岳衛(wèi)英

（丹陽市人民醫(yī)院呼吸科，江蘇 鎮(zhèn)江 212300）

臨床護(hù)理路徑在支氣管哮喘護(hù)理中的應(yīng)用

岳衛(wèi)英

（丹陽市人民醫(yī)院呼吸科，江蘇 鎮(zhèn)江 212300）

目的 探討臨床護(hù)理路徑在支氣管哮喘護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 選擇自2015年12月至2017年2月來我院呼吸內(nèi)科治療的支氣管哮喘患者60例，遵循隨機(jī)原則設(shè)置觀察組（n=30）和對照組（n=30）。觀察組和對照組患者分別實(shí)施臨床護(hù)理路徑干預(yù)和常規(guī)護(hù)理干預(yù)。結(jié)果 兩組患者的疾病認(rèn)知度、健康知識(shí)掌握率、自我護(hù)理技能掌握率和遵醫(yī)行為的比較，觀察組均顯著高于對照組，差異均顯著（P＜0.05）。觀察組和對照組患者的臨床護(hù)理滿意度分別為93.33%和80.00%，差異均顯著（P＜0.05）。結(jié)論 對支氣管哮喘患者實(shí)施臨床護(hù)理路徑干預(yù)，可顯著提高患者的疾病知識(shí)知曉率、自我保健能力和遵醫(yī)行為，從而有效提高患者的護(hù)理滿意度。

臨床護(hù)理路徑；支氣管哮喘；護(hù)理

現(xiàn)代流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，支氣管哮喘作為一種發(fā)病率較高的呼吸系統(tǒng)疾病，可發(fā)生于任何年齡群體、任何地域、任何種族的人群，目前已經(jīng)成為了受到全球關(guān)注的公共衛(wèi)生問題[1]。支氣管哮喘以咳嗽、氣促、胸悶、喘息等癥狀為主，會(huì)給患者的身心健康造成不利影響。目前臨床對于支氣管哮喘的治療尚無根治性療法，主要以藥物治療控制哮喘發(fā)作與哮喘癥狀為主。臨床研究指出，對于支氣管哮喘患者來說，在其積極治療的同時(shí)，輔以科學(xué)化的護(hù)理干預(yù)，可提高患者的治療效果[2]。我科室將臨床護(hù)理路徑應(yīng)用到支氣管哮喘患者的臨床護(hù)理中，取得了顯著的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇自2015年12月至2017年2月來我院呼吸內(nèi)科治療的支氣管哮喘患者60例，遵循隨機(jī)原則設(shè)置觀察組（n=30）和對照組（n=30）。觀察組男16例，女14例；年齡42～75歲，中位年齡（59.8+3.8）歲；對照組男17例，女13例，年齡40～76歲，中位年齡（60.1+4.2）歲。組間一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

觀察組和對照組患者分別實(shí)施臨床護(hù)理路徑干預(yù)和常規(guī)護(hù)理干預(yù)，臨床路徑護(hù)理干預(yù)如下：

1.2.1 制定臨床護(hù)理路徑表

患者入院后護(hù)理人員要詳細(xì)掌握患者的臨床診斷結(jié)果、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果、病情情況、疾病史、疾病知識(shí)掌握度、自我保健能力等信息，在綜合以上信息，同時(shí)結(jié)合臨床主治醫(yī)師的指導(dǎo)意見，為患者制定出科學(xué)化的臨床護(hù)理路徑，并將臨床路徑護(hù)理內(nèi)容以表格的形成固定下來，形成臨床護(hù)理路徑表，作為患者臨床護(hù)理實(shí)施的依據(jù)[3]。臨床護(hù)理路徑表如下。

表1 支氣管哮喘患者的臨床護(hù)理路徑表

1.2.2 臨床護(hù)理路徑措施實(shí)施

護(hù)理人員根據(jù)所制定的臨床護(hù)理路徑表對患者實(shí)施臨床護(hù)理干預(yù)，在護(hù)理干預(yù)實(shí)施過程中，要隨時(shí)觀察患者，詢問患者的主訴感受，結(jié)合以上情況及患者的病情變化情況，及時(shí)的調(diào)整臨床護(hù)理路徑表中的護(hù)理措施，促使患者獲得最佳的臨床護(hù)理服務(wù)[4]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究指標(biāo)的比較使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 17.0進(jìn)行，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的各項(xiàng)臨床護(hù)理指標(biāo)比較

兩組患者的疾病認(rèn)知度、健康知識(shí)掌握率、自我護(hù)理技能掌握率和遵醫(yī)行為的比較，觀察組均顯著高于對照組，差異均顯著（P＜0.05）。如表2。

表2 兩組患者的各項(xiàng)臨床護(hù)理指標(biāo)比較 [n（%）]

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意度比較

觀察組和對照組患者的臨床護(hù)理滿意度分別為93.33%和80.00%，差異均顯著（P＜0.05）。如表3。

表3 兩組患者的護(hù)理滿意度比較

3 討 論

臨床路徑護(hù)理干預(yù)模式是一種全新的臨床護(hù)理干預(yù)模式，與其他護(hù)理模式不同，它是以時(shí)間為橫軸，以具體的護(hù)理措施為縱軸，制定出嚴(yán)密的臨床護(hù)理計(jì)劃，并以表格的形式將其固定下來，然后由臨床護(hù)理人員按照表格進(jìn)行臨床護(hù)理干預(yù)[5]。且臨床路徑護(hù)理干預(yù)最大的一個(gè)優(yōu)勢，就在于雖然將護(hù)理計(jì)劃以表格的形式固定了下來，但是在具體的臨床執(zhí)行過程中，并不是一味地機(jī)械的按照表格執(zhí)行，而是在實(shí)際臨床護(hù)理中不斷的對臨床路徑護(hù)理表進(jìn)行修正、充實(shí)和完善，從而使患者獲得最佳的臨床護(hù)理干預(yù)[6]。本次研究中通過對支氣管哮喘患者實(shí)施臨床護(hù)理路徑干預(yù)，顯著提高了患者的疾病知識(shí)知曉率、自我保健能力和遵醫(yī)行為，從而有效提高患者的護(hù)理滿意度。

[1]陳小丹,李 惠,鄒立華,等.臨床護(hù)理路徑在支氣管哮喘患者急性發(fā)作中的應(yīng)用[J].蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2014,(6):833-835.

[2]朱三玲,樊啟財(cái).臨床護(hù)理干預(yù)路徑在支氣管哮喘護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2014,35(21):3231-3232.

[3]李晚珍,袁 嫦,向燕飛,等.臨床護(hù)理路徑應(yīng)用于重度支氣管哮喘的效果分析[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2013,3(8):138-139.

[4]曾 濤,江麗洪,陳開容,等.臨床護(hù)理路徑在支氣管哮喘患者健康教育中的應(yīng)用[J].廣東醫(yī)學(xué),2016,37(16):2519-2520.

[5]朱三玲,樊啟財(cái).臨床護(hù)理干預(yù)路徑在支氣管哮喘護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2014,35(21):3231-3232.

[6]廉幼軍.臨床護(hù)理路徑用于重度支氣管哮喘治療中的效果觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2014,8(2):203-204.

R473.5

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ISSN.2095-6681.2017.30.139.02

吳宏艷