唐麗萍

（深圳市龍華區(qū)中心醫(yī)院住院部兒內科，廣東 深圳 518110）

循證護理在小兒腹瀉護理及對提高臨床效果的應用分析

唐麗萍

（深圳市龍華區(qū)中心醫(yī)院住院部兒內科，廣東 深圳 518110）

目的 探討對小兒腹瀉護理過程中實行循證護理的效果以及對提高臨床效果的應用。方法 選取2016年3月～2017年3月期間我院收治的小兒腹瀉患兒60例進行研究，按抽簽方式分為觀察組以及對照組，各30例，對照組予以常規(guī)護理，觀察組予以循證護理，實驗結束后，對兩組患兒臨床癥狀改善時間、住院時間以及治療起效時間進行比較分析。結果 觀察組患兒臨床癥狀改善時間、住院時間以及治療起效時間明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 對小兒腹瀉護理過程中實行循證護理可取得良好效果，還可縮短住院時間，減輕患兒家庭的經濟負擔，值得臨床推廣應用。

小兒腹瀉；循證護理；臨床應用；效果

小兒腹瀉或稱腹瀉病，是由多病原體、多因素引起的大便次數增多和大便性狀改變?yōu)樘卣鞯膬嚎瞥Ｒ姴　，F(xiàn)今我國小兒腹瀉病的病死率已將至百分之一以下（0.57‰）。但發(fā)病率仍然較高，一年四季均可發(fā)病，在夏季（6.7.8月）及秋冬季（10.11.12月）有兩個發(fā)病高峰。主要表現(xiàn)為，胃腸道癥狀（食欲減退，偶有嘔吐，每日大便數次或10余次，呈黃色或黃綠色，稀薄或帶水，有酸臭味，），全身中毒癥狀（發(fā)熱，精神萎靡，煩躁不安，意識模糊甚至昏迷），水、電解質和酸堿平衡紊亂等[1]。本次研究主要對小兒腹瀉護理過程中實行循證護理的效果以及對提高臨床效果的應用進行探討，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3月～2017年3月期間我院收治的小兒腹瀉患兒60例進行研究，按抽簽方式分為觀察組以及對照組，各30例，其中觀察組男性患兒18例，女性患兒12例；年齡區(qū)間0.2～2.3歲，平均年齡（1.25±0.05）歲。對照組男性患兒20例，女性患兒10例；年齡區(qū)間0.4～2.5歲，平均年齡（1.45±0.05）歲。對兩組患兒的性別以及年齡比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），表明研究資料存在較好的一致性。

1.2 方法

1.2.1 對照組予以常規(guī)護理

患兒接受治療后密切觀察其病情，做好皮膚護理，避免發(fā)生交叉感染，同時加強飲食護理以及心理護理。

1.2.2 觀察組予以循證護理

1.2.2.1總結問題

根據患兒的臨床癥狀對護理工作中存在的問題進行解決，同時還要對患兒家屬的情緒進行關注。

1.2.2.2提出問題

提出護理過程中存在的問題并通過查閱文獻找到合適的解決方案，同時根據患兒的病情制定針對性的護理干預。

1.2.2.3循證實施

加強對患兒以及其家屬的心理干預，并向患兒家屬普及疾病的相關知識，消除其存在的緊張感。同時加強對患兒的飲食指導，告知家屬堅持喂奶的重要性，在特殊情況下可給予患兒流食以及半流食，忌食生冷瓜果。

1.2.2.4護理評估

對每天的護理工作進行總結，對存在不足的問題進行分析并決定小組參與討論，提出有效的解決方案。

1.3 療效評價指標

對兩組患兒臨床癥狀改善時間、住院時間以及治療起效時間進行比較分析。

2 結 果

2.1 臨床癥狀改善時間比較

觀察組患兒臨床癥狀改善時間明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 臨床癥狀改善時間比較（±s）h

表1 臨床癥狀改善時間比較（±s）h

組別 n 大便正常 退熱 止瀉觀察組 30 50.52±2.98 42.06±3.44 18.01±2.49對照組 30 70.53±3.86 56.04±4.48 30.04±3.45 t - 22.475 13.556 15.487 P - 0.000 0.000 0.000

2.2 住院時間以及治療起效時間比較

觀察組患兒住院時間為（4.58±0.42）天，治療起效時間為（2.02±0.46）d；對照組患兒住院時間為（6.03±0.75）天，治療起效時間為（2.58±0.44）天，觀察組明顯低于對照組，（t=9.239；4.819，P＜0.05）。

3 討 論

小兒腹瀉的發(fā)生原因較多，起病較急且病情變化較快，發(fā)病率較高，多發(fā)生于夏秋季節(jié)，主要表現(xiàn)為精神萎靡、腹瀉以及發(fā)熱癥狀，病情嚴重的患兒還會出現(xiàn)頻繁嘔吐癥狀，導致患兒出現(xiàn)水電解質紊亂現(xiàn)象，還會導致患兒營養(yǎng)不良，出現(xiàn)生長發(fā)育障礙。

本次研究中，觀察組患兒臨床癥狀改善時間、住院時間以及治療起效時間明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。原因分析為：循證護理的出現(xiàn)完全符合現(xiàn)代護理學發(fā)展理念，主要是對臨床中所遇到的問題進行探討，并將科研成果、患兒需求以及護理人員經驗相結合，以此來幫助護理人員審慎、靈活、明確進行護理決策，通過在實踐中綜合利用間接知識以及直接經驗將預見性護理融入整個護理過程中，可有效降低并發(fā)癥發(fā)生率，對提高患兒生活質量意義重大[2]。

綜上所述，對小兒腹瀉護理過程中實行循證護理可取得良好效果，還可縮短住院時間，減輕患兒家庭的經濟負擔，值得臨床推廣應用。

[1]仵衛(wèi)民.循證護理在小兒腹瀉護理及對提高臨床效果的應用分析[J].中外醫(yī)學研究,2016,14(22):88-90.

[2]劉 繡.循證護理在小兒腹瀉臨床護理中的應用[J].中國衛(wèi)生標準管理,2017,8(01):190-191.

R473.72

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ISSN.2095-6681.2017.30.135.02

李 豆