張連華

（山東省萊州市婦幼保健院手術(shù)室，山東 萊州 261400）

研究舒適護理在剖宮產(chǎn)手術(shù)室護理中的應(yīng)用效果

張連華

（山東省萊州市婦幼保健院手術(shù)室，山東 萊州 261400）

目的探析在剖宮產(chǎn)手術(shù)室護理中應(yīng)用舒適護理的效果。方法選取2016年1月至2016年12月我院接收的剖宮手術(shù)生產(chǎn)的82產(chǎn)婦作為研究對象，從2016年7月開始，院內(nèi)婦產(chǎn)科強調(diào)對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦除常規(guī)手術(shù)室護理外同時聯(lián)用舒適護理，根據(jù)是否應(yīng)用舒適護理將病例分為研究組（常規(guī)護理+舒適護理）、對照組（常規(guī)護理）兩個組別，對比兩組患者護理的應(yīng)用效果。結(jié)果對照組產(chǎn)婦抑郁評分明顯較研究組更高（t=20.168，P=0.000）；調(diào)查護理滿意度研究組產(chǎn)婦亦明顯更高（χ2=5.802，P=0.016）。結(jié)論在產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)手術(shù)室護理中應(yīng)用舒適護理能緩解產(chǎn)后疼痛程度和抑郁情緒，患者護理滿意度高，值得臨床應(yīng)用。

舒適護理；剖宮產(chǎn)；手術(shù)室護理

0 引言

剖宮產(chǎn)是有效解決高危妊娠產(chǎn)婦生產(chǎn)、難產(chǎn)孕婦分娩的重要手段，是婦產(chǎn)科常見的手術(shù)操作，使產(chǎn)道異常、胎兒異常、巨大兒、合并妊娠綜合征等疑難問題迎刃而解，最大程度地降低新生兒、產(chǎn)婦不良結(jié)局。而手術(shù)室護理是剖宮產(chǎn)術(shù)不可或缺的組成部分，其對保證護理質(zhì)量，提升產(chǎn)婦舒適度及手術(shù)順利進行提供了保障[1]。本文旨在探析在剖宮產(chǎn)手術(shù)室護理中應(yīng)用舒適護理的應(yīng)用效果，特選取2016年1月至2016年12月我院接收剖宮手術(shù)生產(chǎn)的82產(chǎn)婦進行了研究分析。

1 對象和方法

1.1 對象

選取2016年1月至2016年12月我院接收的剖宮手術(shù)生產(chǎn)的82例產(chǎn)婦，年齡最小20歲，最大34歲，平均（27.51±5.81）歲；經(jīng)產(chǎn)婦32例、初產(chǎn)婦50例。按不同護理模式將其分為研究組、對照組兩個組別，病例數(shù)分別為40例、42例，兩組產(chǎn)婦生產(chǎn)經(jīng)歷、剖宮產(chǎn)指征、一般資料等多方面資料對比，差異均無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

剖宮產(chǎn)術(shù)手術(shù)室常規(guī)護理內(nèi)容包括體位護理、適當交流、輔助麻醉、監(jiān)測體征等，研究組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上融入舒適護理，主要措施內(nèi)容如下。

1.2.1 心理舒適護理

不良心理可能誘發(fā)手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)，不利于手術(shù)的順利進行，因此護理人員應(yīng)多和產(chǎn)婦保持溝通，進入手術(shù)室后向其介紹周邊環(huán)境，慢慢緩解陌生感；對剖宮產(chǎn)知之甚少存在盲目負面情緒者，多給予言語上的鼓勵，同時再進行必要的知識宣教，認知提升的前提下對每位患者再行針對性的心理干預(yù)措施，告知自身緩解情緒對手術(shù)進行、胎兒狀況都有很好的促進作用；指導(dǎo)術(shù)前、術(shù)中需要配合的事宜，爭取患者積極配合；過程中必要環(huán)節(jié)做好手術(shù)操作的解釋工作，成功取出胎兒后告知產(chǎn)婦一切正常、新生兒健康，打消其疑慮，方便后期縫合處理；此外術(shù)前術(shù)后及時了解產(chǎn)婦身體感覺，有任何不適或需求時，保證盡快處理。

1.2.2 環(huán)境舒適護理

舒適、安靜的環(huán)境是產(chǎn)婦安定心理的重要條件，因此醫(yī)護人員在手術(shù)室中應(yīng)盡量保持低聲細語；推產(chǎn)婦進入室內(nèi)之前調(diào)整濕度、溫度，以提高舒適度；術(shù)前室內(nèi)嚴格消毒處理，手術(shù)所有物資齊全，設(shè)備、器械嚴格清潔消毒，術(shù)中每項操作步驟都按照相關(guān)流程及無菌操作原則進行；術(shù)中保持護患交流，在舒心陪伴下讓產(chǎn)婦心生安全感；手術(shù)進展有序，即使出現(xiàn)小異?；虿豁樌惨?zhèn)靜、合理、及時處理，避免嘈雜、慌亂給產(chǎn)婦帶來生理、心理不適影響后期手術(shù)進行。

