江 娜，賈澤坤，朋源鳳

（安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院，安徽 合肥 230038）

針刺治療偏頭疼的臨床觀察

江 娜，賈澤坤，朋源鳳

（安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院，安徽 合肥 230038）

目的 觀察針刺治療偏頭疼患者的臨床效果。方法 選取2014年2月～2016年2月在我院進(jìn)行診治的偏頭痛患者80例為研究對(duì)象，采用抽簽法將所有研究對(duì)象隨機(jī)分為兩組，分別為對(duì)照組與觀察組。予以對(duì)照組40例患者常規(guī)西醫(yī)治療，觀察組患者予以中醫(yī)針刺治療，比較兩組研究對(duì)象的治療效果。結(jié)果 觀察組臨床治療總有效為92.86%，對(duì)照組為71.43%，觀察組臨床療效顯著高于對(duì)照組（x2=4.386，P＜0.05）。結(jié)論 利用中醫(yī)針刺治療方式對(duì)偏頭痛患者進(jìn)行治療，能夠顯著提升治療效果，改善患者的臨床癥狀，對(duì)于調(diào)節(jié)患者的腦血流狀況具有重要的意義，其臨床應(yīng)用價(jià)值較高。

中醫(yī)針刺；偏頭痛；臨床療效

偏頭痛是一種臨床常見(jiàn)的原發(fā)性頭痛，出現(xiàn)的原因同內(nèi)分泌異常、代謝紊亂、飲食習(xí)慣、精神波動(dòng)和遺傳等因素有關(guān)。在臨床上，偏頭痛患者會(huì)出現(xiàn)搏動(dòng)樣頭痛、惡心、嘔吐和偏側(cè)頭痛等臨床癥狀，該臨床癥狀會(huì)因周邊環(huán)境的變化出現(xiàn)改變，適當(dāng)?shù)男菹⒛軌蝻@著緩解臨床癥狀。相關(guān)研究表明，采用有效的治療措施對(duì)于促進(jìn)偏頭痛患者治療效果的提升具有重要的意義[1]。本次研究以在我院進(jìn)行治療的偏頭痛患者為研究對(duì)象，基于部分患者展開(kāi)中醫(yī)針刺治療，對(duì)比常規(guī)西醫(yī)療法與中醫(yī)針刺療法在偏頭痛患者治療過(guò)程中的應(yīng)用效果，現(xiàn)在進(jìn)行如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年2月～2016年2月在我院進(jìn)行診治的偏頭痛患者80例為研究對(duì)象，所有研究對(duì)象均經(jīng)臨床診斷確診為偏頭痛，并簽署知情同意書(shū)。并排除存在精神疾病病史、認(rèn)知障礙和溝通障礙的患者，采用抽簽法將所有研究對(duì)象隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組各40例。對(duì)照組男12例，女28例，年齡19～61歲，平均年齡（38.7±6.6）歲，其中特殊類型偏頭痛患者5例，典型偏頭痛患者14例，普通偏頭痛患者21例；觀察組男15例，女25例，年齡18～59歲，平均年齡（39.1±6.4）歲，其中特殊性偏頭痛患者7例，典型偏頭痛患者15例，普通型偏頭痛患者18例。兩組研究對(duì)象在一般資料方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：予以常規(guī)西醫(yī)治療。

采用鹽酸氟桂利嗪膠囊（國(guó)藥準(zhǔn)字H10930003，2002-04-29，生產(chǎn)單位：西安楊森制藥有限公司）口服的方式進(jìn)行治療，早晚各一次[2]。

觀察組：予以中醫(yī)針刺治療。

在對(duì)毫針進(jìn)行常規(guī)消毒后，采用29號(hào)毫針對(duì)患者的太陽(yáng)、印堂、魚(yú)腰、 中、太沖、風(fēng)池、肺愈、紫宮、太溪、百會(huì)、神門、玉堂、風(fēng)門、三陰交等穴位進(jìn)行針刺治療，每天針刺兩次，留診30 min，使用中等強(qiáng)度捻針?lè)?，捻?～3圈，行針20 s左右[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

