本刊記者/柴玉

采訪專家/高鑄燁 中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 主任醫(yī)師

不遜于湯劑的代 茶 飲

本刊記者/柴玉

采訪專家/高鑄燁 中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 主任醫(yī)師

代茶飲的前世

代茶飲始于唐代，唐代孟詵《食療本草》中記載有適宜“熱毒下痢”“腰痛難轉(zhuǎn)”等癥的藥茶驗(yàn)方。唐代以后，藥茶一代勝過一代。明代李時(shí)珍之《本草綱目》中，記有“痰喘咳嗽茶”，清代趙學(xué)敏之《串雅內(nèi)編》中，記有“代茶湯”。清代太醫(yī)院御醫(yī)喜歡用藥茶以防治病患，其種類多，應(yīng)用廣，尤以“老佛爺”慈禧太后脈案為甚。

中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院主任醫(yī)師高鑄燁說，他的導(dǎo)師，中國科學(xué)院院士陳可冀根據(jù)清宮原始醫(yī)藥檔案編撰的《慈禧光緒醫(yī)方選議》，至少可以找到8種代茶飲方：甘露茶、靈芝茶、神曲茶、槐花茶、菊花茶、胖大海茶、荷葉茶、板蘭根茶。如御醫(yī)姚寶生給“老佛爺”擬的“清熱理氣代茶飲方”就至少有5個(gè)，根據(jù)“老佛爺”不同時(shí)期的不同癥狀調(diào)理。

“因?yàn)榇褥醒鄄『推⑽覆缓椭C，御醫(yī)姚寶生用了以頭目上焦為主，理氣則以脾胃為要的方子。”高鑄燁具體講了其中一個(gè)“清熱理氣代茶飲方”：甘菊三錢，霜桑葉三錢，橘紅一錢五分（老樹），鮮蘆根二枝（切碎），建曲二錢（炒），炒枳殼一錢五分，羚羊角五分，炒谷芽三錢，水煎，溫服。觀其藥性，菊花、桑葉清熱明目，橘紅、枳殼理氣和中，蘆根清肺胃之熱，羚羊角清肝膽之火。“據(jù)說，這一藥茶飲頗受宮中的人喜愛，都經(jīng)常飲用?！?/p>

緩圖其效，以和臟腑，代茶飲可長期服用

臨床上，高鑄燁也經(jīng)常會給病人用代茶飲，“代茶飲是中醫(yī)防病治病、調(diào)理陰陽、養(yǎng)生健體的特殊中藥應(yīng)用形式，它既保持了湯劑功效顯著的特色，又克服了湯劑制作繁雜、浪費(fèi)藥材的不足的缺點(diǎn)；而且飲服方便，用藥多平和，可以調(diào)和臟腑陰陽、氣血盛衰，頻頻飲服，既可療疾，又有調(diào)理之效?！备哞T燁說，中藥代茶飲用量輕，藥性平和，無損胃氣，故可長期堅(jiān)持服用，緩圖其效，以和臟腑，尤其適于高脂血癥、高血壓病等慢性病的調(diào)理。

28歲的王志是高鑄燁的一個(gè)患者，因?yàn)樯?、工作、情感等各方面壓力，王志有些焦慮，脾氣急躁，易于激動，在一次體檢中發(fā)現(xiàn)血壓高，最高160/98毫米汞柱，最低130/86毫米汞柱，常有頭暈、耳鳴。他僅服用了代茶飲就控制了高血壓。

高鑄燁分析，王志因壓力較大，情志不暢，導(dǎo)致肝主疏泄功能失常，肝郁氣滯，郁結(jié)化火，久之則肝火上炎，出現(xiàn)頭暈、耳鳴等癥。他的體質(zhì)壯實(shí)，辨證屬于肝郁化火、肝火上炎。予以夏枯草、羅布麻、苦丁茶各10克，交替飲用。3天后，王志的頭暈、耳鳴癥狀明顯減輕，繼續(xù)飲用一月余，血壓正常。

隨后，高鑄燁給王志開了夏枯草3克、玫瑰花3克、菊花3克、枸杞子10克配制代茶飲，長期間斷（每周4天）飲用，隨訪一年多，血壓均正常。

“第一個(gè)方子中的夏枯草清泄肝火、羅布麻清熱平肝、苦丁茶清熱利尿，共奏快速清泄肝火之功，以達(dá)清肝降壓之效。”高鑄燁說，第二個(gè)方子以玫瑰花疏肝理氣和血，配以菊花（須用白菊花）清散肝經(jīng)風(fēng)熱，佐以枸杞子補(bǔ)肝腎之陰，防清泄之藥損耗陰液，長期間斷服用，以免再生端倪。

關(guān)于保溫杯是否可以泡代茶飲？高鑄燁說，現(xiàn)在內(nèi)膽是不銹鋼的保溫杯，都經(jīng)過了電鍍等技術(shù)處理，對藥性沒有影響。