李莉

正常人在晨起或早晨洗臉時(shí)，會(huì)發(fā)現(xiàn)在眼角處有極少量的分泌物存在，這與夜間睡覺時(shí)眼瞼運(yùn)動(dòng)減少、淚液分泌減少、排出遲緩有關(guān)。正常人的眼分泌物主要來自淚腺、瞼板腺、眼表細(xì)胞分泌的黏液及脫落的眼表上皮細(xì)胞等，大多為透明或淡白色，平常不易察覺。由于分泌物量小，并可及時(shí)從淚道排出，不會(huì)引起眼部不適。

當(dāng)眼睛發(fā)生某些疾病時(shí)，眼分泌物就會(huì)發(fā)生數(shù)量或者性狀的改變。通常人們觀察到分泌物明顯增多的同時(shí)，還會(huì)感覺到一系列的不舒服，如晨起睜眼困難、視物模糊等。

這時(shí)候，分泌物的成分除了上述內(nèi)容，會(huì)含有較多脫落的組織細(xì)胞、炎性細(xì)胞、血管滲出物、病原體等。

異常分泌物主要有5類，根據(jù)分泌物的黏稠度、顏色等性質(zhì)，可以將其分為水樣、黏性、黏膿性、膿性、血性分泌物等。不同性質(zhì)的分泌物可以幫助我們初步判斷眼部疾病的大概性質(zhì)，以便采取相應(yīng)的治療措施。

1.水樣分泌物

為稀薄稍帶黏性的水樣液體，這種分泌物增多往往提示病毒性角結(jié)膜炎、早期淚道阻塞、眼表異物、輕微外傷等。兒童由于鼻梁骨發(fā)育尚未完全，部分孩子可能有內(nèi)眥贅皮，伴有倒睫，常引起眼部刺激癥狀，并有水性分泌物增多。老年人若眼瞼位置異常，如瞼內(nèi)翻、瞼外翻等，也會(huì)引起水樣分泌物增多。

2.黏性分泌物

常出現(xiàn)在干眼癥和急性過敏性結(jié)膜炎病人的眼睛里，表現(xiàn)為黏稠白色絲狀物質(zhì)，與常用的膠水性狀十分相似，患者可能還會(huì)伴有異物感、眼癢等癥狀。尤其兒童過敏性結(jié)膜炎，清晨醒來時(shí)，孩子常說可以從眼睛里拉出絲來，就是這種黏性分泌物。

3.黏膿性分泌物

為較黏稠的、略帶淡黃色的物質(zhì)，這類分泌物增多，應(yīng)考慮慢性過敏性結(jié)膜炎、沙眼的可能。

4.膿性分泌物

這是最應(yīng)引起重視的問題，膿性分泌物的出現(xiàn)常提示有細(xì)菌的感染，須及時(shí)到醫(yī)院就診。新生兒出生3～4天內(nèi)，如果雙眼發(fā)現(xiàn)大量膿性分泌物，高度提示淋球菌性結(jié)膜炎，俗稱“膿漏眼”?；撔詼I囊炎的患者也常出現(xiàn)膿性分泌物，一般集中在內(nèi)眼角。

5.血性分泌物

如果發(fā)現(xiàn)眼分泌物呈淡粉色或明顯的血紅色，應(yīng)該考慮眼睛外傷。眼分泌物呈淡粉或略帶血色，應(yīng)考慮急性病毒性感染，這時(shí)患者同時(shí)會(huì)伴有眼睛紅、耳前淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)。

注意：莫名流淚可能是眼鏡不合適

另外，如果近視或散光得不到及時(shí)矯正或眼鏡不合適，也會(huì)出現(xiàn)長時(shí)間閱讀后水樣分泌物增多，同時(shí)伴有眼部疲勞。需要強(qiáng)調(diào)的是，如果家長發(fā)現(xiàn)幼兒雙眼水性分泌物增多，總是“淚汪汪”的，而且黑眼珠較大時(shí)，應(yīng)該預(yù)約眼科醫(yī)生檢查，以排除先天性青光眼。

隨著生活水平不斷提高，人們對(duì)健康狀況越來越關(guān)注。眼部分泌物的觀察方便簡單，因此是良好的身體自查指標(biāo)。想要健康，就要細(xì)心。