李靈
轉(zhuǎn)眼又一年冬天到來了,廣譽(yù)遠(yuǎn)國醫(yī)館原本郁郁蔥蔥的院子也顯得寬闊、高遠(yuǎn)了許多,沒有了葉子的遮擋,只有枝干的樹木,為院子里帶來了更多的陽光,暖暖的。經(jīng)過一年的發(fā)展,廣譽(yù)遠(yuǎn)國醫(yī)館的中醫(yī)專家也越來越多,省內(nèi)的各科專家都齊聚國醫(yī)館。今日為大家介紹的就是廣譽(yù)遠(yuǎn)特邀專家國醫(yī)大師呂景山弟子———李琳榮教授。
小譽(yù):李琳榮教授您好,您從事教學(xué)工作已經(jīng)快30年了,從事臨床工作也25年有余,對于教學(xué)和臨床的雙重身份,您是怎樣理解的呢?
李琳榮教授:我認(rèn)為兩者是相輔相成的關(guān)系,中醫(yī)教學(xué)不僅是對學(xué)生言傳身教,自己也在不斷地成長。既然要教學(xué)生,前提是自己必須對教材吃透貫通,才能給學(xué)生以引導(dǎo),對自己進(jìn)一步領(lǐng)悟理解中醫(yī)是一種促進(jìn);正是對理論的深刻理解,臨床上才能辨證準(zhǔn)確,治療效果方能凸顯出來。理論對臨床的指導(dǎo)還是非常重要的,比如有些民間醫(yī)生有自己獨到的經(jīng)驗,但由于缺乏中醫(yī)理論系統(tǒng)指導(dǎo),提高或拓展深入就相對困難。在教學(xué)過程中,將中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中醫(yī)內(nèi)科融會貫通,臨床時有所依據(jù),就不會死板,才能靈活運(yùn)用,這也是中醫(yī)的特色所在,個性化針對治療。而臨床上遇到實際問題,通過臨床經(jīng)驗的積累,反過來對理論的理解有促進(jìn)作用,如此,理論與臨床則融為一體了。所以,雙重身份并不沖突,反而是相互促進(jìn)、有益雙方的。
小譽(yù):您作為教學(xué)帶頭人,是怎樣看待這些基礎(chǔ)性學(xué)科的。教學(xué)過程中,有什么獨特的方法幫助同學(xué)們更好地理解呢?
李琳榮教授:基礎(chǔ)性學(xué)科很重要,不同的學(xué)科有不同的特點。中醫(yī)基礎(chǔ)理論是中醫(yī)入門的第一個課程,在沒有系統(tǒng)接觸中醫(yī)之前,要學(xué)習(xí)抽象的、有中醫(yī)特色的理論,是不太好理解的,要結(jié)合生活中容易理解的例子或體會,由淺入深講給同學(xué)們。中醫(yī)的理論較多,剛開始學(xué)習(xí)的人沒有什么頭緒,就希望老師可以幫助他們理清頭緒,規(guī)劃方向。作為老師的作用,是基于已經(jīng)全面掌握書本的前提下,給與同學(xué)們梳理,結(jié)合平日生活中有共同感受的實例,再過渡到臨床上的例子,幫助學(xué)生更加清晰地“吃透”書本。
比如看一本書,先看前言、目錄、后記,把一本厚書變薄,對這本書有個大概的理解,明白書中的核心內(nèi)容和中心思想,然后再精讀每一章或最感興趣的那一章,最終達(dá)到“由厚變薄,由薄變厚”的過程。當(dāng)然,給學(xué)生講課的過程,也是按照這個學(xué)習(xí)思路,效果就比較好。
小譽(yù):那在臨床方面有哪些擅長病種或是經(jīng)典的案例,可以給我們分析分析嗎?
李琳榮教授:中醫(yī)對疾病的診斷不是太規(guī)范,臨床分科不像西醫(yī)有明確的分科體系。我主要看內(nèi)科方面的疾病,看得多了雜病也多有涉獵,漸漸兒科、婦科的病看的也不少,這是因為臨床內(nèi)外婦兒都是以陰陽五行、臟象學(xué)說一套獨特的理論為基礎(chǔ)的,只是對應(yīng)到不同的疾病上。中醫(yī)融會貫通的程度不同,??频尼t(yī)生可能在專科檢查、專科特殊療法方面較之我們就更有優(yōu)勢,除此之外,所用的知識、方藥是一致的。
常見病、多發(fā)病、季節(jié)性疾病,像秋冬的話,呼吸系統(tǒng)的比較多,春夏的話,消化系統(tǒng)的較多。秋冬季節(jié),外感的咳嗽較多,對呼吸系統(tǒng)疾病,基本的思路還是要辨外感還是內(nèi)傷,外感還要辨寒熱。我個人比較注重咽喉和舌象,因為對脈象的理解存在主觀差異性,比較直觀的,在帶教過程中一目了然的,就是咽喉和舌象。如是寒證,咽喉的紅腫熱痛就不明顯,這個結(jié)果是毋庸置疑的,舌象的話,無論是舌淡苔白、舌紅苔黃,也是很直觀的,辨證準(zhǔn)確,方能指導(dǎo)臨床用藥。消化系統(tǒng)的話,常見的有胃痛、胃酸、腹脹、脅痛等,屬于中焦肝膽脾胃不和,正好是氣機(jī)升降的樞紐,故治中焦講究的是平衡,一般以調(diào)理氣機(jī),多以肝脾和肝胃為主。
小譽(yù):對于中醫(yī)學(xué)子們,有什么期望或寄語呢?
李琳榮教授:學(xué)中醫(yī),就是要靜下心來,扎扎實實,非一日之功。當(dāng)下社會,太多的人浮躁,急功近利,而中醫(yī)不論是學(xué)習(xí)還是臨床,是著急不來的事情,自己領(lǐng)悟理解,也是漫長的過程,五年、七年甚至是十幾年。臨床之初,有所困惑,有可能是知識點的簡單堆積,慢慢地將所學(xué)應(yīng)用于臨床,才有可能融會貫通,再反過來指導(dǎo)理論,就會理解得更加深刻。所以希望同學(xué)們能夠靜心、踏實地將必讀經(jīng)典泛讀,再針對臨床、專業(yè)所需將部分內(nèi)容精讀,把泛讀和精讀結(jié)合,點、線、面結(jié)合,最后織成網(wǎng),應(yīng)用起來方能得心應(yīng)手。
(李琳榮出診時間:廣譽(yù)遠(yuǎn)國醫(yī)館,星期五下午)
廣譽(yù)遠(yuǎn)國醫(yī)館,坐落于杏花嶺區(qū)三橋街36號一座古色古香的四合院。依托于廣譽(yù)遠(yuǎn)近500年的歷史,廣譽(yù)遠(yuǎn)國醫(yī)館以精誠大醫(yī)、道地藥材、管家服務(wù)為三大宗旨。國醫(yī)館內(nèi)集聚了國內(nèi)名老中醫(yī)大家,有幸邀請國醫(yī)大師呂景山先生、名醫(yī)大家王世民先生為名譽(yù)館長,并特邀門氏雜病流派傳承人門九章教授為國醫(yī)館館長;數(shù)十名國內(nèi)知名專家、中醫(yī)世家繼承人齊聚國醫(yī)館施術(shù)治病救人,并通過義診、公益講座等服務(wù)百姓。endprint