治療效果采用顯效（患者臨床癥狀得到顯著改善，頭痛癥狀消失）、有效（患者臨床癥狀有所改善，頭痛發(fā)作頻率減少，對(duì)正常生活無(wú)明顯影響）和無(wú)效（患者臨床癥狀無(wú)變化甚至加重）三種方式進(jìn)行評(píng)定。治療總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)照組臨床治療總與效率顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=4.386，P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治療效果比較 [n（%）]

3 討 論

偏頭痛是一種臨床常見(jiàn)的血管性頭痛疾病，其多發(fā)生于秋季，具有顯著的季節(jié)性。在臨床上，對(duì)于人體發(fā)生偏頭痛的原因尚不明確，但臨床診斷記錄顯示，50%的偏頭痛患者存在家族病史，且疲勞、精神緊張和較大的情緒波動(dòng)也會(huì)誘發(fā)患者產(chǎn)生偏頭痛典型臨床癥狀。劉寶山等的研究顯示，患者在食用奶酪、巧克力和酒精類飲料后，有可能誘發(fā)偏頭痛的產(chǎn)生[4]。

在本研究中，通過(guò)對(duì)部分患者予以中醫(yī)針刺治療偏頭痛可知，觀察組臨床治療總有效為92.86%，對(duì)照組為71.43%，觀察組療效顯著高于對(duì)照組（x2=4.386，P＜0.05）。得出上述結(jié)果的原因在于，利用常規(guī)西醫(yī)藥物治療偏頭痛雖然能夠快速的緩解患者的臨床癥狀，降低患者的痛苦，但卻會(huì)對(duì)患者的身體造成一定的負(fù)面影響。以本文中使用的鹽酸氟桂利嗪膠囊為例，這是一種治療偏頭痛的特效藥，能夠緩解人體因前庭功能紊亂所引發(fā)的眩暈。但相關(guān)研究表明，長(zhǎng)期服用該種藥物會(huì)造成患者出現(xiàn)精神問(wèn)題，使人體患抑郁癥的概率增加，降低患者的心理安全水平，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)?dǎo)致患者出現(xiàn)自殘或輕生的想法。并且，該種藥物還會(huì)造成患者出現(xiàn)體重增加、疲憊和乏力等癥狀，影響患者的生活質(zhì)量。

而利用中醫(yī)針刺治療則能夠顯著改善上述問(wèn)題。在中醫(yī)理論中，偏頭痛是一種因人體內(nèi)部臟腑功能失調(diào)所引發(fā)的氣血不通疾病。因此，利用中醫(yī)針刺法對(duì)患者進(jìn)行治療時(shí)，便能夠通過(guò)刺激穴位，使人體自動(dòng)調(diào)節(jié)神經(jīng)功能和血管輸血能力，由此起到治療的效果。并且，中醫(yī)針刺治療偏頭痛，更是避免了藥物對(duì)于患者身體的損害，改善了患者的腦血流情況，提升了治療效果。

綜上所述，利用中醫(yī)針刺治療方式對(duì)偏頭痛患者進(jìn)行治療，能夠顯著提升臨床治療效果，改善患者的臨床癥狀，對(duì)于調(diào)節(jié)患者的腦血流狀況具有重要的意義，其臨床應(yīng)用價(jià)值較高。

[1]蘇慧媛,李 晶,杜元灝.調(diào)神疏肝針刺法治療偏頭痛35例療效觀察[J].湖南中醫(yī)雜志,2016,32(8):102-103.

[2]孟憲慧,于金娜,吳彩鳳.遠(yuǎn)近配穴針刺對(duì)偏頭痛患者即刻止痛效應(yīng)及遠(yuǎn)期總體療效的臨床觀察[J].中國(guó)中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志,2015(8):1004-1005.

[3]閆 明,張貝貝,任璐璐,等.針刺治療偏頭痛選穴的臨床研究概述[J].河南中醫(yī),2015,35(5):1149-1151.

[4]劉寶山,閆 杰.辨證針刺對(duì)慢性偏頭痛患者自主神經(jīng)功能影響的臨床觀察[J].上海中醫(yī)藥雜志,2016(3):65-67.

R246.6

B

ISSN.2095-6681.2017.30.164.02

安徽中醫(yī)藥大學(xué)青年科學(xué)研究項(xiàng)目（項(xiàng)目編號(hào)：2015FY020）

吳宏艷