饒劍輝

摘 要：西醫(yī)院校為臨床醫(yī)學專業(yè)所設(shè)的中醫(yī)學，是中藥學針灸、中醫(yī)診斷學和中醫(yī)基礎(chǔ)理論等多門課程組合而成的。因為中醫(yī)學博大精深，傳統(tǒng)教學模式很難使其理解，但是情景式教學方法相比于傳統(tǒng)的教學方法能顯著地提高教學效果，對于提升中醫(yī)學專業(yè)學生的操作水平和培養(yǎng)科學的臨床思維會都會取得很大的效果。

關(guān)鍵詞：情景教學；中醫(yī)學教學；應(yīng)用效果

一、引入案例

中醫(yī)學屬于我國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的結(jié)晶之一，將古代哲學的唯物論和辯證法思想吸收，將五行學說和氣的一元論等哲學內(nèi)容用來解釋中醫(yī)學當中的問題，是中醫(yī)學理論體系中至關(guān)重要的組成部分。五行學是我們先民們認識自然的方法，而哲學都是很抽象深奧難以理解的，如何將抽象的五行生克關(guān)系形象地為我們的學生展示呢？采用情景式教學引入我們熟悉的“金木水火土”這樣具體的物質(zhì)，與我們生活相結(jié)合，比如鉆木取火，即木生火；木頭被火燒盡后變成灰，即火生土；而我們的礦物經(jīng)過提煉可以變成金屬，便是土生金；金屬受熱融化以后變成液體，即金生水；經(jīng)過雨水的澆灌，小樹苗茂盛生長，即我們說的水生木，通過一個舉例說明這個五行生克關(guān)系。又比如遇到抽象、深奧、生僻的專業(yè)術(shù)語時，恰當?shù)匾肱R床病例，讓疾病癥狀、舌象、面色等資料再現(xiàn)，學生會產(chǎn)生一種面對真實患者的感覺，從而使教學內(nèi)容直觀、具體。這種引入案例的學習法通過將抽象的理論概念放置于具體的情況事物中闡述，形象具體，學生理解深刻，同時培養(yǎng)了學生運用所學理論解決實際問題的能力。

二、虛擬的自然環(huán)境

在科技高速發(fā)展的當代社會，電影行業(yè)也深受沖擊，傳統(tǒng)的電影模式已經(jīng)無法滿足我們的消費者了，所以出現(xiàn)了3D電影，甚至是說4D電影，其核心在于為觀眾營造一種身臨其境的氛圍，這很大程度提高了觀眾對電影情節(jié)的感受。而在我們的中醫(yī)學教學中虛擬自然環(huán)境，使學生身臨其境，可以啟發(fā)我們學生的想象力，從而使一些抽象，空洞的理論產(chǎn)生生命。學生在方劑學的課程中，需要記憶大量方劑的功效主治，藥物組成等，易忘記、混淆成了普遍的問題，怎么辦呢？那就采用虛擬的自然環(huán)境，開啟學生的想象力大門。

三、引入實踐情景

實踐出真知，我們的中醫(yī)學是一門實踐性很強的學科。中醫(yī)學四診之一的脈診是收集病情的重要方法，利用醫(yī)生指尖的感受來獲取病人脈搏特征，用以判斷器官狀態(tài)，在疾病的診斷和治療方面起著很大的作用。但是很多人覺得脈診玄妙復(fù)雜，很難掌握，便有了“心中易了，指下難明”一說。如何將其變得簡單明了，理論加實踐，反反復(fù)復(fù)練習，讓學生在脈診儀上多次體會，感知常見脈象。有了一定感知認識后，學生們互相把脈，判斷，總結(jié)。通過實踐了解浮脈如水漂木，輕取即得，重按反減而不空等這些脈象，最終這些脈象的描述對于學生而言不再是空洞晦澀難以理解的，而是直觀、鮮活的。

四、描繪背景

中醫(yī)學第一堂課講的效果如何，直接影響到學生們對這門課程的第一印象與學習態(tài)度?，F(xiàn)代醫(yī)學和中醫(yī)學是完全不同思維方式的兩門學科，學生已經(jīng)有兩年多西醫(yī)的基礎(chǔ)知識，現(xiàn)代醫(yī)學的很多理念已經(jīng)扎根于心底。如何將學生的排斥心理消除，相信中醫(yī)、進入中醫(yī)，讓其對中醫(yī)產(chǎn)生興趣，一堂精心設(shè)計的《緒論》課就十分重要了。

比如從一個簡單的話題切入：“同學們都看過中醫(yī)，服過中藥，那你們覺得中醫(yī)是怎樣的呢？”在學生們回憶、討論時就能展現(xiàn)一副鮮活的景象：穿著白色衣服的老者一臉嚴肅地將手指放在一位神態(tài)萬分痛苦的患者左手腕上，手腕下墊著一個小白色的小枕頭。開藥方、抓藥、煎藥、針灸、推拿等一幅幅景象展現(xiàn)眼前，學生們就明白了，這就是中醫(yī)，從而自熱地引入主題，將枯燥的學習變?yōu)橥ㄋ滓锥纳瞵F(xiàn)實，從而激發(fā)學習的興趣。

對我們學中醫(yī)學的學生調(diào)查，學生認為運用情景式教學方法在增進學習興趣、提高實踐技能、拓展臨床思維、增進團隊協(xié)作能力等方面會取得明顯的教學效果，這種教學方法能極大地調(diào)動學生的學習熱情，提高了學習的積極性，同時課堂的學習氛圍也更加活躍。

參考文獻：

[1]江曉峰.參與式情景教學在康復(fù)醫(yī)學教學中的應(yīng)用[J].中國康復(fù)理論與實踐，2009，15（12）：1188-1189.

[2]卞維靜.臨床醫(yī)學教學運用情景教學模式的體會[J].西北醫(yī)學教育，2016，24（1）：157-159.