檢出率高達(dá)33.7%和37.3%[5]。本次調(diào)查的954名大學(xué)生中，共有377人被檢出患有手機(jī)依賴綜合征，檢出率為39.5%，高于其他報(bào)道。究其原因在于，一方面是使用的量表及判斷標(biāo)準(zhǔn)的差異，另一方面可能與手機(jī)功能的增多有關(guān)。除打電話、發(fā)短信等基本功能外，手機(jī)還具有聊微信、刷微博、看視頻等功能。此外，學(xué)生還可通過手機(jī)完成網(wǎng)絡(luò)作業(yè)、查詢成績(jī)等[6]，因此，學(xué)生在享受手機(jī)多種功能帶來便利的同時(shí)，也增加了對(duì)手機(jī)的依賴。

通過對(duì)不同影響因素進(jìn)行分析，結(jié)果顯示，維吾爾族學(xué)生的MPAI總分及戒斷性、逃避性、低效性因子得分均高于其他民族學(xué)生，提示在大學(xué)生手機(jī)依賴的防控中應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注這一群體。大一新生的MPAI總分為（37.4±11.4）分，明顯低于高年級(jí)學(xué)生的（39.1±11.8）分，這與蚌埠地區(qū)的調(diào)查結(jié)果一致[7]。大一新生在剛?cè)胄r(shí)可能將更多的精力放在適應(yīng)新環(huán)境與熟悉和建立新的人際關(guān)系上，生活較充實(shí)，而隨著年級(jí)的增加、手機(jī)使用年限的增長(zhǎng)以及社會(huì)交往需求的增加，導(dǎo)致高年級(jí)學(xué)生更加頻繁地使用手機(jī)，手機(jī)依賴程度增加。獨(dú)生子女MPAI總分為（37.0±11.8）分，低于非獨(dú)生子女的（39.3±11.7）分，這與廣州、蚌埠地區(qū)的調(diào)查結(jié)果不同，尤其是失控性和逃避性兩個(gè)因子得分差異顯著?？赡苁且?yàn)榇髮W(xué)生缺乏生活的磨礪，心理尚不成熟，情緒波動(dòng)較大[8]，而非獨(dú)生子女從小生活在熟悉的大家庭，大學(xué)獨(dú)立的學(xué)習(xí)與生活方式與他們之前的生活環(huán)境形成較大反差，導(dǎo)致他們不適應(yīng)環(huán)境，從而產(chǎn)生煩躁、苦悶等不良情緒，而手機(jī)的各種功能便成為其宣泄這些不良情緒的途徑，因此易導(dǎo)致手機(jī)依賴。經(jīng)常運(yùn)動(dòng)（每周1次及以上）的大學(xué)生MPAI總分低于不經(jīng)常運(yùn)動(dòng)（每月3次及以下）者，尤其是戒斷性因子得分差異顯著。經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的大學(xué)生將更多的時(shí)間和精力投入到運(yùn)動(dòng)中，手機(jī)使用時(shí)間相對(duì)短，則對(duì)于手機(jī)的依賴程度就會(huì)相對(duì)降低。

青少年較其他手機(jī)消費(fèi)群體而言，心理發(fā)育尚不成熟，容易被新事物吸引，更易受到負(fù)面影響。近年來，關(guān)于大學(xué)生手機(jī)依賴的報(bào)道增多，許多國(guó)家[9，10]、地區(qū)[11]都在探尋其影響因素及防控措施。然而本研究結(jié)果表明，以上影響因素均不是獨(dú)立的危險(xiǎn)因素，提示大學(xué)生的手機(jī)依賴是多種影響因素綜合作用的結(jié)果。因此，在對(duì)大學(xué)生手機(jī)依賴進(jìn)行防控時(shí)應(yīng)從多方面入手。根據(jù)本研究結(jié)果，對(duì)大學(xué)生手機(jī)依賴的防控提出以下幾點(diǎn)建議：（1）重點(diǎn)人群重點(diǎn)關(guān)注。對(duì)于本次研究結(jié)果中的部分少數(shù)民族學(xué)生與非獨(dú)生子女給予更多的關(guān)注，幫助其降低手機(jī)依賴程度。（2）從新生入學(xué)開始對(duì)學(xué)生手機(jī)依賴進(jìn)行防控。本研究顯示，新生手機(jī)依賴程度遠(yuǎn)低于高年級(jí)學(xué)生，故應(yīng)從新生入學(xué)開始實(shí)施相關(guān)防控措施，引導(dǎo)其將更多的時(shí)間和精力放在現(xiàn)實(shí)生活與學(xué)習(xí)中。（3）豐富學(xué)生的課余生活，引導(dǎo)其正確使用手機(jī)。手機(jī)功能的增多使得手機(jī)在生活中的普及和使用時(shí)間的增加已經(jīng)勢(shì)不可擋，然而手機(jī)依賴對(duì)于大學(xué)生健康人格的形成和個(gè)人成長(zhǎng)會(huì)產(chǎn)生不利影響[12]。學(xué)校應(yīng)開展相應(yīng)的活動(dòng)，加強(qiáng)手機(jī)依賴相關(guān)知識(shí)宣傳，教育和引導(dǎo)學(xué)生科學(xué)、健康地使用手機(jī)。另外，培養(yǎng)學(xué)生興趣愛好，如鼓勵(lì)學(xué)生積極參與各項(xiàng)文體活動(dòng)，以減少手機(jī)使用時(shí)間，將更多的時(shí)間和精力投入到現(xiàn)實(shí)生活中，從而使其養(yǎng)成健康的生活方式，抵制手機(jī)依賴。但目前關(guān)于手機(jī)依賴干預(yù)效果的相關(guān)報(bào)道較少，很多問題還有待進(jìn)一步的探索。

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G455

A

1671-1246（2018）01-0125-03

注：本文系2016國(guó)家級(jí)大學(xué)生創(chuàng)新計(jì)劃項(xiàng)目（201610760023）；新疆醫(yī)科大學(xué)大學(xué)生創(chuàng)新計(jì)劃項(xiàng)目（CX2016023）

（*通訊作者：王茜）