唐苒蕓 成都華西中學電子科技大學附屬中學

中醫(yī)對失眠認識的探討及展望

唐苒蕓 成都華西中學電子科技大學附屬中學

近些年，由于人們生活工作壓力增大，失眠病癥的患病率也越來越高。在中醫(yī)里，失眠癥被稱為“不寐”，指的是在正常休息時間無法得到良好睡眠的癥狀。在西醫(yī)中治療失眠癥的鎮(zhèn)靜藥劑如安眠藥等，有一定的毒副作用，對人體的危害性是不可忽視的。因此在失眠癥發(fā)病率漸高的今天，選擇中醫(yī)中藥和針灸等療法進行治療的人越來越多，本文通過對中醫(yī)療法進行分析，對未來中醫(yī)治療方法提出了展望。

中醫(yī) 失眠 認識 展望

失眠在現(xiàn)代社會中漸趨多發(fā)，其對人體的危害也是多方面的，若長期失眠，會導致人體免疫力下降，無法實時抵抗各種疾病入侵。若失眠癥狀長期無法改善，還可能會引起高血壓、高血脂、心臟病等病癥，不可避免地會使人記憶衰退、耳鳴、暈眩等。這些都會使人的學習、生活、工作效率降低，人際交流不暢，甚至還會悲觀厭世。因西醫(yī)治療疾病的方法主要有西藥、手術、激光治療等，治療失眠最普遍的則是安眠藥劑等，其有一定的毒副作用，所以現(xiàn)代開始追求中醫(yī)治療方法。中醫(yī)治療失眠的方法主要有中藥、針灸、耳穴等，在藥物毒副作用方面比之西藥有一定的優(yōu)勢，近年來也較多地有關于中醫(yī)治療失眠的臨床刊物發(fā)表，將人們的目光又重新集聚到中醫(yī)治療上。

1 中醫(yī)對失眠的原因認識

1.1 心理失衡可能會導致失眠

引起失眠的原因較多，在中醫(yī)看來，主要是憂慮、抑郁、體弱等方面的因素，其中憂慮又可導致心理失衡，這是失眠產生的一大因素。患者由于壓力較大等因素導致心里緊張會使人長期失眠，甚至會出現(xiàn)焦慮、恐懼的情緒，造成情緒起伏大的現(xiàn)象，影響睡眠質量和效果，這些都會在生理上破壞神經系統(tǒng)的完整性。中醫(yī)上認為神藏于心，心神不定便不能正常入睡，病變在心則會損傷心脾，導致體弱血虛，直接導致失眠。這般氣血虛弱的癥狀一般會表現(xiàn)在老人、產婦身上，老人生理系統(tǒng)逐漸老化，產婦生產后若不能及時調理也會心血虛弱，破壞了中醫(yī)上的陰陽轉化規(guī)律，進而導致失眠。

1.2 用藥不當可能會令人失眠

中醫(yī)研究發(fā)現(xiàn)，藥物副作用和安眠藥物的成癮性都會導致失眠。一些藥物能使中樞神經系統(tǒng)興奮，從而使腦神經無法進入安靜狀態(tài)導致失眠，比如含茶堿、咖啡因等成分的藥物，對中樞神經系統(tǒng)由刺激性，服用后會導致人體在短時間內無法進入正常睡眠。而一些有助于失眠的藥物，如安定、利眠寧、硝基安定等，其并無治療失眠的效果，而是在使用時暫時抑制失眠癥狀，在長期服用鎮(zhèn)靜助眠藥物之后，往往會對藥物產生依賴性和成癮性，若突然停藥，失眠癥狀得不到抑制可能會變得更加嚴重。這種情況主要發(fā)生在由于年紀增長而失眠多慮的老人身上，不了解用藥知識或是治療心切，便會忽視醫(yī)囑擅自決定安眠藥物的用量及用法，這也是老年人群中失眠情況得不到改善的重要因素之一。

1.3 環(huán)境因素致使人失眠

失眠是一種睡眠障礙，身邊的居住環(huán)境對睡眠的影響不可忽視，居住環(huán)境使人感覺到不適會產生心理或生理上的排斥。比如生活在主要干路或正在修筑工程的工地附近，受噪聲、強光、溫度等環(huán)境因素影響都會對睡眠產生影響。尤其是在旅途中或換了新環(huán)境之后，對于周圍環(huán)境的不適應可能會使人產生暫時性的睡眠障礙。比如北方人到了南方會產生暫時的不適應感，南方大多地區(qū)的濕度遠超北方內陸甚至沿海地區(qū)，加上溫度略高，嚴重者會產生一些皮膚方面的不適，這都會影響睡眠效果。

2 中醫(yī)治療失眠的方法

中醫(yī)治療失眠的方法多樣，主要有中藥治療、食療、針灸治療、耳穴療法、心理干預等。《金匱要略》載：“虛勞虛煩不得眠，酸棗仁湯主之”，中醫(yī)上認為酸棗仁有抑制中樞神經系統(tǒng)的作用，能夠寧心靜氣，有安人心神作用。同時酸棗仁湯也能降血壓、減緩心臟異?？焖俟?jié)律，也無副作用，是中藥中綜合效果較好的一類藥物。針灸治療也是其中效果較好的一種療法，采用針刺與經脈走罐相結合，通過刺激局部穴位，調節(jié)睡眠有關遞質釋放，進而改善睡眠質量，免除藥物帶來的副作用。心理干預則是依靠中醫(yī)心理健康教育，借用其中的陰陽轉化規(guī)律對患者進行疏導，調節(jié)患者情緒，使其保持良好平衡的心態(tài)，這種方式作為輔助療法效果顯著。

3 問題與展望

中醫(yī)分析研究后發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)藥物與安定等藥物的療效相仿，雖然中藥副作用較小，一般出現(xiàn)在腸胃癥狀、暈眩、盜汗等方面，還未出現(xiàn)嚴重的不良反應。針灸療法一般與現(xiàn)代醫(yī)學相結合，配合西藥進行治療，有少數(shù)人群出現(xiàn)疼痛等不良反應。而且中醫(yī)判斷療法作用的根據一般是患者的睡眠時間延長，有一定的主觀傾向性，缺乏足夠有力的醫(yī)學證明。

中醫(yī)在治療失眠上的優(yōu)勢明顯，抑制與治療相結合，從根本上消除失眠癥狀，隨著越來越多的人關注中醫(yī)療法，中醫(yī)在以后的治療過程中也需要不斷完善。在判定睡眠療效的標準方面上做好記錄，將入睡時間、睡眠總時長及睡眠效率及時記錄下來，在治療過程中做好睡眠監(jiān)測，與現(xiàn)代醫(yī)學相結合，使用先進的睡眠監(jiān)測儀器如腕動計等，使治療效果更為可靠。隨著中藥療法臨床研究的不斷發(fā)展，中醫(yī)在治療失眠領域的價值也漸為人們所看重，現(xiàn)代醫(yī)學與中醫(yī)的結合治療必然會使中醫(yī)療法有著更為廣闊的前景。

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