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        細菌性角膜炎的臨床護理體會

        2018-01-01 00:00:00吳凌云
        健康科學 2018年6期

        摘要:目的:分析細菌性角膜炎的臨床護理效果。方法:選取2016年3月-2018年3月之間收治的細菌性角膜炎患者92例作為研究對象,隨機分為觀察組和對照組,每組患者46例,對照組患者接受常規(guī)護理,觀察組患者接受專項護理干預,比較分析兩組患者的臨床護理效果。結果:通過護理,觀察組患者的總有效率顯著高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論:對細菌性角膜炎患者實行臨床專項護理干預效果良好,能夠促進患者的康復,提升治療效果,具有較高的臨床應用推廣價值。

        關鍵詞:細菌性角膜炎;臨床護理;體會

        細菌性角膜炎是因為細菌感染造成的一種感染性眼病,臨床上比較多見,是一種主要的致盲眼病,細菌性角膜炎主要病原菌有葡萄糖球菌屬、假單胞菌屬和其他細菌,臨床上這一疾病的治療方式主要是藥物治療,患者預后與臨床治療及護理干預措施均有著密切的關系,在臨床護理中需要充分利用現(xiàn)有資源對患者預后進行改善[1]。本文選取2016年3月-2018年3月之間收治的細菌性角膜炎患者92例作為研究對象,對臨床專項護理干預的實施效果進行了分析,現(xiàn)報告如下。

        1、資料和方法

        1.1 一般資料 選取2016年3月-2018年3月之間收治的細菌性角膜炎患者92例作為研究對象,隨機分為觀察組和對照組,每組患者46例。對照組46例患者中,男性患者22例,女性患者24例,患者年齡在20-60歲之間,平均年齡為(39.2±6.7)歲,病程5-22天,平均病程(11.2±3.3)天。觀察組46例患者中,男性患者21例,女性患者25例,患者年齡在20-64歲之間,平均年齡為(39.8±6.9)歲,病程5-25天,平均病程(11.6±3.7)天。兩組患者在性別、年齡及病程等基本資料上差異不明顯,無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2 方法

        兩組患者均使用阿托品散瞳和左氧氟沙星滴眼液進行治療,對患者臨床癥變化情況進行觀察,如果患者病情好轉則需要減少用藥次數(shù)。同時,對照組患者接受常規(guī)護理,指導患者正確用藥,叮囑其不能將眼藥水直接滴在角膜上,否則會對角膜產生不良刺激,觀察患者眼部病灶的變化情況,對眼部分泌物進行及時的清理,休息時呈患眼側臥位,防止分泌物流入健康的一只眼,注意不能對角膜進行壓迫和揉擦[2]。

        觀察組患者采取專項護理干預,患者因為眼部產生疼痛感,容易出現(xiàn)擔心、焦慮等不良情緒,護理人員需要與患者多溝通,首先要學會傾聽,了解患者的真實想法和感受。其次是反映,護理人員要根據(jù)患者的講述,充分了解患者的心理情況,反映患者出現(xiàn)此心理問題的原因。最后是溝通,護理人員要通過語言對患者表示安慰,使其不良情緒得到緩解,向患者介紹細菌性角膜炎的相關知識,解答患者的疑惑,告知患者這一疾病是能夠治愈的,增強患者信心,使其可以更好的配合治療[3]。另外,護理人員需要幫助患者養(yǎng)成科學的飲食習慣,指導患者在日常飲食中以清淡、易消化的食物為主,多食用水果,例如黃瓜、鮮棗、青椒、桔子、生梨等。選擇富含蛋白質及維生素A的食物,例如胡蘿卜、豬肝等,叮囑患者多飲水,使其角膜組織的修復能力得到增強,有利于角膜的愈合,禁止食用辛辣、腥、膻等刺激性的食物,禁煙禁酒。叮囑患者如果室內光線比較暗則應注意用眼,避免受到強光的刺激,患者之間盡量減少接觸,讓患者了解相關的日常護理注意事項,減少并發(fā)癥的出現(xiàn)。

        1.3療效判定標準 通過治療與護理,如果患者臨床癥狀與體征消失,疼痛消除,球結膜充血消失,角膜潰瘍愈合,視力得到明顯好轉,實驗室指標均正常,則表示痊愈;如果患者臨床癥狀與體征基本消失,疼痛得到顯著減輕,球結膜充血明顯好轉,角膜潰瘍部分愈合,視力有所好轉,實驗室指標呈熒光素染色弱陽性,表示有效;如果患者臨床癥狀與體征無明顯變化,疼痛無緩解或加重,球結膜充血未好轉,角膜潰瘍擴大或穿孔,視力提高不明顯,實驗室無明顯改善,表示無效[4]??傆行?(痊愈+有效)/總例數(shù)×100%。

        1.4統(tǒng)計學分析 文章數(shù)據(jù)用SPSS19.0軟件處理,以χ2檢驗,若P<0.05,則有統(tǒng)計學意義。

        2、結果

        觀察組護理總有效率顯著高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。具體比較結果見下表。

        3、討論

        細菌性角膜炎是因為細菌感染引發(fā)的一種具有傳染性特點的眼部疾病,具有較高的致盲率,臨床上需要對這類患者實行及時、有效的治療與針對性的護理,促進患者的康復,通過實行包含心理護理、飲食護理、防感染護理在內的專項護理能夠促進患者的康復。本文研究中,對照組細菌性角膜炎患者接受常規(guī)護理,觀察組患者接受專項護理,觀察組總有效率(95.7%)明顯高于對照組(78.3%),差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

        綜上所述,對細菌性角膜炎患者實行臨床專項護理,效果良好,能夠提升護理總有效率,值得推廣。

        參考文獻:

        [1]魏淑芳. 440nm藍光聯(lián)合核黃素角膜交聯(lián)治療細菌性角膜炎的實驗研究[D].山東大學,2017.

        [2]黃旭,吳國棟,湯憲輝.細菌性角膜炎的病原菌分布與耐藥性分析[J].中華醫(yī)院感染學雜志,2015,25(14):3184- 3185+3237.

        [3]周永紅.左氧氟沙星滴眼液治療重癥細菌性角膜炎和結膜炎的臨床分析[J].中國衛(wèi)生標準管理,2015,6(12): 58-59.

        [4]肖志剛,王平,鄧姿峰.左氧氟沙星與氧氟沙星滴眼液治療兒童細菌性角膜炎療效比較[J].中華醫(yī)院感染學雜志,2013,23(21):5291-5292+5295.

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