[摘要]案例教學(xué)主要是指在學(xué)生熟練掌握相關(guān)知識(shí)、分析技術(shù)的前提下，引入一些典型案例讓學(xué)生通過(guò)獨(dú)立思考、集體協(xié)作等方式，來(lái)不斷提升分析、解決問(wèn)題能力的一種授課方式。

[關(guān)鍵詞]案例教學(xué)法；肌肉骨骼康復(fù)學(xué)；應(yīng)用研究

[中圖分類號(hào)]G712 [文獻(xiàn)標(biāo)志碼]A [文章編號(hào)]2096-0603（2017）27-0009-01

案例教學(xué)法在肌肉骨骼康復(fù)學(xué)課堂教學(xué)中的科學(xué)運(yùn)用，不僅有助于活躍課堂教學(xué)氣氛，也能夠吸引更多學(xué)生全身心地投入該課程的學(xué)習(xí)探究中，并對(duì)所學(xué)知識(shí)有更深刻的理解，促進(jìn)其發(fā)現(xiàn)、分析與解決問(wèn)題的能力得到不斷提升，也在拓展其思維能力的同時(shí)，培養(yǎng)其形成良好的人際溝通能力與醫(yī)德修養(yǎng)。

一、案例教學(xué)法的應(yīng)用探究

（一）課前準(zhǔn)備

首先，要對(duì)學(xué)生本階段的具體學(xué)習(xí)狀況作出全面了解與把握，然后再?gòu)幕拘畔?、查體以及現(xiàn)病史與康復(fù)評(píng)估等方面來(lái)完善案例資料，并結(jié)合培養(yǎng)目標(biāo)，針對(duì)要講解的肌肉骨骼康復(fù)學(xué)課程內(nèi)容，選取幾個(gè)比較典型的案例，使用多媒體展示等方法，以此來(lái)確保案例內(nèi)容可以以學(xué)生容易接受的形式展現(xiàn)出來(lái)，真正實(shí)現(xiàn)病人、教師與學(xué)生的共同參與，始終堅(jiān)持以臨床結(jié)合為切入點(diǎn)，針對(duì)實(shí)際工作過(guò)程來(lái)進(jìn)行課程的開(kāi)發(fā)設(shè)計(jì)，不斷優(yōu)化課堂教學(xué)。

（二）課堂實(shí)施

首先，利用多媒體技術(shù)，通過(guò)相關(guān)案例的導(dǎo)入來(lái)引出本節(jié)所講內(nèi)容，以此來(lái)吸引更多學(xué)生積極主動(dòng)地投入學(xué)習(xí)探究當(dāng)中，全面激發(fā)起學(xué)習(xí)熱情。其次，帶領(lǐng)學(xué)生對(duì)案例進(jìn)行深入分析，讓學(xué)生對(duì)案例中病人的所有細(xì)節(jié)問(wèn)題、功能障礙評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)做出全面了解，對(duì)康復(fù)問(wèn)題的本質(zhì)做出準(zhǔn)確把握。在此基礎(chǔ)上，將學(xué)生合理劃分成幾個(gè)實(shí)踐小組，通常都是由四名學(xué)生組成，指導(dǎo)每個(gè)實(shí)踐小組選擇一名學(xué)生扮演案例中的患者，一名學(xué)生則要對(duì)該患者實(shí)施全面評(píng)估，一名學(xué)生結(jié)合評(píng)估結(jié)果制訂適合該患者的康復(fù)治療方案，最后一名則要負(fù)責(zé)其方案的具體操作，以此來(lái)指導(dǎo)學(xué)生將所學(xué)理論知識(shí)準(zhǔn)確、靈活地應(yīng)用到康復(fù)實(shí)踐活動(dòng)中。再次，要針對(duì)各小組的具體操作情況，提出一系列問(wèn)題，引導(dǎo)各小組展開(kāi)深入討論。最后，再由教師來(lái)結(jié)合其案例，對(duì)相關(guān)概念、發(fā)病機(jī)制、各種臨床表現(xiàn)以及具體手術(shù)過(guò)程等方面做出詳細(xì)講解，之后再針對(duì)學(xué)生具體操作中出現(xiàn)的問(wèn)題、不規(guī)范行為給予糾正，鼓勵(lì)學(xué)生積極表達(dá)針對(duì)這類患者自身?yè)碛械莫?dú)特處理措施，進(jìn)而使其在今后的實(shí)際工作中，可以采用專業(yè)知識(shí)，從不同角度來(lái)為病患解決各類問(wèn)題，從而幫助病患更快康復(fù)。

