[摘要]氧氣吸入法是護(hù)理專業(yè)學(xué)生必須掌握的一項(xiàng)操作技能。就氧氣吸入法運(yùn)用“理論實(shí)訓(xùn)一體化”的教學(xué)模式，讓學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)，從說(shuō)教材、說(shuō)教法、說(shuō)學(xué)法、說(shuō)教學(xué)過(guò)程、板書設(shè)計(jì)、說(shuō)教學(xué)反思等幾個(gè)方面進(jìn)行說(shuō)課設(shè)計(jì)。

[關(guān)鍵詞]氧氣吸入法；說(shuō)課；基礎(chǔ)護(hù)理

[中圖分類號(hào)]R248.2 [文獻(xiàn)標(biāo)志碼]A [文章編號(hào)]2096-0603（2017）27-0077-01

說(shuō)課是教師口頭表述具體課題的教學(xué)設(shè)想及其理論依據(jù)，可提高教師駕馭課程的能力，也是評(píng)價(jià)其教學(xué)水平及教學(xué)準(zhǔn)備狀況的有效手段。筆者結(jié)合多年教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，運(yùn)用“理論實(shí)訓(xùn)一體化”的教學(xué)模式，體現(xiàn)“做中學(xué)，做中教”的教學(xué)理念，對(duì)本節(jié)課的內(nèi)容進(jìn)行設(shè)計(jì)。

一、說(shuō)教材

（一）教材的地位及作用

學(xué)校選用的教材為鄒金梅主編的、南京大學(xué)出版社出版的全國(guó)高職高專教育護(hù)理專業(yè)“十二五”規(guī)劃教材《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》。該教材在內(nèi)容上突出能力和技能培養(yǎng)，編寫上以護(hù)理程序?yàn)橹骶€，突出護(hù)理專業(yè)特色，難易適中，定位準(zhǔn)確。但缺乏配套的視頻及相關(guān)圖片，難以給學(xué)生直觀的認(rèn)識(shí)，所以筆者參考了其他基礎(chǔ)護(hù)理教材。本次內(nèi)容是本書第十五章第三節(jié)的內(nèi)容，為常用搶救技術(shù)中的一種，廣泛運(yùn)用于臨床工作，護(hù)理專業(yè)學(xué)生必須熟練掌握此操作。

（二）教學(xué)目標(biāo)

根據(jù)教學(xué)大綱和課程標(biāo)準(zhǔn)，確定了本次課的教學(xué)目標(biāo)，包括知識(shí)目標(biāo)、能力目標(biāo)、社會(huì)目標(biāo)。（1）知識(shí)目標(biāo)：能夠正確判斷缺氧程度，選擇正確的供氧方法和換算吸氧濃度；能闡述氧氣吸入法的注意事項(xiàng)。（2）能力目標(biāo)：能夠正確對(duì)病人實(shí)施吸氧。（3）社會(huì)目標(biāo)：培養(yǎng)學(xué)生溝通交流、組織協(xié)調(diào)、團(tuán)隊(duì)合作的能力；收集信息，分析解決問(wèn)題的能力；培養(yǎng)愛(ài)傷觀念。

（三）教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)

重點(diǎn)：氧濃度和氧流量的換算方法；供氧方法的選擇；氧氣吸入法的操作要點(diǎn)及注意事項(xiàng)。

難點(diǎn)：吸氧操作要點(diǎn)。

二、說(shuō)教法

（一）學(xué)情分析

授課對(duì)象為大專二年級(jí)學(xué)生，他們有強(qiáng)烈的表現(xiàn)欲和求知欲，具備一定的專業(yè)知識(shí)，動(dòng)手能力較強(qiáng)，在醫(yī)院見(jiàn)習(xí)中觀看過(guò)吸氧操作，但團(tuán)結(jié)協(xié)作精神不足，學(xué)習(xí)主動(dòng)性不強(qiáng)，對(duì)已有知識(shí)缺乏歸納總結(jié)。臨床實(shí)踐相對(duì)較少，臨床思維能力有待提升。

（二）說(shuō)教法設(shè)計(jì)

根據(jù)學(xué)情，采用“理論實(shí)訓(xùn)一體化”的教學(xué)模式，讓學(xué)生邊學(xué)理論，邊練習(xí)操作，化被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)。采用的教學(xué)方法有：（1）任務(wù)驅(qū)動(dòng)法：教學(xué)過(guò)程以任務(wù)為主線，以學(xué)生為主體，以教師為主導(dǎo)。（2）案例教學(xué)法：借助生動(dòng)形象的臨床案例，使學(xué)生在教師的引導(dǎo)下逐層剖析問(wèn)題，提高學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力以及應(yīng)變能力和臨床思維能力。（3）角色扮演法：讓學(xué)生學(xué)會(huì)換位思考，有利于培養(yǎng)愛(ài)傷觀念。