1.2.3 身體舒適護理

術(shù)中護理人員嚴密監(jiān)察產(chǎn)婦是否不適、生命體征是否穩(wěn)定，如有異常及時了解具體原因，并采取對應(yīng)有效的干預(yù)措施；在保證手術(shù)視野的前提下，盡可能少暴露產(chǎn)婦身體，注意隱私保護，同時也避免補液、外露造成體溫迅速下降；觀察產(chǎn)婦皮膚溫度、色澤，做好保溫措施，提升人體舒適感；手術(shù)完成后溫鹽水擦拭消毒液、血跡，更換清潔衣物、床品，動作輕柔地推出手術(shù)室，必要時安全帶約束，做好產(chǎn)婦術(shù)后安全管理工作[2]。

1.3 觀察指標

產(chǎn)后對研究者進行抑郁量表評分；調(diào)查護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法

2 結(jié)果

2.1 產(chǎn)后抑郁量表評分對比情況

產(chǎn)后研究組產(chǎn)婦抑郁量表評分平均值為（40.25±3.33）分，對照組為（56.22±3.81）分，對照組產(chǎn)婦抑郁評分明顯較研究組更高（t=20.168，P=0.000）。

2.2 兩組產(chǎn)婦術(shù)護理滿意度對比

調(diào)查護理滿意度研究組產(chǎn)婦亦明顯更高（χ2=5.802，P=0.016），見表 1。

表1 術(shù)中護理滿意度對比情況[n(%)]

3 討論

隨著新醫(yī)療改革的不斷深入，現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)水平跟著上升，護理已經(jīng)成為醫(yī)院提供診療服務(wù)不可或缺的組成部分，在患者治療及康復(fù)過程中發(fā)揮著重要作用。舒適護理是一種以人為本的有效護理模式，它以整體護理為基礎(chǔ)，同時融入進去“舒適”的護理成分，干預(yù)更具人性化，同時進一步保證護理質(zhì)量，和患者多溝通交流，及時發(fā)現(xiàn)心理、生理異常，并及時采取對應(yīng)處理措施，患者心理負面情緒緩解，心理、身體舒適，使病人輕松自在地面對治療，在足夠信心的支撐下手術(shù)應(yīng)激程度明顯降低，方便手術(shù)的順利進行[3]。

剖宮產(chǎn)是產(chǎn)婦常見手術(shù)，手術(shù)室護理直接關(guān)系著母體、胎兒健康及生命安全，對產(chǎn)婦實施舒適護理能有效緩解病人不良情緒，使其生理、心理都處于一個絕佳狀態(tài)，更好地配合手術(shù)[4]。本次研究結(jié)果顯示，研究組給予產(chǎn)婦舒適護理，其患者的產(chǎn)后抑郁情緒明顯較對照組更輕微（P＜0.05）；此外研究組產(chǎn)婦護理滿意度也明顯高于對照組（P＜0.05）。

綜上，舒適護理對剖宮產(chǎn)手術(shù)產(chǎn)婦應(yīng)用效果良好，它使患者心理、生理均處于良好狀態(tài)，可有效緩解術(shù)中不適及術(shù)后抑郁感，并獲得較高的護理滿意度，臨床應(yīng)用價值極高。

[1] 盧立秀.舒適護理對擇期剖宮產(chǎn)手術(shù)產(chǎn)婦滿意度的影響[J].齊魯護理雜志,2015,21(24):78-80.

[2] 鄧小玲.舒適護理在剖宮產(chǎn)護理中的應(yīng)用體會[J].當代醫(yī)學,2014,11(15):115-116.

[3] 杭麗英.舒適護理干預(yù)對初產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后母乳喂養(yǎng)依從性及不良情緒的影響[J].齊魯護理雜志,2015,21(14):33-34.

[4] 陳俐.對進行剖宮產(chǎn)手術(shù)的產(chǎn)婦實施舒適護理的效果觀察[J].當代醫(yī)藥論叢,2014,12(4):213.

To Study the Effect of Comfort Nursing in Cesarean Section Operating Room Nursing

ZHANG Lian-Hua
（Operation room, the Maternal and Child Health Care Hospital of Laizhou, Laizhou, Shandong, 261400）

ObjectiveTo explore the application of comfort nursing in cesarean section operating room nursing.Methods82 maternal women receiving cesarean section in our hospital from January 2016 to December 2016 were selected as research objects.From July 2016, the obstetrics and gynecology department of the hospital emphasized on the nursing of caesarean section except routine operation room nursing In the meantime, According to whether to apply comfortable nursing, the patients were divided into study group(routine nursing + comfort nursing) and control group (routine nursing) two groups, application of the nursing effects were compared between the two groups.ResultsThe maternal depression score in the control group was significantly higher than that in the study group (t=20.168, P=0.000).Women in the study satisfaction group were also significantly higher (χ2=5.802, P=0.016).ConclusionThe application of comfortable nursing in operation room nursing of cesarean section can relieve the postpartum pain degree and depression mood. The patient care satisfaction is high and it is worth popularizing and applying.

Comfort care; Cesarean section; Operating room care

10.19335/j.cnki.2096-1219.2017.22.42