（三）考核優(yōu)化

在實(shí)施案例教學(xué)考核中，應(yīng)積極實(shí)施理論、實(shí)踐操作的有機(jī)整合。其中，理論考試大多以客觀選擇題的方式來(lái)呈現(xiàn)，其中要包括單項(xiàng)與多項(xiàng)選擇題目。而實(shí)踐操作考核以考核肌肉骨骼疾病相關(guān)的一系列單項(xiàng)治療技術(shù)為主，評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)不僅涉及操作體位、治療方法以及具體操作前與患者的溝通交流，還要對(duì)其具體操作后的療效評(píng)價(jià)，通過(guò)肌肉骨骼疾病提問(wèn)，根據(jù)解決做出綜合評(píng)估，以此來(lái)確保每位學(xué)生都可以得到更全面的評(píng)價(jià)指導(dǎo)。教師不能僅僅應(yīng)用結(jié)果性評(píng)價(jià)方法，還需要關(guān)注對(duì)學(xué)生的過(guò)程性評(píng)價(jià)。在考核學(xué)生做題能力的同時(shí)，還需要評(píng)價(jià)學(xué)生的學(xué)習(xí)過(guò)程，評(píng)價(jià)學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)方法、學(xué)習(xí)積極性，利用綜合的評(píng)價(jià)方法，給出科學(xué)評(píng)價(jià)意見(jiàn)，讓學(xué)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)自己的問(wèn)題，促進(jìn)學(xué)生能力的提升。

二、應(yīng)用案例教學(xué)法的優(yōu)勢(shì)分析

針對(duì)案例教學(xué)法在肌肉骨骼康復(fù)學(xué)課程教學(xué)中的應(yīng)用來(lái)講，主要有以下幾點(diǎn)優(yōu)勢(shì)：（1）通過(guò)詳細(xì)的案例分析，可以讓學(xué)生獲得相對(duì)較為完善的臨床病例類型以及實(shí)踐操作的機(jī)會(huì)，從而讓學(xué)生在就業(yè)實(shí)習(xí)之前就可以積累豐富的臨床實(shí)踐操作經(jīng)驗(yàn)，為其今后的實(shí)習(xí)發(fā)展提供有力支持。（2）在案例教學(xué)中，學(xué)生也可以對(duì)患者的接診、康復(fù)評(píng)估以及治療目標(biāo)與方案的制訂、具體操作等方面有更全面的把握，在實(shí)踐學(xué)習(xí)中，直接參與到臨床康復(fù)治療中。在此過(guò)程中，學(xué)生可以及時(shí)地發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，勤于思考，更好地鞏固以往所學(xué)專業(yè)知識(shí)與基本技能。相較于傳統(tǒng)授課模式，學(xué)生可以獲得更多實(shí)踐參與的機(jī)會(huì)，且在具體參與中可以更自覺(jué)地對(duì)以往所學(xué)知識(shí)、技能進(jìn)行回顧復(fù)習(xí)，有助于進(jìn)一步拓展學(xué)生的自主學(xué)習(xí)探究能力。（3）通過(guò)以小組合作的方式來(lái)開(kāi)展實(shí)踐操作活動(dòng)活動(dòng)，不僅有助于學(xué)生團(tuán)隊(duì)精神的培養(yǎng)，也能夠?yàn)槠浣窈髲氖屡R床工作、更好地投入康復(fù)治療中奠定良好基礎(chǔ)。因此，在開(kāi)展各項(xiàng)肌肉骨骼康復(fù)教學(xué)活動(dòng)過(guò)程中，應(yīng)重視、加強(qiáng)案例教學(xué)法的應(yīng)用研究。（4）利用真實(shí)的案例，學(xué)生可以通過(guò)觸覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)和視覺(jué)來(lái)全方面地感知康復(fù)的核心內(nèi)容，告別枯燥的課堂氣氛。