三、說(shuō)學(xué)法

采用自主學(xué)習(xí)和合作學(xué)習(xí)相結(jié)合的方式，引導(dǎo)學(xué)生對(duì)知識(shí)進(jìn)行探究和討論，設(shè)置臨床情景進(jìn)行角色扮演，要求學(xué)生動(dòng)眼看、動(dòng)腦想、動(dòng)手做、動(dòng)口說(shuō)，小組分工協(xié)作共同完成教學(xué)任務(wù)，培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神和職業(yè)素養(yǎng)。

四、說(shuō)教學(xué)過(guò)程

（一）課前獨(dú)學(xué)

課前一周，對(duì)學(xué)生進(jìn)行異質(zhì)分組，分發(fā)學(xué)材、導(dǎo)學(xué)案，布置預(yù)習(xí)任務(wù)，要求學(xué)生根據(jù)教材和學(xué)材預(yù)習(xí)后獨(dú)立完成導(dǎo)學(xué)案上的基礎(chǔ)在線題和能力升級(jí)題，通過(guò)學(xué)材上提供的網(wǎng)址觀看吸氧法操作視頻。

（二）復(fù)習(xí)舊課（2min）

通過(guò)抽問(wèn)的方式檢測(cè)學(xué)習(xí)過(guò)的重要知識(shí)點(diǎn)，完成缺氧程度判斷的表格，以利于新課的學(xué)習(xí)。

（三）預(yù)習(xí)檢測(cè)（4min）

（1）對(duì)學(xué)：同桌間互相檢查基礎(chǔ)在線題的完成情況和正確性，用紅筆互相糾錯(cuò)。（2）群學(xué)：組長(zhǎng)統(tǒng)計(jì)本組在學(xué)后仍然存在的疑難問(wèn)題，組織小組成員對(duì)疑難問(wèn)題展開(kāi)交流討論，直至達(dá)成共識(shí)。

（四）導(dǎo)入新課（2min）

提出問(wèn)題：視頻中的人都在干什么，他們之間有什么不同？讓學(xué)生帶著問(wèn)題觀看視頻后回答，引出本次課的教學(xué)內(nèi)容，提出教學(xué)目標(biāo)和重點(diǎn)、難點(diǎn)。

（五）據(jù)案例完成任務(wù)（60min）

（1）要求組長(zhǎng)帶領(lǐng)討論交流能力升級(jí)題中的案例，根據(jù)案例中病情及血?dú)夥治雠袛嗳毖醭潭?，選擇合適的供氧方法，說(shuō)明理由，同時(shí)計(jì)算出給氧濃度并對(duì)病人做用氧安全知識(shí)宣教，形成統(tǒng)一意見(jiàn)，并張貼在黑板上。（2）采用抽簽軟件，隨機(jī)抽取2個(gè)組的代表匯報(bào)討論結(jié)果，其他小組點(diǎn)評(píng)、質(zhì)疑、補(bǔ)充。（3）教師點(diǎn)評(píng)：根據(jù)學(xué)生的參與度、表現(xiàn)及知識(shí)的正確性給予點(diǎn)評(píng)及加分。（4）隨機(jī)抽取2個(gè)組的代表以角色扮演的方式對(duì)患者實(shí)施吸氧，其余組認(rèn)真觀看，展示結(jié)束后學(xué)生進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，最后教師根據(jù)學(xué)生操作的正確性、組內(nèi)參與度、溝通能力、愛(ài)傷觀念進(jìn)行點(diǎn)評(píng)、糾正及示范，加強(qiáng)印象。

（六）歸納總結(jié)達(dá)標(biāo)檢測(cè)（10min）

為了突破重難點(diǎn)，通過(guò)復(fù)述、提問(wèn)的方式與學(xué)生一起歸納總結(jié)本節(jié)課的重點(diǎn)、難點(diǎn)，結(jié)合護(hù)考考點(diǎn)，以練習(xí)題的形式檢測(cè)并鞏固學(xué)習(xí)效果。

（七）布置作業(yè)（2min）

根據(jù)課堂目標(biāo)和學(xué)生知識(shí)技能掌握情況，布置復(fù)習(xí)題和技能操作練習(xí)作業(yè)。

五、板書設(shè)計(jì)

板書設(shè)計(jì)時(shí)要體現(xiàn)程序性、概況性、指導(dǎo)性、藝術(shù)性。筆者在設(shè)計(jì)時(shí)布局合理，注意串清脈絡(luò)、層次，體現(xiàn)要點(diǎn)。

六、說(shuō)教學(xué)反思

本次課體現(xiàn)了以學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)，“做中學(xué)，做中教”的教學(xué)理念，通過(guò)小組合作學(xué)習(xí)，有效鍛煉了學(xué)生與人溝通交流、組織協(xié)調(diào)、團(tuán)結(jié)協(xié)作的能力，通過(guò)案例教學(xué)法提高了學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力和臨床思維能力。但個(gè)別學(xué)生存在依賴性，沒(méi)有參與到合作學(xué)習(xí)中，在以后的教學(xué)中要加強(qiáng)對(duì)這部分學(xué)生的監(jiān)督。