周虎軍，胡國勤*

（合肥市第二人民醫(yī)院，安徽 合肥 230013）

低溫等離子刀輔助下腭咽成形術(shù)與電刀輔助下腭咽成形術(shù)治療鼾癥的療效比較分析

周虎軍，胡國勤*

（合肥市第二人民醫(yī)院，安徽 合肥 230013）

目的在鼾癥的治療過程中運(yùn)用低溫等離子刀輔助下腭咽成形術(shù)與電刀輔助下腭咽成形術(shù)，對術(shù)中、術(shù)后的影響進(jìn)行評估。方法 選取2016年7月～2017年5月我院收治的進(jìn)行治療鼾癥患者60例，運(yùn)用隨機(jī)數(shù)表的方法將對其分成兩組，即觀察組和對照組各30例，其中，對觀察組中采用低溫等離子刀輔助下腭咽成形術(shù)進(jìn)行治療，而在對照組中，則采用電刀輔助下腭咽成形術(shù)進(jìn)行治療。最終，對兩組患者的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后疼痛情況進(jìn)行對比分析。結(jié)果 將兩組患者的手術(shù)時(shí)間以及術(shù)中出血量進(jìn)行比較，存在差異，但不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。而對兩組患者的術(shù)后疼痛情況進(jìn)行比較，觀察組的評分要明顯低于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 在鼾癥的治療過程中運(yùn)用等離子刀輔助下腭咽成形術(shù)具有術(shù)后疼痛感輕的優(yōu)點(diǎn)，具有良好的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得廣泛推廣。

低溫等離子刀輔助下腭咽成形術(shù)；電刀輔助下腭咽成形術(shù)；治療鼾癥；療效比較

在耳鼻喉頭頸外科治療阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，簡稱（OSAHS）的治療過程中，最常用的手術(shù)方法是腭咽成形術(shù)，不僅達(dá)到了咽部橫徑即前后徑之間距離的目的，而且通過擴(kuò)大咽腔減少睡眠上氣道阻力也可以達(dá)到治療的目的。在傳統(tǒng)的治療方法中，一般采用切片分離的方式進(jìn)行治療，而這樣的治療方法一般會表現(xiàn)出出血多，手術(shù)視野欠清晰的情況。而采用低溫等離子刀輔助下腭咽成形術(shù)與電刀輔助下腭咽成形術(shù)均能達(dá)到有效控制出血的目的，在腭咽成形術(shù)中逐漸被應(yīng)用。而近幾年來，隨著人們生活水平的提升，在手術(shù)中減輕疼痛已經(jīng)成為人們關(guān)注的焦點(diǎn)。為此，選取2016年7月～2017年5月我院收治的進(jìn)行治療鼾癥患者60例進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年7月～2017年5月我院收治的進(jìn)行治療鼾癥患者60例，運(yùn)用隨機(jī)數(shù)表的方法將對其分成兩組，即觀察組和對照組各30例。其中，觀察組中男性患者為20例，女性患者為10例，年齡在4歲到55歲之間，平均病程為（10.5±6.5）月，其中包含了5例輕度患者、16例中度患者、9例重度患者。而在對照組中，男性患者為19例，女性患者為11例，年齡在4.2歲到56歲之間，平均病程為（9.3±7.6）月，其中包含了4例輕度患者、18例中度患者、8例重度患者[1]。

1.2 方法

在同等醫(yī)療條件的基礎(chǔ)上，對觀察組中采用低溫等離子刀輔助下腭咽成形術(shù)進(jìn)行治療，而在對照組中，則采用電刀輔助下腭咽成形術(shù)進(jìn)行治療。最終，對兩組患者的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后疼痛情況進(jìn)行對比分析[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用SPSS 20.0軟件對數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，運(yùn)用±s來表示計(jì)量資料，并采用t來進(jìn)行兩組間對比重復(fù)測量資料的檢驗(yàn)。P＜0.05為差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[3]。

2 結(jié) 果

對兩組患者的疼痛評分進(jìn)行比較，詳情見表1。

表1 對兩組患者的疼痛評分進(jìn)行比較（±s）

表1 對兩組患者的疼痛評分進(jìn)行比較（±s）

組別 術(shù)后1天 術(shù)后3天 術(shù)后5天 術(shù)后7天觀察組 3.082±1.883 1.383±1.235 0.776±0.595 0.121±0.475對照組 7.617±2.335 5.889±2.245 2.372±0.945 0.675±0.334

3 討 論

在耳鼻喉頭頸外科中，阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS）是一種較為常見的睡眠呼吸障礙性疾病，而近幾年來，隨著人們生活水平的提升，發(fā)病率也明顯有所增加。而該病癥的形成的原因主要是由于睡眠過程中上氣道狹窄，導(dǎo)致低氧血癥以及高碳酸血癥。在臨床中，其癥狀主要可表現(xiàn)為大方、呼吸暫停、低通氣、白天嗜睡等，不僅嚴(yán)重危害了患者的身體健康，而且病情嚴(yán)重的情況可能導(dǎo)致患者在睡眠中猝死?，F(xiàn)今隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，低溫等離子刀輔

通過本文可以看出，將兩組患者的手術(shù)時(shí)間以及術(shù)中出血量進(jìn)行比較，存在差異，但不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。而對兩組患者的術(shù)后疼痛情況進(jìn)行比較，觀察組的評分要明顯低于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，在鼾癥的治療過程中運(yùn)用等離子刀輔助下腭咽成形術(shù)具有術(shù)后疼痛感輕的優(yōu)點(diǎn)，具有良好的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得廣泛推廣。

[1]呂 忠,溫麗慧,鄧立波.低溫等離子刀輔助下腭咽成形術(shù)與電刀輔助下腭咽成形術(shù)的療效比較[J].臨床醫(yī)藥實(shí)踐,2017,26(03):196-198.

[2]張慶豐,宋 偉,佘翠萍,劉得龍,李大偉,張欣然,程晨景.等離子輔助懸雍垂腭咽成形術(shù)聯(lián)合舌打孔術(shù)治療重度OSAHS[J].臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志,2012,26(03):114-117.

[3]王 浩,宋 巍.等離子輔助下懸雍垂腭咽成形術(shù)式探討[J].中國美容醫(yī)學(xué),2013,22(12):1337-1339.

R766.9

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ISSN.2095-8242.2017.065.12742.02

胡國勤，E-mail：Workhard1717@sina.com助下腭咽成形術(shù)與電刀輔助下腭咽成形術(shù)均能達(dá)到有效控制出血的目的，在腭咽成形術(shù)中逐漸被應(yīng)用，并且隨著人們生活水平的提升，在手術(shù)中減輕疼痛已經(jīng)成為人們關(guān)注的焦點(diǎn)。

本文編輯：王雨辰