李長杰

（公主嶺陽光醫(yī)院中醫(yī)科，吉林 四平 136100）

天麻鉤藤湯加減應(yīng)用在肝陽上亢型高血壓治療中的效果

李長杰

（公主嶺陽光醫(yī)院中醫(yī)科，吉林 四平 136100）

目的 天麻鉤藤湯加減應(yīng)用在肝陽上亢型高血壓治療中的效果。方法 選取2015年9月～2017年7月收治的肝陽上亢型高血壓患者為研究對象，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，常規(guī)組和實驗組各50例，給予常規(guī)組患者實施硝苯地平緩釋片治療，給予實驗組患者采用天麻鉤藤湯加減治療，對比兩組的治療總有效率、收縮壓和舒張壓水平。結(jié)果 常規(guī)組患者治療總有效率為76%，實驗組患者治療總有效率為94%，對比兩組，差異有統(tǒng)計學(xué)以（P＜0.05）；治療后，實驗組患者的DBP水平和SBP水平明顯優(yōu)于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學(xué)以（P＜0.05）。結(jié)論 在肝陽上亢型高血壓患者治療中應(yīng)用天麻鉤藤湯加減治療，有非常顯著的臨床療效，值得推廣。

天麻鉤藤湯；加減應(yīng)用；肝陽上亢型；高血壓治療

這幾年，因人們生活水平逐步提升，高血壓成了臨床上的一種常見病，發(fā)病率極高。高血壓有兩種，一種是原發(fā)性，一種為繼發(fā)性，原發(fā)性高血壓無法明確明確病因[1]。當(dāng)前，在治療高血壓時，可用到多種藥物，但這些藥物一般會給服藥患者帶來不良反應(yīng)。實踐證明，通過中藥的配合治療，有非常顯著的效果，本文基于此作了相關(guān)探討[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年9月～2017年7月收治的肝陽上亢型高血壓患者為研究對象，隨機(jī)分為兩組，常規(guī)組和實驗組各50例。常規(guī)組女22例，男28例，年齡42～68歲，平均年齡（58.5±5.2）歲。22例為1級高血壓，20例為2級高血壓，8例為3級高血壓。實驗組女25例，男25例，年齡45～69歲，平均年齡（59.1±5.8）歲，22例為1級高血壓，20例為2級高血壓，8例為3級高血壓。比較常規(guī)組和實驗組的一般資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組實施硝苯地平緩釋片治療，1次10 mg，2次/d，早晚服用?；诔Ｒ?guī)組，給予實驗組患者實施天麻鉤藤湯加減治療，包括以下幾種藥物。益母草10 g，

天麻15 g，鉤藤15 g，茯神10 g，山梔子10 g，石決明15 g，牛膝15 g，黃芩10 g，桑寄生15 g，杜仲10 g，夜交藤15 g。藥物水煎取汁300 mL，每日早晚溫服，1劑/ d。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患者的血壓變化以及治療總有效率進(jìn)行觀察。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

無效：患者臨床癥狀無任何改善，甚至加重。有效：患者臨床癥狀微微有所改善。顯效：患者的臨床癥狀明顯改善。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗；計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組患者的臨床效果

常規(guī)組：12例無效，22例有效，16例顯效，患者治療總有效率為76%。實驗組：3例無效，25例有效，22例顯效，治療總有效率為94%，患者治療總有效率明顯高于常規(guī)組，差異顯著，P＜0.05。

2.2 對比兩組治療之后的血壓水平

治療之后，實驗組患者的DBP水平和SBP水平明顯優(yōu)于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 對比兩組治療之后的血壓水平（±s，mmHg）

表1 對比兩組治療之后的血壓水平（±s，mmHg）

組別 n DBP SBP常規(guī)組 50 89.25±9.82 125.21±15.74實驗組 50 73.29±7.28 102.51±13.27

3 討 論

近幾年，人們生活質(zhì)量不斷提升，但與此同時，患上高血壓這一病癥的患者越來越多。從醫(yī)學(xué)的角度來講，高血壓患者極易出現(xiàn)頭痛以及眩暈等臨床癥狀，這同患者飲食作息不規(guī)律，體質(zhì)偏弱有莫大的關(guān)聯(lián)，從而致使腎陰虧虛和肝腎損傷。在這種情況下，患者常會產(chǎn)生暴躁、焦慮等不良情緒。天麻鉤藤湯的治療原則是滋肝補(bǔ)腎以及平肝潛陽，不僅可使患者的血壓降低，還有重鎮(zhèn)熄風(fēng)的作用。黃芩同梔子可清熱瀉火，天麻可使患者眩暈的臨床癥狀得以有效改善，牛膝同石決明可引血下行以及平肝潛陽，茯神同夜交藤可安神寧心，桑寄生同杜仲可補(bǔ)益肝腎，益母草可活血利水。通過合用以上的藥物，能夠?qū)颊咂鸬蕉喾矫娴淖饔谩?/p>

在本文的研究當(dāng)中，給予常規(guī)組患者實施硝苯地平緩釋片治療，給予實驗組患者采用天麻鉤藤湯加減治療。治療之后，從結(jié)果可知，常規(guī)組患者治療總有效率為76%，實驗組患者治療總有效率為94%，實驗組的治療總有效率明顯高于常規(guī)組的治療總有效率，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。這代表，天麻鉤藤湯加減治療可有效地確?；颊叩闹委熜Ч嵘颊咧委煹目傆行?。此外，治療后，實驗組患者的DBP水平和SBP水平明顯優(yōu)于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。這代表，天麻鉤藤湯加減治療可明顯降低患者的血壓。

總而言之，中藥有多種功效，在肝陽上亢型高血壓治療中應(yīng)用到天麻鉤藤湯加減治療，不僅能夠提升患者的治療總有效率，保障患者的治療效果，還能夠降低患者的血壓水平，在臨床上值得廣泛地推廣以及應(yīng)用。

[1]翟文靜,鄭玉琴,趙愛民,等.敗毒湯結(jié)合撳針治療春季肝陽上亢型高血壓50例[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2016,14(21):2576-2577.

[2]羅宋文,王曉斌,陳暢凱,等.中醫(yī)針?biāo)幗Y(jié)合法在肝陽上亢型高血壓臨床治療中的應(yīng)用效果分析[J].首都食品與醫(yī)藥,2017,24(2):50-51.

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ISSN.2095-6681.2017.30.174.02

李 豆